膜性腎病是一種腎臟疾病，常見於成人但少見於兒童。治療方法包括Rituximab和Obinutuzumab，對於原發性膜性腎病兒童有潛在效果。Obinutuzumab可長期緩解蛋白尿，減少抗體產生。對於對Rituximab無效的病患，Obinutuzumab是安全且有效的治療選擇。 PubMed DOI

研究發現利妥珠單抗（RTX）對治療難治性蛋白尿症（RNS）有正面效果，尤其在緩解、復發率低且副作用輕微方面表現良好。不同類型的RNS對緩解率影響不大，而特定的腎功能和血壓水平則是臨床緩解的重要因素。總括而言，RTX對治療各種RNS亞型都有潛力。 PubMed DOI

在患有類固醇依賴性或頻繁復發性腎症候群的小朋友中，發現使用obinutuzumab能有效緩解症狀，即使對rituximab無效。所有參與者都達到B細胞耗竭，持續時間比rituximab更長。12個月和24個月後，許多患者仍保持緩解。雖有輕微反應和中性粒細胞減少，但整體耐受性類似rituximab。治療期間建議監控血液和免疫球蛋白水平。 PubMed DOI

Ofatumumab是第二代抗CD20抗體，可作為替代治療方案，適用於對利妥昔單抗不耐受或抗藥的原發性膜性腎病和腎病症候群患者。初步研究顯示Ofatumumab可改善症狀，但仍需更多研究確認其效果。 PubMed DOI

研究比較了對患有特發性膜性腎病的病人使用免疫抑制劑的效果。分析了489位病人的資料，其中357位接受了免疫抑制劑治療。結果顯示，接受免疫抑制劑治療的病人蛋白尿緩解率較高，但感染率也較高。免疫抑制劑對年輕、女性、蛋白尿嚴重或腎功能良好的病人效果較佳。 PubMed DOI

在義大利愛米利亞-羅馬涅地區進行的研究發現，原發性膜性腎病患者的存活率高，治療以早期免疫抑制療法和週期性方案為主，利妥珠單抗則需進一步研究其效果。 PubMed DOI

研究發現低劑量的利妥昔單抗、環磷酰胺和皮質類固醇聯合治療原發性膜性腎病（PMN）效果較好，比起其他治療方式更能迅速緩解症狀。這項研究顯示，對於高風險的PMN患者，RCP療法不僅有效，而且安全。 PubMed DOI

這項研究探討了rituximab對活躍性膜性腎病（MN）患者的療效，特別是那些腎功能不佳或對免疫治療有抵抗的患者。研究納入180名有顯著蛋白尿或腎功能下降的患者。結果顯示，接受rituximab後，年均腎小球過濾率（eGFR）下降速率從13.9降至1.7 mL/min/1.73 m²/年。18個月時，12%的患者達到完全緩解，42%達到部分緩解。治療耐受性良好，兩年內存活率高達95.6%，腎臟存活率為93%。總體而言，rituximab對這些患者有效。 PubMed DOI

這項研究探討了Obinutuzumab（抗CD20單克隆抗體）在治療原發性膜性腎病（MN）的效果與安全性。研究分析了59名接受此治療的患者，結果顯示在中位隨訪9.4個月內，84.7%的患者達到完全或部分緩解。與接受二線治療的患者相比，Obinutuzumab作為初始治療的患者緩解機率顯著提高。此外，治療後B細胞數量明顯下降，蛋白尿減少，血清白蛋白增加。未報告嚴重不良事件，顯示Obinutuzumab在原發性MN的初始療法中是一個有前景且耐受性良好的選擇。 PubMed DOI

這項研究評估了生物治療、多重靶向治療和標準治療在狼瘡性腎炎的效果與安全性。研究團隊系統性回顧了多個電子資料庫，分析了1989名成人患者的十項隨機對照試驗。結果顯示，多重靶向治療結合obinutuzumab、belimumab和voclosporin在完全腎臟緩解率上優於標準治療，且安全性方面無顯著差異。雖然多重靶向治療效果最佳，但研究結果僅針對亞洲患者，未來需進一步確認在其他人群中的適用性。 PubMed DOI