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這項研究針對透析病人在2.5年內髖骨微結構及骨強度的變化進行調查,特別關注慢性腎病-礦物質與骨骼疾病(CKD-MBD)的影響。分析276名病人的數據後,發現多項骨骼健康指標顯著下降,包括骨礦物質密度和皮質厚度。雖然血清鈣和磷與這些變化無顯著關聯,但血清鹼性磷酸酶和完整副甲狀腺激素(i-PTH)水平則與骨骼健康指標呈負相關。研究顯示,升高的PTH水平與髖骨微結構惡化有關,因此有效管理PTH對維持透析病人的骨骼健康至關重要。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病-礦物質與骨質異常(CKD-MBD)常見於晚期腎臟病患者。一項針對年長非透析患者的研究指出,高副甲狀腺激素(PTH)和磷酸鹽水平與增加的全因死亡率有關。PTH與心血管死亡相關,磷酸鹽則與心血管和非心血管死亡相關。研究強調了監測CKD-MBD生物標誌對這類患者的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)會導致礦物質和骨骼疾病(MBD),影響鈣、磷、甲狀旁腺激素和維生素D平衡,可能導致骨骼問題和骨外鈣化。調整攝取鈣很重要,特別是對年輕人。研究多針對老年人,結果不一定適用於年輕人。本文討論了年輕人的骨骼變化、CKD相關骨骼問題,以及骨骼問題與血管鈣化的關聯。 PubMed DOI

研究發現,PD患者若鈣、磷和甲狀旁腺素水平過高,死亡風險較高;鈣水平過低則尿液減少速度快。磷和甲狀旁腺素水平低,轉換至血液透析風險低。因此,控制這些指標可能有助於改善PD患者的狀況。 PubMed DOI

慢性腎臟病礦物質骨骼疾患(CKD-MBD)會影響鈣、磷、甲狀旁腺激素和纖維母細胞生長因子23的代謝,導致骨骼和血管問題。腎臟科醫師在處理CKD-MBD時扮演關鍵角色。一項針對義大利腎臟科醫師的調查指出,臨床實務中對骨生物標記的使用和指南遵循存在差異,顯示需要改善標準化和指南實施。 PubMed DOI

這項研究探討了血液透析患者常規生化檢驗結果與骨骼健康之間的關係。他們發現,像是完整PTH和鹼性磷酸酶等特定參數與骨轉換標誌有關。完整PTH在女性中較高,與骨轉換的關聯性比鹼性磷酸酶更強。年齡和性別也影響了骨骼健康標誌。 PubMed DOI

研究發現,慢性腎臟疾病患者(未進行透析)體內瘦軟組織減少與骨密度下降有關。初期骨密度較低者瘦組織較少、脂肪較多。女性體組成變化更明顯。保持瘦軟組織或許可保護患者免受骨密度損失。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者對副甲狀腺激素(PTH)的反應因骨骼狀況而異,設定最適目標困難。忽略患者的PTH低反應性是常見問題,可能源自磷代謝異常和鈣感受受體損傷。研究指出,主要受礦物代謝控制影響,而非遺傳或環境因素。患者骨骼的PTH反應複雜,個人差異大,臨床評估相當困難,尤其在不同族群和接受骨骼治療的患者中。 PubMed DOI

血液透析患者中,血清副甲狀腺激素(PTH)水平過低可能導致無動力性骨病,增加罹患和死亡風險。一項研究發現459名患者的PTH水平與營養/發炎標誌有關。治療相關的低PTH患者和疾病相關的低PTH患者有不同風險,後者更易骨折。發炎在這關係中扮演重要角色,需要進一步研究確認結果。 PubMed DOI

這項研究探討了礦物質失調(CKD-MBD)與非透析晚期慢性腎病(CKD)患者的症狀負擔之間的關係。研究發現,患者平均報告13種症狀,PTH水平與症狀負擔呈U型關係,輕度至中度PTH增加可能與較少症狀相關。磷和鈣的水平則未顯示直接關聯。嚴重的甲狀旁腺功能亢進和高磷血症患者的症狀負擔最重,且低鈣血症和高磷血症的影響因性別和年齡而異。總之,輕度至中度PTH水平可能有助於減輕症狀。 PubMed DOI

這項研究探討了在腎臟替代療法期間,控制磷與血中甲狀旁腺素(PTH)水平的關係。研究在維羅納大學醫院進行,納入211名穩定的血液透析患者,分析他們的人口統計、臨床及實驗室數據。結果顯示,透析期間磷的變化與透析前磷水平及尿素減少比有顯著正相關,且磷的降低與PTH水平的降低獨立相關。這強調了在腎臟替代療法中有效控制磷的重要性,有助於改善HD患者的PTH管理。 PubMed DOI