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高血壓和第二型糖尿病（T2DM）在印度和東南亞成為主要的健康問題，影響發病率和死亡率。隨著人口老化和生活方式改變，這些疾病的盛行率上升。印度醫師協會已制定針對T2DM患者高血壓的管理指導方針，重點包括血壓監測、併發症管理、非藥物方法、藥物管理及創新療法。特別推薦使用新型鈣通道阻滯劑Cilnidipine，並強調聯合療法的重要性，旨在改善患者健康結果。 PubMed DOI ♡

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心血管疾病（CVDs）是全球主要健康問題，每年造成近1800萬人死亡，佔所有死亡的31%。心血管疾病與糖尿病（DM）密切相關，約20%的心血管死亡與高血糖有關。對於2型糖尿病（T2DM）患者，慢性心臟衰竭是主要死亡原因。2022年俄羅斯數據顯示，慢性心臟衰竭佔T2DM相關死亡的24.2%。隨著全球糖尿病患者預計達7.83億，急需綜合管理心血管疾病和糖尿病。歐洲心臟病學會在2023年更新了相關臨床指導方針，強調協調護理的重要性。 PubMed DOI

越來越多糖尿病患者發展成慢性腎臟病（CKD），這是末期腎臟病（ESKD）的主要原因之一。糖尿病合併CKD的患者面臨高發病率和死亡率，主要因心血管疾病（CVD）。儘管護理有所改善，許多2型糖尿病和CKD患者仍因心血管疾病而非腎病進展而死亡。可調整的風險因素如高血糖和高血壓需加以控制，以預防CKD及心血管疾病。近期臨床試驗顯示，SGLT-2抑制劑等新療法能減少腎臟相關事件。英國相關機構已更新指導方針，提供醫療專業人員治療建議。 PubMed DOI

這份文件針對缺血性心血管事件後出院的2型糖尿病患者提供管理建議，強調糖尿病與心血管風險的關聯，並提出優化治療以預防再心肌梗塞和中風的重要性。主要策略包括：使用強效他汀類藥物進行脂質控制、確保最佳血壓管理、調整胰島素劑量以防低血糖、強調GLP-1RA和SGLT2i的安全性、病人教育及營養評估。整體而言，強調綜合管理策略以提升患者療效。 PubMed DOI

這項研究針對患有2型糖尿病且收縮壓升高的患者，探討強化血壓控制的效果。年齡50歲以上的患者被隨機分為強化治療組（目標收縮壓低於120 mm Hg）和標準治療組（目標收縮壓低於140 mm Hg）。研究結果顯示，強化治療組的重大心血管事件發生率顯著低於標準組，風險降低21%。雖然兩組的嚴重不良事件相似，但強化組有較多低血壓和高鉀血症病例。總結來說，對2型糖尿病患者設定低於120 mm Hg的收縮壓目標，能有效降低心血管事件風險。 PubMed DOI

這項研究評估沙烏地阿拉伯一所三級醫療中心對美國糖尿病協會（ADA）管理2型糖尿病的遵循情況，分析了384名成人患者的病歷。結果顯示，參與者中56%為女性，平均年齡62.8歲，病程17.6年。59%使用SGLT2i，51%使用GLP-1a。76.6%每年測量HbA1c，平均為7.8，40%血壓控制良好，95%檢查脂質，但只有27%達到預防目標。結論指出，該中心在監測和用藥上遵循ADA指導方針，但高血壓和血脂管理需改進，未來研究應關注新藥物對併發症及患者滿意度的影響。 PubMed DOI

印度在管理第二型糖尿病（T2DM）時面臨挑戰，因患者常伴隨高血壓、血脂異常及肥胖等心血管風險因素，且β細胞功能普遍低於全球平均。市場上有多種成本效益高的固定劑量組合（FDC），如DPP4i和SGLT2i可用於T2DM治療。近期進行的調查顯示，醫師對這些FDC的使用態度，尤其在HbA1c超過8%的患者中更為積極，且85%的醫師發現使用這些藥物可減少尿路感染。調查結果已在2024年美國糖尿病協會大會上發表。 PubMed DOI

這項研究顯示第二型糖尿病（T2D）在健康上的影響相當大，強調了有效管理的重要性。隨著SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新藥的推出，這些藥物對心血管和腎臟有益，但實際處方率仍偏低。研究分析了超過147,000名T2D患者，發現83%的患者符合使用這些藥物的指徵，但實際上只有32%被開立。這顯示許多未接受治療的患者面臨心血管或腎臟風險，需進一步研究以找出採用這些療法的障礙，改善患者結果。 PubMed DOI

糖尿病，尤其是第二型糖尿病（T2DM），是一種常見的慢性病，對全球健康影響深遠。它可能引發嚴重併發症，如視網膜病變和心血管疾病，進而影響生活品質並提高死亡率。這篇文章探討了糖尿病併發症的病理機制，包括動脈粥樣硬化和胰島素抵抗等。近期，SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的進展，除了控制血糖，還有心腎保護的效果。此外，文章也提到不同人群在胰島素分泌上的差異，並針對日本患者提出了專屬的治療策略。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）對2型糖尿病（T2D）患者影響重大，可能增加併發症和死亡風險。傳統上，ACE抑制劑和ARBs是主要的腎臟保護藥物，但新藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）也顯示出良好的腎臟保護效果。這些藥物可透過組合療法增強腎臟保護、改善血糖控制及提供心血管好處，對於進展性CKD的T2D患者特別重要。定期監測腎功能並調整治療是關鍵。 PubMed DOI

第二型糖尿病患者心血管疾病風險較高，需及早有效管理。印度專家建議，早期使用SGLT2抑制劑（dapagliflozin）和DPP4抑制劑（sitagliptin）的複方藥，不只降血糖，還能降低心血管風險，適合高風險患者早期積極治療，提升整體治療效果。 PubMed DOI