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後尿道瓣膜是男性嬰兒下尿路阻塞的主要原因,發生率約每4000名活產中有1名。研究分析了1991至2021年間727名後尿道瓣膜兒童的長期腎臟結果,發現32%的兒童經歷重大不良腎事件(MAKE),而一般人群僅1%。這些兒童面臨更高的死亡、慢性腎病及腎臟替代療法風險。儘管前五年內風險有所下降,但超過30年後仍顯著升高,顯示後尿道瓣膜兒童在一生中有較高的不良腎臟結果風險。 PubMed DOI


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小兒末期腎臟疾病(ESRD)常因先天性腎臟和泌尿道異常(CAKUT)引起,需小兒腎臟科醫師和泌尿科醫師合作治療。常見CAKUT包括胎前性腎盂擴張、阻塞性尿路病變。成人腎臟科醫師需了解兒童病例,以提供適當護理。診斷和治療CAKUT,包括處理膀胱功能障礙,對學習有幫助。 PubMed DOI

懷孕期間的妊娠高血壓症與長期慢性高血壓和腎臟疾病風險增加有關。一項研究發現患有此症的人後續患慢性高血壓、腎功能減退和白蛋白尿風險增加。研究呼籲重視此議題,並建議加強監測策略。 PubMed DOI

40名接受後尿道瓣(PUV)治療的新生兒研究發現,37.5%出現後阻塞性利尿(POD)併發症。導致POD的因素包括羊水不足、早產、以及較高的血清肌酐和尿素水平。在處理PUV時,要密切監控並辨識高風險患者。 PubMed DOI

後尿道瓣膜(PUV)是男孩尿路阻塞常見原因,可能導致長期腎臟問題。研究發現,蛋白尿和尿路感染會加速腎功能下降,顯示有改善的空間。了解這些情況有助於為PUV患者提供更好的治療方案。 PubMed DOI

研究發現患有先天性腎臟和泌尿道異常(CAKUT)的兒童中,高血壓在不同CAKUT類別中有所變化,且對慢性腎臟疾病(CKD)有影響。部分CAKUT診斷可獨立增加高血壓風險,高血壓也使CKD風險增加。這些結果有助於制定管理CAKUT兒童高血壓的標準方法。 PubMed DOI

研究發現,母親患有慢性疾病如糖尿病,可能增加子代罹患腎臟和泌尿道先天畸形的風險。母親的年齡、出生體重、懷孕週數和生育順序也會影響此風險。高血壓和某些藥物也可能提高子代患上阻塞性腎疾病的機率。因此,對患有慢性疾病的孕婦進行適當的產前護理至關重要,以預防子女罹患此疾病。 PubMed DOI

研究發現1990至2019年間,0-24歲CAKUT在全球造成重要負擔,尤其影響兒童腎臟健康。雖然全球CAKUT患病率、死亡率和DALYs有下降趨勢,但低收入國家改善較慢。印度、尼日利亞、巴基斯坦負擔最重,沙特、中國有改善。研究呼籲針對性預防和醫療措施以減輕全球CAKUT負擔。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在住院兒童中很常見,可能導致長期併發症,如慢性腎臟病(CKD)、高血壓和死亡。這項研究的目的是找出沒有接受急性腎臟替代治療(KRT)的兒童的結果。研究發現,有AKI的兒童比沒有AKI的兒童更容易出現重大不良腎臟事件(MAKE-LT),包括死亡、長期KRT或新發CKD。他們也有較高的長期KRT率、新發CKD率、新發高血壓率和住院期間後續AKI的風險。但在全因死亡率方面,兩組之間沒有明顯差異。 PubMed DOI

膀胱輸尿管逆流(VUR)在小兒腎臟移植病患中常見,但對移植腎臟的健康及存活率影響不明。一項研究分析了2007至2020年間74名小兒腎臟移植受者,重點在移植後六個月進行排尿膀胱尿道造影(VCUG)的病患。結果顯示,無論VUR的嚴重程度,移植失敗率無顯著差異(p = 0.389)。然而,高級VUR病患發展尿路感染的風險顯著較高。總結來說,高級VUR雖然增加發熱性尿路感染風險,但不影響移植存活率。 PubMed DOI

先天性腎臟及尿道異常(CAKUT)是兒童腎臟疾病的主要原因之一。這項研究探討了與CAKUT相關的可改變風險因素,並根據疾病表型進行分類。研究在中國蘭州進行,涵蓋2010至2012年間的10,179名單胎新生兒。結果顯示,母體超重、妊娠糖尿病、早產和低出生體重是CAKUT的獨立風險因素。這強調了分析風險因素的重要性,有助於制定預防策略。 PubMed DOI