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這篇文章探討慢性腎臟病(CKD)患者面臨的症狀負擔,強調測量這些症狀的重要性,以改善患者的生活品質。文章介紹了多種症狀測量方法,特別是經過驗證的患者自報結果量表(PROMs),並分析其優缺點。此外,文章也提到在腎臟護理中進行常規症狀評估的挑戰,並提出系統化的解決方案,以有效管理症狀,最終提升臨床實踐和患者的健康結果。 PubMed DOI


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研究發現CKD兒童無論疾病嚴重程度,都有高且穩定的受損負擔,尤其在疲勞和整體健康方面。評估患者報告的結果(PROs)對提升生活品質至關重要。 PubMed DOI

腎衰竭患者接受透析治療時可能承受多種症狀,影響生活品質。腎臟護理應更注重症狀管理,而非只看數據和心血管健康。KDIGO會議討論了改善透析患者症狀診斷和治療的必要性,強調個人化症狀評估和團隊合作的重要性。改善症狀護理應因應當地需求和資源進行調整。 PubMed DOI

研究發現CKD患者需要個人化的支持,以應對症狀和提前護理計劃。許多人接受症狀管理和腎臟替代療法。這強調了為這群勞動年齡成年人提供適切支持的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)、腎功能衰竭和腎臟替代療法可能導致高症狀負擔和降低生活品質。患者報告的結果量表(PROMs)可以幫助監測症狀,改善患者與醫護人員之間的溝通、滿意度和結果。由於其精確性和定制選項,PROMIS工具可能對患有CKD的患者有益,因為它們評估各種症狀和功能。 PubMed DOI

這項研究探討了礦物質失調(CKD-MBD)與非透析晚期慢性腎病(CKD)患者的症狀負擔之間的關係。研究發現,患者平均報告13種症狀,PTH水平與症狀負擔呈U型關係,輕度至中度PTH增加可能與較少症狀相關。磷和鈣的水平則未顯示直接關聯。嚴重的甲狀旁腺功能亢進和高磷血症患者的症狀負擔最重,且低鈣血症和高磷血症的影響因性別和年齡而異。總之,輕度至中度PTH水平可能有助於減輕症狀。 PubMed DOI

最近的研究指出,非透析慢性腎病(ND-CKD)患者,特別是中度到重度階段,面臨顯著的症狀負擔。來自巴西、法國和美國的研究顯示,4,430名患者中,有23%感到肌肉酸痛,21%感到疲憊,且隨著病情加重,症狀困擾程度也增加,女性患者更為明顯。症狀負擔較高的患者,其生活品質得分顯著低於症狀負擔較低者,顯示改善臨床管理的必要性。不過,研究結果的普遍性受到限制,特別是在巴西的背景下。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的照護需要多學科的綜合方式,隨著CKD發病率上升,個性化策略變得更重要。這種方法應在疾病早期就著重於身體、功能、社會及情感挑戰,幫助病人做出知情的治療選擇。為了提供高品質的照護,應將緩和醫療指標納入CKD管理,確保病人及家庭的需求得到滿足,而不僅限於生命末期。透過明確的照護概念,醫療人員能在不同階段有效提升病人福祉。 PubMed DOI

社交功能對慢性腎病(CKD)患者及其照顧者的日常生活非常重要。CKD患者常面臨疲勞、疼痛及治療負擔,這些都會影響他們的社交互動,進而影響生活品質和心理健康。照顧者也因協助患者而面臨社交關係的挑戰。儘管社交功能的重要性不容忽視,但在臨床上卻常被忽略,且相關的患者報告結果測量(PROMs)較少。本文將探討社交功能的定義及其影響,並回顧現有的PROMs,討論開發新測量工具的必要性,以改善CKD患者的照護。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)受到社會及健康因素的影響,造成腎臟健康的不平等。了解病人對護理和健康的看法,對改善健康系統及解決差異很重要。病人報告的經驗指標(PREMs)和結果指標(PROMs)是提升品質的工具,但它們在減少腎臟健康不平等方面的效果尚不明確。這篇回顧總結了PREMs和PROMs的設計與實施,強調克服挑戰如包容性工具開發和透明報告的重要性,以促進健康公平。 PubMed DOI

在慢性腎臟病(CKD)的臨床試驗中,結果的變異性常影響患者和照護者的相關性,因為許多研究只專注於未經驗證的替代生化指標。為了解決這個問題,業界推動建立核心結果集,確保所有試驗報告基本結果。2014年成立的腎臟病標準化結果(SONG)倡議,已為不同階段的CKD制定七個核心結果集,並納入患者、照護者及健康專業人員的意見。這些結果集包含患者報告的結果,如血液透析患者的疲勞感及生活參與度等。本文探討目前試驗中報告的患者結果及未來研究的實施策略。 PubMed DOI