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這項研究比較了torsemide和furosemide在心臟衰竭患者中的效果,結果顯示兩者在臨床結果上並無顯著差異。主要發現包括:torsemide的腎臟生物可用性較低,furosemide則提供更長的利尿持續時間。雖然torsemide在相同劑量下有更強的利尿效果,但其高劑量會引起輕微的腎功能變化,並增加神經激素水平。總體來看,torsemide並未顯示出相對於furosemide的明顯優勢。 PubMed DOI


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研究發現腎功能和血壓在不同性別間受生理節律影響。研究探討環環、噻嗪和保鉀利尿劑對腎功能的影響,發現在不同時間點使用會有不同效果。建議根據性別和時段選擇藥物,以提升治療效果。 PubMed DOI

急性心衰患者住院常因體內液體過多,利尿劑效果不同,有些出院時仍有液體問題。為改善此情況,提出腎小管阻斷策略。最新研究結合不同利尿劑增強排液效果,ADVOR和CLOROTIC試驗針對腎臟不同部位,探討方法效果。討論結果強調鈉排出對減少多餘液體的重要性,並與組合利尿劑和超濾過研究做比較。 PubMed DOI

一項研究比較了在對呋塞米抗藥性心衰患者中,達帕格列酮和美托噻嗪的療效。儘管達帕格列酮接受較高劑量的呋塞米,但並未顯示出優於美托噻嗪的脫水效果。兩種治療在減輕充血方面有類似的效果,但達帕格列酮引起的電解質失衡較少。 PubMed DOI

在晚期慢性腎臟疾病和急性失代償性心衰患者中,使用托維普坦可能比增加呋塞米劑量更有效,可降低急性腎損傷發生率。這項研究指出,托維普坦治療組的AKI和持續性AKI風險較低,對於這類患者可能是更好的治療選擇。 PubMed DOI

雖然乙酰唑胺和SGLT2抑制劑都會阻斷腎臟中的鈉重吸收,但由於補償機制,並不會導致持續的尿鈉排泄。它們曾被用於急性心衰竭,但對症狀和體重的即時影響可能在短期或長期內並不會顯著影響患者的結果。研究顯示,雖然這些藥物可能有一些好處,但對急性心衰竭患者的臨床病程可能沒有顯著影響。 PubMed DOI

研究探討印度醫院新生兒急性腎損傷中呋塞米使用情況。600名患AKI新生兒中,有8.8%用呋塞米治療,多因心臟病、體液過多。接受呋塞米的早產兒死亡風險較高。合併症新生兒常用呋塞米。病情嚴重嬰兒需急救,短療程呋塞米效果較佳。 PubMed DOI

兩個大型臨床試驗研究了超過13,000名2型糖尿病患者,探討finerenone不同劑量的效果。結果顯示,較高劑量finerenone可降低高鉀血症風險,且與較低劑量相比,血清鉀水平較低。研究指出,finerenone劑量增加可顯著降低尿白蛋白-肌酐比(UACR),有助於減緩腎功能衰退。finerenone在控制鉀水平方面的效果與劑量調整相關,而UACR和估計腎小球過濾率(eGFR)可預測腎臟結果。finerenone對腎臟健康的效果不受其他糖尿病藥物的使用影響。 PubMed DOI

這份回顧整理了托拉塞米在健康人和患病者體內的藥物代謝資料,有助於醫師避免副作用並確定正確用量。研究指出,心臟或腎功能衰竭患者的血液濃度和代謝速度與健康人有所不同,並提到可能的藥物交互作用。這份回顧的目的在於協助醫師管理不同疾病患者的藥物使用和用量。 PubMed DOI

研究比較在接受標準治療的收縮功能降低型心衰竭患者中,添加SGLT2抑制劑或將利尿劑劑量加倍的效果。結果顯示,與加倍利尿劑相比,加入 empagliflozin 有更好的效果,包括降低再入院率。這表示在治療失代償性心衰竭時,SGLT2抑制劑可能有額外的好處。 PubMed DOI

目前心臟衰竭的治療主要是使用環利尿劑搭配指導性醫療療法(GDMT),以提升病人的療效。GDMT 包含四種主要藥物:ARNIs、β-阻滯劑、MRAs 和 SGLT2i。環利尿劑如 torsemide、furosemide 和 bumetanide 常用於管理液體過載,特別是晚期心臟衰竭病人。這種結合治療旨在改善生活品質、降低住院率及提升存活率。最近研究強調,應根據病人的臨床狀況來制定個人化的治療計畫,以達到最佳療效。 PubMed DOI