原始文章

這項系統性回顧和統合分析評估了尿液化學趨化因子 (uCCL14) 對成人持續性重度急性腎損傷 (PS-AKI) 的預測能力。研究涵蓋了截至2023年4月11日的13項相關研究,分析結果顯示uCCL14的敏感度為0.85,特異度為0.96,顯示出良好的預測能力。雖然存在一些異質性,但偏倚風險較低。總體而言,uCCL14在預測PS-AKI方面顯示出潛力,未來需進一步研究其在急性腎損傷護理中的應用。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

分析了十個研究,評估[TIMP-2]*[IGFBP7]對急性腎損傷(AKI)惡化預後的預測價值。結果顯示其敏感度一般,特異度較低。綜合診斷勝算比顯示其預測價值一般。異質性觀察到,主要是因為終點和截止值不同。建議[TIMP-2]*[IGFBP7]可用於預測AKI惡化,但建議與其他指標或臨床因素一同使用以提高準確性。 PubMed DOI

研究發現尿液化學因子CXCL9和CXCL10結合臨床資訊可幫助檢測急性腎臟移植排斥,有潛力減少對腎臟活檢的需求。進一步研究將有助於了解這些化學因子在臨床實踐中的角色。 PubMed DOI

COVID-19重症患者中,腎小管損傷是造成急性腎損傷的主要原因。研究指出,近曲小管功能障礙和尿液生物標記物的改變可能是早期急性腎損傷的徵兆。對60名重症患者的研究顯示,近一半出現近曲小管功能障礙,超過一半出現急性腎損傷,其中三分之一為持續性急性腎損傷。尿液NGAL是最佳預測急性腎損傷和持續性急性腎損傷的指標。此外,臨床嚴重程度和BMI等因素也與急性腎損傷有關。 PubMed DOI

化學因子CCL7在急性腎損傷中扮演角色,但刪除CCL7對防止AKI或腎纖維化無效。因此,針對CCL7可能不是有效的治療策略。 PubMed DOI

研究發現COVID-19患者中IL-8可預測PS-AKI,且比其他生物標記更準確。IL-8水平>32.2 pg/ml可高敏感預測PS-AKI風險,並與總蛋白、IL-6相關。IL-8可能成為早期檢測PS-AKI的標記,但仍需更大樣本量的研究確認。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在重症加護病房中是嚴重問題,敗血性AKI是重要致病因素。研究指出CCL2在血漿和尿液中可作為AKI和敗血性AKI標記物,尤其尿液中CCL2對AKI預測有價值。故尿液中CCL2可能成為早期AKI和敗血性AKI生物標記物,有助於重症加護病房患者管理。 PubMed DOI

CCL14可預測危重病患中嚴重急性腎損傷。研究對2-3期AKI患者發現,CCL14水平分為低、中、高三類。結果顯示CCL14水平與尿量、第2天尿量減少風險、7天內需透析或死亡相關,有助預測中度至嚴重AKI患者結果。 PubMed DOI

尿液中的CCL14與嚴重急性腎損傷(AKI)有關聯,但在治療上的應用還需更多研究。AKI專家透過Delphi方法達成共識,認為CCL14有潛力。他們就檢測CCL14的重要性達成共識,包括應對挑戰、建立協議和明確目標。超過特定值的結果可能影響修改AKI治療計劃的決策,尤其是腎臟替代治療。專家們認為CCL14在AKI治療中有一定作用,但強調需要更多證據來支持其應用。 PubMed DOI

這項研究探討尿液中中性粒細胞明膠酶相關脂質運輸蛋白(uNGAL)與心臟手術後兒童急性腎損傷(CS-AKI)之間的關係。研究發現476名患者中,有52名(10.9%)發展為CS-AKI,uNGAL水平升高與CS-AKI風險顯著相關,風險增加2.59倍。僅依賴尿液產量無法有效預測CS-AKI,而高uNGAL結合足夠尿液產量的組合能更準確預測。這顯示uNGAL是CS-AKI的強預測因子,未來需標準化利尿劑的使用以提升臨床決策效果。 PubMed DOI

在重症兒童中,急性腎損傷(AKI)與高發病率和死亡率相關。一項多中心研究針對尿液中中性粒細胞明膠酶相關脂質運輸蛋白(NGAL)建立臨床臨界值,以評估AKI風險。研究納入90天到22歲的兒童,並在入院後24小時內測量尿液NGAL。結果顯示,最佳臨界值為125 ng/ml,能有效預測2/3期AKI的發展,敏感度72.3%,特異度86.3%。建議在前24小時內測量uNGAL以評估風險。 PubMed DOI