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ASSIST-CKD 試驗旨在評估圖形化的 eGFR 報告對基層醫療醫師的影響,以改善早期識別和管理進展性慢性腎臟病 (CKD) 的風險。該試驗在英國進行,利用腎臟登記處的數據來檢視這項介入是否能減少對腎臟科醫師的晚期轉診。雖然結果中立,但提供了介入效果的重要見解,並突顯在繁忙環境中實施複雜醫療策略的挑戰,對未來 CKD 照護介入設計有參考價值。 PubMed DOI


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糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的常見併發症,可能導致腎衰竭。透過尿液檢測篩檢DKD對於早期檢測和管理至關重要。一個在基層醫療中心進行的品質改善計畫旨在提高DKD篩檢率,改善DKD患者的管理。透過設立標準化流程、提供醫護人員和病患教育,以及採用有根據的治療方法,成功提高了篩檢率,改善了DKD的診斷和治療效果。這種方法有助於提升DKD患者的療效。 PubMed DOI

在高收入國家,超過10%人口受慢性腎臟疾病影響。早期識別患者重要,有新治療降低風險。法國研究調查全科醫師管理CKD患者,發現醫師認為CKD複雜、無症狀,需個性化整合管理。了解醫師觀點可改善患者管理,建立支持患者自主權的組織模式至關重要。 PubMed DOI

研究發現使用個人化算法並未降低患者住院治療率,且在其他結果上也無顯著差異,甚至介入組急性腎損傷率稍高。該研究涉及11,000名患有慢性腎臟疾病、2型糖尿病和高血壓的患者。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)常因糖尿病或高血壓引起,早期無症狀,但增加心血管疾病和腎衰竭風險。早篩檢至關重要,改變生活方式、控制血壓、用藥是治療關鍵。藥物可降低風險,尤其對糖尿病患者。腎衰竭風險評估有助辨識高風險者。本文提供初級保健管理CKD的建議。 PubMed DOI

研究測試了一種新的電子諮詢方式,幫助第2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者的醫療處方。結果顯示這種方法有潛力改善治療,但還需要進一步改進,例如後續諮詢和行政支持。初步數據顯示開立關鍵藥物有所增加,並且初級保健提供者和專家對這種方法持肯定態度。 PubMed DOI

英國研究評估圖形估算腎小球過濾率(eGFR)監測對晚期接受腎臟替代治療(KRT)的影響。干預措施包括生成eGFR圖表,針對15%人口報告高風險給家醫。然而,研究發現晚期就醫率未明顯下降。在採用圖形監測減少晚期就醫KRT前,需要更多證據。 PubMed DOI

研究比較了遠距醫療和傳統面對面追蹤慢性腎臟疾病的效果。結果顯示,遠程患者報告方式或許能減少門診次數,並不會影響生活品質或疾病感知。但對腎功能的影響尚不明確,因此在採用遠程追蹤時需密切監控。 PubMed DOI

REVEAL-CKD 研究顯示,缺乏診斷碼的第三期慢性腎病 (CKD) 患者在臨床實踐中存在重大差距。這項研究涵蓋了九個國家的 435,971 名患者,發現基本的監測和管理措施執行率偏低,例如尿液白蛋白-肌酸酐比率檢測及關鍵藥物的處方。血壓測量紀錄差異大,僅有 20.2% 到 89.9% 的患者被記錄。這些結果顯示,許多第三期 CKD 患者未獲得適當護理,亟需改善監測和管理策略,以提升長期健康結果。 PubMed DOI

ENDROSE計畫針對慢性腎臟病(CKD)的漏診問題,透過訓練義大利的一般醫師來提升對CKD的認識與早期診斷。六個月內,53位醫師從112,178名病人收集了腎小管過濾率(eGFR)和尿液白蛋白-肌酸酐比率(uACR)的數據。結果顯示,eGFR檢測增加44.7%,uACR檢測增加95.2%,CKD篩檢提升128.9%,診斷數量上升62%。預測在五年內可節省170萬歐元,並有潛在的全國性節省達1.066億歐元,顯示訓練一般醫師能有效改善CKD的早期檢測與病人結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在早期常無症狀,容易被忽視,許多人因此未被診斷。CKD常與心血管疾病、高血壓及2型糖尿病共存,基層醫療提供者在早期檢測和管理中扮演關鍵角色,特別是對高風險個體。生活方式改變對預防和管理CKD至關重要。最新指導建議使用SGLT2抑制劑與腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑結合治療,能有效減緩CKD進展。為改善情況,需加強宣傳、臨床教育及醫療團隊溝通,讓PCPs能更好地推動患者的腎臟健康。 PubMed DOI