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這項系統性回顧和網絡Meta分析探討抗病毒藥物在流感暴露後的預防效果,重點在神經氨酸酶抑制劑等藥物。研究納入33項隨機對照試驗,涉及19,096名參與者,結果顯示: 1. **高風險個體**:Zanamivir、Oseltamivir、Laninamivir和Baloxavir能有效減少有症狀流感。 2. **低風險個體**:對低風險者效果不明顯。 3. **人畜共通流感**:可能減少接觸新型流感A病毒的風險。 4. **整體感染風險**:部分藥物可降低流感感染風險。 5. **無症狀感染及死亡率**:影響微小。 6. **住院**:Oseltamivir影響不大。 7. **不良事件**:無顯著增加。 總結來說,這些藥物對高風險個體的流感預防有效,建議更新WHO指導方針。 PubMed DOI


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研究發現,糖尿病患者若在感染COVID-19前使用SGLT-2i,可能降低不良結果風險。其他降血糖藥物如GLP-1受體激動劑和二甲双胍也有類似效果。這些結果顯示SGLT-2i在降低COVID-19相關風險上可能有幫助。 PubMed DOI

研究發現COVID-19合併糖尿病患者,使用二甲双胍和GLP-1受體激動劑有助於降低死亡風險,但DPP-4抑制劑可能增加住院和重症加護病房入院風險。SGLT-2抑制劑則有助於降低住院風險。總體而言,使用降血糖藥物不會增加死亡率。 PubMed DOI

研究發現,2型糖尿病患者若結合使用胰島素和其他非胰島素藥物,能更有效控制血糖,且減少低血糖風險。建議臨床醫師在考慮使用胰島素前,先試試非胰島素藥物組合,若需要胰島素,再加入非胰島素藥物可進一步改善血糖控制。 PubMed DOI

一項研究比較了肥胖或超重成年人使用藥物管理體重的效益和風險。總共有168個試驗、97,938名受試者。結果顯示,這些藥物對心血管死亡風險沒有明顯影響。納曲酮/布普羅酮較安慰劑有較低的心血管死亡率。所有藥物在12個月內均比安慰劑有更明顯的體重減輕和腰圍縮小效果,其中賽麥格魯泰和非那普利/托帕瑪特效果最明顯。賽麥格魯泰和非那普利/托帕瑪特在治療遵從性方面也較其他藥物表現較佳。 PubMed DOI

研究探討高劑量三價流感疫苗對心肺事件的效果,結果顯示在高風險心血管疾病患者中,高劑量疫苗並未明顯降低心肺事件風險。研究指出,除了流感活動外,可能還有其他因素導致風險增加。 PubMed DOI

這項研究探討了各種抗病毒藥物與中國成年帶狀皰疹患者住院後急性腎損傷(AKI)之間的關聯。他們分析了3273名接受帶狀皰疹抗病毒治療的患者數據,發現接受阿昔洛韋/瓦拉洛汀治療的患者相較於接受甘氨酸胞苷、來昔洛韋/法昔洛韋或磷甲胞苷的患者,患院後AKI的風險較高。接受靜脈來昔洛韋/甘氨酸胞苷和磷甲胞苷治療的患者相較於接受靜脈阿昔洛韋治療的患者,風險較低。需要進行更大樣本量的進一步研究來確認這些發現。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者接受腹膜透析時,使用氟康唑預防真菌性腹膜炎的效果有爭議。研究比較了曾用抗生素的患者,使用或不使用氟康唑預防治療的效果。結果顯示,使用氟康唑可降低真菌性腹膜炎發生率,尤其是每日劑量越高效果越好。總結來說,氟康唑預防治療可明顯減少腹膜透析患者罹患真菌性腹膜炎的風險。 PubMed DOI

研究評估尼瑪替韋-利托那韋對新冠病毒後暴露的預防效果和安全性,結果顯示並未明顯減少症狀發展風險。參與者為無症狀家庭接觸者,分為尼瑪替韋-利托那韋組和安慰劑組治療5或10天。不良事件類似,以味覺異常最常見。 PubMed DOI

這項研究探討了不同降血糖藥物對糖尿病患者新發心房顫動/心房撲動(AF/AFL)風險的影響,並與胰島素療法進行比較。分析了12項研究的數據,涵蓋超230萬名患者。結果顯示,SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑在降低新發AF/AFL的風險上,效果顯著優於胰島素。特別是SGLT2抑制劑的效果最佳,優於其他降血糖藥物。總結來說,這些藥物在降低心房顫動風險方面表現更佳。 PubMed DOI

這項系統性回顧和網絡Meta分析評估抗病毒藥物對重症流感的治療效果,以支持更新的WHO指導方針。研究納入了截至2023年9月20日的八項隨機對照試驗,共1,424名住院病人。結果顯示,oseltamivir和peramivir可能能縮短住院時間,分別減少約1.63天和1.73天,但在症狀緩解上與安慰劑幾乎無差異。死亡率等關鍵結果的證據不確定,顯示仍需進一步研究。 PubMed DOI