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最近的研究顯示,colchicine對冠狀動脈疾病患者能降低重大心血管事件的風險,但對下肢周邊動脈疾病(PAD)的影響仍不明朗。研究模擬了兩個試驗,分別比較colchicine與非類固醇抗炎藥(NSAIDs)在痛風和PAD患者中的效果。結果顯示,colchicine組和NSAID組的主要不良事件風險相似,且長期與短期使用colchicine的效果也無顯著差異。總體來看,colchicine對老年PAD和痛風患者的潛在益處仍不確定。 PubMed DOI


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PAD和糖尿病對心血管健康影響大,治療有進展,但新藥如SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑對降低心血管風險有潛力。研究常忽略PAD患者,擔心某些藥物可能增加截肢風險。本文總結了這些藥物在心血管病患者中的研究和指南,特別關注PAD患者的主要心血管和肢端事件風險。 PubMed DOI

在一項使用小鼠腎損傷模型的研究中,發現科爾西汀治療能夠減少腎臟的發炎和纖維化。科爾西汀的作用機制是通過抑制微管聚合和卡斯帕斯-1的活化,從而降低腎臟的發炎和纖維化。這表明科爾西汀可能是慢性腎臟疾病的一種潛在新療法。 PubMed DOI

低劑量秋水仙素對冠狀動脈疾病(CAD)患者有降低心血管風險的潛力,但效果因人而異。研究使用SMART-REACH模型評估個別效益,結果顯示在CAD患者中,低劑量秋水仙素的效益與強化降低LDL膽固醇和血壓治療相當。 PubMed DOI

研究發現心臟病患者使用不同藥物組合在12週內並無明顯差異,包括心臟功能、發炎程度和心臟大小等。結果需要更多研究來確認。 PubMed DOI

Ticagrelor對患有2型糖尿病和冠狀動脈疾病的病人有助於減少主要心血管事件,但也增加出血風險。研究指出,Ticagrelor可降低肢端事件,特別是血管重建和急性缺血,與是否有周邊動脈疾病無關。研究顯示,Ticagrelor或許能減少2型糖尿病和動脈硬化患者的肢端事件,但也增加出血風險。需進一步研究整體效益和風險,包括非冠狀動脈疾病患者。 PubMed DOI

研究發現長期用秋水仙素對預防中風再發沒有明顯效果,但能降低C-反應蛋白水平。這顯示抗炎療法可能有好處,值得進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了不同阿斯匹靈使用模式對慢性透析(HD)患者合併周邊動脈疾病(PAD)臨床事件的影響。研究追蹤了758名2008至2012年間診斷為PAD的患者至2020年。結果顯示,持續高劑量使用阿斯匹靈的患者,其全因死亡率和心血管事件發生率最低,且在需要進行血管成形術或外科手術的風險上顯著較低。總結來說,對於合併PAD的HD患者,持續且高劑量使用阿斯匹靈有助於降低不良事件風險及改善長期預後。 PubMed DOI

痛風是因血中尿酸過高而導致的疾病,與代謝症候群及心血管疾病有關。雖然有研究顯示兩者之間有聯繫,但尚無確鑿因果證據。痛風患者心血管疾病風險較高,因此定期篩檢相關疾病很重要。某些降壓藥可降低尿酸,抗炎藥物也可能有心血管益處。最近研究指出,降低尿酸的療法在心血管疾病風險上安全性相似,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑在痛風管理中顯示潛力,特別是對於多藥物治療的老年患者。 PubMed DOI

周邊動脈疾病(PAD)是2型糖尿病(T2D)的常見併發症,會影響生活品質並增加心血管事件的風險。管理T2D患者的PAD特別困難,因為涉及多血管和動脈硬化問題。有效的治療不僅要控制血糖,還需提供血管保護。研究顯示,GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑對降低心血管風險最有效。建議根據患者的具體情況,選擇合適的藥物,特別是對於有動脈硬化或心衰竭的患者。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑與下肢併發症(如骨髓炎、潰瘍和周邊動脈疾病)的因果關係,使用孟德爾隨機化方法進行分析。結果顯示,SGLT2 抑制劑與大多數下肢併發症並無顯著關聯,但與周邊動脈疾病有顯著關聯,需謹慎解讀。整體而言,研究支持SGLT2抑制劑在糖尿病管理中的安全性,但仍需持續監測。 PubMed DOI