原始文章

這項研究探討了有簡單心肌梗塞病史的患者中,停止長期使用β-阻滯劑的影響。研究在法國進行,涉及3698名患者,分為繼續或中斷治療兩組。結果顯示,中斷組有23.8%的患者發生主要心血管事件,而繼續組為21.1%,風險差異為2.8個百分點,顯示中斷組風險較高,但未達非劣效性標準。此外,生活品質在中斷後並未改善。總結來說,中斷β-阻滯劑治療並不優於繼續治療。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

研究指出,心臟衰竭年長患者使用β-阻滯劑和RASi藥物,不論年紀大小,出院後死亡率較低。即使是85歲以上的患者,使用這些藥物也有益處,且好處不會因年紀增長、低血壓、腎功能不全或虛弱而減少。建議所有心臟衰竭的年長患者都應考慮使用這些藥物,除非有明確理由不用。 PubMed DOI

研究指出停止腎素-血管緊張素系統抑制劑可能增加慢性腎臟疾病患者的風險,特別是對於特定條件的患者。建議在可能的情況下應繼續使用RAS抑制劑。 PubMed DOI

研究發現,心臟衰竭患者使用β-阻滯劑可降低心血管死亡風險,而達帕格列酮對於HFmrEF或HFpEF患者也有降低風險效果。使用達帕格列酮不論是否同時使用β-阻滯劑,都能有效降低不良事件風險。總結來說,β-阻滯劑對心臟衰竭惡化風險影響不大,但達帕格列酮對於降低臨床事件是有效且安全的。 PubMed DOI

研究發現長期使用β-阻滯劑治療急性心肌梗塞且心功能保留的患者,與不用相比,並無法降低死亡或新發心臟病風險。超過5000名患者參與約3.5年,結果顯示β-阻滯劑組與非β-阻滯劑組在其他心血管結果及安全性上並無明顯差異。 PubMed DOI

研究分析了10,000名來自18個國家的透析患者,比較了不同β-阻滯劑藥物的效果。結果顯示,使用阿諾洛尔的患者死亡風險較低,而比索洛尔和卡维地洛與美托洛尔相比並無明顯差異。這些結果對於有或沒有心血管疾病病史的患者都適用。 PubMed DOI

這項研究探討在重大非心臟手術前,持續或停止使用腎素-血管緊張素系統抑制劑(RASIs)對術後併發症的影響。研究在2018年至2023年於法國40家醫院進行,納入2222名患者。結果顯示,兩組患者術後28天內的全因死亡率和重大併發症無顯著差異,但持續使用RASIs的患者較常出現低血壓。總結來說,持續使用RASIs對於接受手術的患者是安全的。臨床試驗登記號:NCT03374449。 PubMed DOI

一項針對接受經導管主動脈瓣植入術(TAVI)且服用口服抗凝劑的患者的研究,隨機比較了手術中持續抗凝與中斷抗凝的效果。研究發現,持續抗凝組有16.5%的患者出現主要事件,而中斷抗凝組為14.8%,顯示持續抗凝並無明顯優勢(P = 0.18)。雖然兩組血栓事件相似,但持續抗凝組的出血事件顯著較高(31.1%對21.3%)。總結來說,對於TAVI患者,持續抗凝在30天內並未提供安全上的優勢。 PubMed DOI

最近一項針對75歲以上非ST段抬高心肌梗塞(NSTEMI)患者的研究,探討保守醫療與侵入性策略的效果。研究包含1518名患者,隨機分為侵入性組(753人)和保守組(765人),隨訪中位數為4.1年。結果顯示,兩組在心血管死亡或非致命性心肌梗塞的發生率上無顯著差異(侵入性組25.6% vs. 保守組26.3%)。雖然侵入性策略在減少非致命性心肌梗塞方面有潛在益處,但整體風險並未顯著降低,建議對於年長患者,保守策略同樣有效。 PubMed DOI

這項針對急性冠脈症候群(ACS)患者的統合分析,主要比較減少雙重抗血小板治療(DAPT)至單一使用ticagrelor的療效與安全性。研究結果顯示,ticagrelor的主要不良心血管事件(MACCE)發生率為2.8%,低於DAPT的3.2%,顯示非劣性。此外,ticagrelor顯著降低重大出血風險至0.9%,並且全因死亡率也較低。研究還發現,ticagrelor對女性及ACS患者可能有額外益處。總體而言,短期DAPT後轉用ticagrelor不會增加缺血風險,且能降低出血風險,值得進一步研究。 PubMed DOI

這項雙盲隨機臨床試驗探討了'empagliflozin'在冠狀動脈疾病患者接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)時,對預防圍手術心肌損傷的效果。90名患者分為兩組,A組服用'empagliflozin',B組則為安慰劑。結果顯示,兩組在心臟肌鈣蛋白I(cTnI)和高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)水平上均無顯著差異,且未發生重大不良心血管事件。總結來說,急性預處理使用'empagliflozin'對預防PCI相關心肌損傷並無明顯效果。 PubMed DOI