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這項研究評估了在英國的非洲血統HIV感染者中,心血管疾病(CVD)風險因素的流行率。研究對833名年齡40歲以上的黑人進行分析,發現54%為女性,50%肥胖,61%有高血壓,19%患糖尿病。年齡與CVD風險相關,40-49歲女性風險僅2%,而60歲以上男性高達99%。BMI與CVD風險因素有關,建議針對BMI的干預措施可降低CVD風險,改善健康狀況。 PubMed DOI


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研究探討某些藥物對2型糖尿病和心血管疾病患者降低風險的效果,但因價格高可能使用受限。研究發現心血管疾病患者使用率較高,低收入和就醫次數少者使用較少。儘管常見於病患,整體使用率仍低,顯示收入和就醫差異造成不平等。 PubMed DOI

研究分析17萬名美國COVID-19患者資料,發現65歲以上、男性、糖尿病、高血壓、肺炎、心血管疾病等增加住院風險。高脂血症患者風險較低,未服用他汀類藥物者住院風險較高。SGLT-2抑制劑、ACE抑制劑、ARBs、糖皮質激素和他汀類藥物可降低風險。建議適當藥物治療和生活方式改變可幫助減輕COVID-19嚴重程度。 PubMed DOI

研究發現,HIV感染者不管病毒控制與否,罹患急性腎損傷(AKI)風險都比沒有HIV的人高。這風險與年長者相當。未來研究應該專注於了解HIV如何增加AKI風險,並尋找預防方法。 PubMed DOI

美國黑人HCV感染率高,死亡率也較高。2015-2021各族群HCV感染率上升,黑人增幅最大。提升篩檢和就醫策略,如電子健康記錄提示、即時檢測、病人導航,消除醫療補助限制,有助改善HCV診斷和治療,尤其對黑人族群。 PubMed DOI

研究探討利用數位健康干預預防心臟代謝疾病,特別針對健康不平等族群。利害關係人討論了包容設計障礙和促進因素,強調解決不平等問題。建議提供數位技能培訓、社區參與,改善DHIs設計和評估。研究結果強調患者權益、數據可用性和平等需求。強調解決數位健康不平等重要性,提出跨部門行動機會。 PubMed DOI

研究發現腎臟科醫師和心臟科醫師認為CKD和ASCVD有關聯,但醫師間少有討論CKD風險,尤其是腎臟科醫師。雖建議改變生活方式,但患者僅有一半採納。建議醫師,尤其是腎臟科醫師,應教育患者了解心腎健康聯繫,制定降低風險策略,提供適當治療。 PubMed DOI

這項研究評估了新的PREVENT方程式在估算10年ASCVD風險的影響,與舊有的合併隊列方程式相比,PREVENT不考慮種族因素,並納入腎臟指標,通常預測的風險較低。針對7,765名美國成人的研究顯示,約53%的人被重新分類為較低風險,只有0.41%上升至較高風險。這可能導致有資格接受預防治療的人數大幅減少,估計有1430萬人不再建議使用他汀類藥物,262萬人不再建議使用抗高血壓藥物。這些變化可能在未來十年內導致額外107,000例心肌梗塞或中風,並對男性及黑人成人影響更大,引發對潛在負面臨床結果的擔憂。 PubMed DOI

自1980年代以來,黑人與白人之間的心臟病死亡率差距逐漸擴大,這與高果糖玉米糖漿(HFCS)的普及有關。HFCS中的果糖含量過高,導致過量攝取,影響腸道健康並促進有害化合物形成,增加心血管疾病風險。研究顯示,非裔美國人可能面臨更高的果糖吸收不良率,進一步加劇心血管疾病風險。特別是每週飲用HFCS飲料三次的黑人,其心血管疾病風險是較少飲用者的兩倍。相對而言,橙汁的果糖過量較低,未顯示相同風險。總體來看,HFCS的廣泛使用與非裔個體的果糖吸收不良,可能導致心血管疾病的種族差異。 PubMed DOI

本研究探討五年聯合抗逆轉錄病毒療法(cART)對HIV感染者(PLWH)在代謝和炎症方面的影響,並與未感染者比較。結果顯示,PLWH的SIRT-6、IRS和IL-4水平顯著高於對照組,而RANTES和IL-7則較低。此外,SIRT-6、PYY、GLP-1和PTX3在治療後的水平也顯著上升。這些變化顯示cART對PLWH的代謝和炎症參數有顯著影響,未來需進一步研究其臨床意義及HIV相關共病情況。 PubMed DOI

2024年逆轉錄病毒與機會性感染會議(CROI)強調合併症對HIV感染者(PWH)健康及生活品質的影響,特別是隨著年齡增長。主要討論心血管疾病、癌症、脂肪肝及高血壓等議題,特別是低收入和中等收入國家的高血壓管理策略。REPRIEVE研究的心代謝結果、代謝相關脂肪肝疾病的研究,以及胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在PWH中的應用也受到關注。本次會議回顧了CROI 2024上最具臨床影響力的摘要。 PubMed DOI