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這項研究探討臨床醫師在為心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)患者開立SGLT2i和ARNi時的障礙與促進因素。儘管這些藥物具成本效益,卻只有不到30%的患者能接受治療。研究訪談了20位心臟科醫師,發現三大主題: 1. 醫師常不遵循指導方針,因為臨床惰性和對藥物的不熟悉。 2. 成本考量影響開處方意願,保險透明度不足也造成困擾。 3. 診所內藥師的參與有助於增加藥物開立。 結論建議改善成本透明度、解決臨床惰性及加強藥師支持,以促進基於證據的開處方實踐。 PubMed DOI


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SGLT2 抑制劑對糖尿病患者和心臟/腎臟問題有好處,但在香港基層醫生中使用不夠。研究發現,醫生開 SGLT2 抑制劑處方受知識、風險平衡、專業責任和系統障礙影響。醫生知道好處,但因知識不足和患者因素猶豫。克服這些障礙可改善患者結果。 PubMed DOI

心臟衰竭是全球重要的健康和經濟問題,雖然治療有進展,但死亡率仍高。預計心臟衰竭將成為增長最快的心血管疾病,增加醫療費用。藥物治療指導方針已證實可減少66%發病率和死亡率,建議所有患者使用。新藥如ARNi和SGLT-2抑制劑已被批准用於心臟衰竭。臨床藥師在降低住院率和改善患者結果方面扮演關鍵角色,推廣藥物治療指導方針至為重要。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑不只治療糖尿病,還可用於心臟衰竭和慢性腎臟疾病。心臟和腎臟專家在處方這些藥物時扮演關鍵角色。研究顯示,心臟專家對於開立 SGLT2 抑制劑有所猶豫,而腎臟專家則更有信心。對於使用時機和監控腎功能,專家意見不一。政府補助影響非糖尿病患者的處方。專家合作和明確指引對於更好地使用 SGLT2 抑制劑於腎臟疾病患者至關重要。 PubMed DOI

研究探討在卑詩省使用SGLT2抑制劑時,醫師面臨的障礙和促進因素,分析發現障礙來自觀念、醫師知識、患者、藥物和醫療系統,而促進因素則來自同事、領導和指引的支持。有效處理這些因素可提升SGLT2抑制劑在醫療上的應用。 PubMed DOI

研究指出,雖然 SGLT-2 抑制劑有益,但醫師處方比率仍不足。研究發現不同專業領域醫師考量因素不同,基層醫師著重高A1c水平,專科醫師則關注感染史和性別。沒有藥師的診所更在意成本問題。藥師教育支持可提高處方比率,未來研究應探討藥師對處方影響。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑可降低心臟衰竭患者心血管風險,不論是否有糖尿病。研究發現,處方SGLT2i仍不普遍,尤其心臟衰竭患者。大多數處方來自內科而非心臟科,且不良反應不明顯。儘管證實效益,使用仍不廣泛。 PubMed DOI

在沙巴的一家公立心臟病中心推行SGLT2抑制劑處方政策,有助改善心臟衰竭患者的就醫情況。研究指出,使用SGLT2抑制劑後,患者的NTproBNP水平下降,顯示效果良好。患者住院率下降,且無不良事件發生,顯示治療安全。這項政策提升了治療可及性,為當地醫療保健帶來寶貴數據。 PubMed DOI

研究發現,心臟衰竭患者出院時被處方SGLT2抑制劑的比率偏低,僅15.7%,儘管有94.8%符合條件。患者特徵和其他藥物使用沒有明顯差異,但接受SGLT2抑制劑的患者使用藥物較多。結果顯示對於這類患者,醫師尚未足夠頻繁地處方SGLT2抑制劑,需要進一步研究瞭解原因。 PubMed DOI

本研究探討住院期間開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2-i)對心臟衰竭及射血分數降低(HFrEF)患者的影響。結果顯示,住院期間有52.3%的患者接受SGLT2-i處方,且在90天內,這些患者的處方率顯著高於未使用者(94.2%對14.4%)。此外,使用SGLT2-i的患者在90天內的全因死亡及再住院率較低(23.9%對44.4%)。研究強調住院期間是開始SGLT2-i療法的最佳時機,並指出臨床慣性可能影響處方率。 PubMed DOI

這項研究探討了影響醫師在門診使用SGLT-2抑制劑的因素,儘管這類藥物有益,但處方率仍偏低。調查顯示,對於2型糖尿病的處方率高達92%,但心臟衰竭和心血管疾病的處方率僅為20%和16%。研究發現,診所內有藥師的醫師較少受成本和保險影響,且能更好地處理臨床因素。結論指出,藥師的介入能提升SGLT-2抑制劑的處方率,建議未來可進一步研究藥師的角色。 PubMed DOI