研究比較長期口服抗凝治療（OAC）後，1個月和3個月的雙重抗血小板療法（DAPT）對患者的效果。結果顯示，在接受OAC治療的患者中，1個月DAPT的出血風險較低，且在死亡或心肌梗塞風險上沒有明顯差異。無論是否接受OAC治療，1個月DAPT都與較低的出血風險相關。 PubMed DOI

一項研究發現，對於低手術風險的主動脈瓣狹窄患者，經皮主動脈瓣置換術（TAVR）在1年內的死亡率、中風率或再入院率比手術更低。然而，追蹤5年後顯示TAVR和手術在複合終點上沒有明顯差異。這項研究由愛德華生命科學公司贊助，註冊號碼NCT02675114。 PubMed DOI

德國研究發現，對於低風險的重度主動脈瓣狹窄患者，接受經導管主動脈瓣植入術（TAVI）或外科主動脈瓣置換術（SAVR），1年內死亡或中風風險相當。TAVI組的死亡率和中風率較低，程序性併發症相似。 PubMed DOI

腎功能衰竭患者合併心房顫動（AF）易發生血栓栓塞，但預防方法尚不明確。口服抗凝劑治療（OAC）如VKA或DOAC對其效果安全性尚無定論。研究缺乏，不清楚哪種更適合。LAAC作為替代方案，但研究提前終止。最新研究顯示，在接受血液透析的AF患者中，LAAC可降低血栓栓塞風險。治療需多學科共同決策，考量個人風險和益處。 PubMed DOI

直接口服抗凝劑（DOACs）如apixaban、rivaroxaban等，常用於心房顫動和靜脈血栓的治療。手術中管理這些藥物能有效降低出血和血栓風險。對於不同風險的手術，建議如下： - **最小風險**：可繼續使用或手術當天停用。 - **低至中等風險**：手術前1天停用，手術後1天再開始。 - **高風險**：手術前2天停用，手術後2天再開始。 緊急手術則需特別注意，可能需檢測DOAC水平並考慮使用逆轉劑。 PubMed DOI

這項研究探討在重大非心臟手術前，持續或停止使用腎素-血管緊張素系統抑制劑（RASIs）對術後併發症的影響。研究在2018年至2023年於法國40家醫院進行，納入2222名患者。結果顯示，兩組患者術後28天內的全因死亡率和重大併發症無顯著差異，但持續使用RASIs的患者較常出現低血壓。總結來說，持續使用RASIs對於接受手術的患者是安全的。臨床試驗登記號：NCT03374449。 PubMed DOI

這項研究探討了有簡單心肌梗塞病史的患者中，停止長期使用β-阻滯劑的影響。研究在法國進行，涉及3698名患者，分為繼續或中斷治療兩組。結果顯示，中斷組有23.8%的患者發生主要心血管事件，而繼續組為21.1%，風險差異為2.8個百分點，顯示中斷組風險較高，但未達非劣效性標準。此外，生活品質在中斷後並未改善。總結來說，中斷β-阻滯劑治療並不優於繼續治療。 PubMed DOI

這項研究探討經皮冠狀動脈介入治療（PCI）對穩定性冠狀動脈疾病及重度主動脈狹窄患者在接受經導管主動脈瓣植入術（TAVI）的影響。455名患者參與隨機試驗，結果顯示PCI組的重大不良心臟事件（MACE）發生率為26%，低於保守治療組的36%（危險比0.71）。不過，PCI組的出血事件較高（28%對20%），且有3%出現手術相關併發症。總體而言，雖然PCI可降低MACE風險，但需謹慎評估出血等安全性問題。 PubMed DOI

最近一項多中心試驗針對心房顫動及穩定冠狀動脈疾病患者的長期抗血栓治療進行調查。研究比較了1,040名患者接受的單一藥物治療（edoxaban單藥）與雙重抗血栓治療（edoxaban加抗血小板藥物）。結果顯示，單藥組的主要健康事件發生率為6.8%，而雙重治療組則為16.2%，顯示單藥治療風險顯著較低。此外，重大出血的發生率在單藥組為4.7%，雙重治療組為14.2%。這些結果顯示，edoxaban單藥治療在此患者群體中風險較低。該研究由心血管研究基金會資助。 PubMed DOI

這項針對急性冠脈症候群（ACS）患者的統合分析，主要比較減少雙重抗血小板治療（DAPT）至單一使用ticagrelor的療效與安全性。研究結果顯示，ticagrelor的主要不良心血管事件（MACCE）發生率為2.8%，低於DAPT的3.2%，顯示非劣性。此外，ticagrelor顯著降低重大出血風險至0.9%，並且全因死亡率也較低。研究還發現，ticagrelor對女性及ACS患者可能有額外益處。總體而言，短期DAPT後轉用ticagrelor不會增加缺血風險，且能降低出血風險，值得進一步研究。 PubMed DOI