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這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1 受體 (GLP1R) 激動劑與心臟衰竭 (HF) 的因果關係,特別是循環脂質的中介角色。研究使用孟德爾隨機化方法,分析超過977,000名心臟衰竭患者的數據。結果顯示,GLP1R 激動劑能顯著降低第二型糖尿病和身體質量指數的風險,並與降低HF風險相關,但對左心室射血分數無顯著影響。研究指出,低密度脂蛋白膽固醇在GLP1R激動劑與HF之間扮演中介角色,強調這些藥物在心臟衰竭管理中的潛在益處。 PubMed DOI


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一項研究發現,GLP-1RAs在心衰竭患者中未能降低住院率,但有助於改善某些心臟功能,如步行測試距離和左心室功能。GLP-1RAs對N末端前B型利尿肽水平、生活品質和左心室射血分數沒有顯著影響。總結來說,GLP-1RAs雖未改善心衰竭預後,但對心臟功能有積極影響。 PubMed DOI

研究發現,在心臟衰竭患者中使用GLP-1 RAs並未顯著改善心血管結果,包括不良事件、心血管死亡率、心衰住院率、心臟功能等。總括而言,GLP-1 RAs對心臟衰竭患者的效益有限,不論是否合併第2型糖尿病。 PubMed DOI

研究發現GLP-1受體激動劑對沒有心臟衰竭病史的2型糖尿病患者有降低心臟衰竭住院和心血管死亡風險的效果,但對有心臟衰竭病史的患者則效果不顯著。GLP-1也能降低兩組患者的新發心臟衰竭住院率,對於主要不良心血管事件的好處則一致。總結來說,GLP-1對預防T2DM患者的心臟衰竭住院和MACE有幫助,但對有心臟衰竭病史的患者效果較不確定。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑可幫助減重、改善2型糖尿病患者的血糖和心臟健康,尤其對高風險心臟問題者有益。對心臟衰竭患者效果或許不同。建議在使用前篩檢心臟衰竭,並提供個別建議。對於有糖尿病無心臟衰竭者,可降低心臟病發作和中風風險。對於心臟衰竭但功能保留者,或許無法降低住院率,但可降低心臟疾病風險。對於心臟衰竭且功能降低者,謹慎使用,需更多研究。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑可降低2型糖尿病患者心血管風險,對心衰竭和糖尿病患者或許有益,但仍需更多研究。GLP-1激動劑對心衰竭患者的死亡率和住院率影響不大,但可改善步行測試表現。人類GLP-1激動劑優於非人類版本。需進一步研究確認結果,並探討對非糖尿病心衰竭患者的影響。 PubMed DOI

心臟衰竭是複雜的疾病,治療方式有所不同。最新研究指出SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑對不同型態的心衰都有好處。瞭解這些藥物的作用機制有助於改善治療效果,尤其是結合現有療法使用時。 PubMed DOI

研究發現,在瑞典真實世界中,患有心衰竭和2型糖尿病的人使用GLP-1 RA時,有較低的心血管事件風險和全因死亡風險,特別是對於肥胖患者。使用GLP-1 RA並不會增加HF住院風險或心血管死亡風險。這項研究提供了HF和T2DM患者使用GLP-1 RA的效果和安全性新見解。 PubMed DOI

GLP1 受體激動劑治療對預防動脈硬化和改善心衰有潛力,但對心衰影響仍有爭議。雖然對動脈硬化有保護作用,對心衰影響複雜。GLP1 可能預防新發心衰住院,改善保留射血分數心衰症狀,但對已確診射血分數降低的患者結果中性或有害。Tirzepatide 是新治療選項,對心血管有益。GLP1 激動劑對心衰進程影響仍有爭議。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑對於治療2型糖尿病和肥胖有好處,但有人擔心可能會增加自殺風險。觀察性數據受其他因素影響。研究主要針對低風險個體,semaglutide的真實世界數據顯示可能減少自殺念頭和抑鬱症。Mendelian隨機化研究未發現GLP-1RA與自殺企圖的遺傳聯繫。需要進一步研究以確認這些結果。 PubMed DOI

這項研究利用孟德爾隨機化探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制對心血管疾病(CVD)的影響。結果顯示,SGLT2抑制能顯著降低心衰竭、心房顫動、冠狀動脈疾病、心肌梗塞和中風的風險。研究還發現,血脂如總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇在這些關係中可能扮演中介角色。總體來看,SGLT2抑制與心血管疾病風險降低有關,且血脂可能影響這種關係。 PubMed DOI