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高血壓和第二型糖尿病(T2DM)在印度和東南亞成為主要的健康問題,影響發病率和死亡率。隨著人口老化和生活方式改變,這些疾病的盛行率上升。印度醫師協會已制定針對T2DM患者高血壓的管理指導方針,重點包括血壓監測、併發症管理、非藥物方法、藥物管理及創新療法。特別推薦使用新型鈣通道阻滯劑Cilnidipine,並強調聯合療法的重要性,旨在改善患者健康結果。 PubMed DOI


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文章討論了CVD、CKD和T2D之間的關係,尤其是在預防和治療T2D患者的HF和腎臟併發症方面。建議來自專家共識,強調管理糖尿病患者的心臟和腎臟風險因素的重要性,並推薦二甲双胍和生活方式改變作為首選治療。GLP-1激動劑和SGLT2抑制劑適用於特定T2D患者,尤其在HF和CKD時,SGLT2抑制劑是首選。治療應個別化,考慮患者狀況和證據支持。 PubMed DOI

2型糖尿病患者若有慢性腎臟疾病,可能會導致嚴重健康問題和早逝。建議控制血糖、血壓和膽固醇,但仍有腎臟疾病進展和心臟問題的風險。新的建議提倡使用特定藥物改善腎臟和心臟健康。初級保健提供者和專科醫師需合作,才能改善患者結果。本文討論了降低心血管和腎臟疾病風險的先進治療方法,並強調早期檢測和治療的重要性。 PubMed DOI

糖尿病患者常伴隨高血壓,增加心血管疾病風險。控制血壓對預防心血管問題至關重要。建議日本糖尿病患者血壓維持在<130/80 mmHg,但治療需因個人狀況調整。新藥如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和finerenone有心腎保護效果,可降血壓。未來管理糖尿病患者血壓需考慮這些藥物的心臟保護效益。 PubMed DOI

2型糖尿病是全球重要議題,易導致多種併發症。早期干預透過改變生活方式和適當用藥,是控制疾病和降低風險的關鍵。專家建議全面管理2型糖尿病及其併發症,強調控制心血管風險、管理體重、提供病患教育、避免不必要藥物,並考慮使用GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑等特定藥物以保護心血管健康。 PubMed DOI

美國內科醫師學會(ACP)提出新的第2型糖尿病治療指南,建議血糖控制不佳的成年人,可在二甲双胍和生活方式調整後考慮加入SGLT-2抑制劑或GLP-1激動劑。SGLT-2抑制劑可降低死亡風險、心血管事件、腎病進展和心衰住院率,GLP-1激動劑可降低死亡風險、心血管事件和中風風險。不建議給予這些患者DPP-4抑制劑。 PubMed DOI

印度有2.34億成年人罹患高血壓,約10%為難治性高血壓。治療控制不佳,建議從三藥組合治療開始。SGLT2i可能對難治性高血壓有幫助。對心血管病患者,教育、監測和預防至關重要,可改善治療成效。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對第2型糖尿病管理非常有效,並有心臟、腎臟保護效果。研究顯示,SGLT2 抑制劑可成為印度新診斷第2型糖尿病患者的首選治療,即使通常使用二甲双胍。回顧結果強力支持 SGLT2 抑制劑在各方面的應用,建議將其列為首選治療。 PubMed DOI

最新的研究指出,對待2型糖尿病患者應著重管理心血管風險,而非僅僅控制高血糖。國際指南建議優先考慮使用特定藥物來降低風險。歐洲心臟病學會2023年指南更針對心血管疾病、心衰、腎臟疾病或高風險患者明確建議使用這些藥物。這篇文章討論了支持這些指南的證據。 PubMed DOI

心血管疾病(CVDs)是全球主要健康問題,每年造成近1800萬人死亡,佔所有死亡的31%。心血管疾病與糖尿病(DM)密切相關,約20%的心血管死亡與高血糖有關。對於2型糖尿病(T2DM)患者,慢性心臟衰竭是主要死亡原因。2022年俄羅斯數據顯示,慢性心臟衰竭佔T2DM相關死亡的24.2%。隨著全球糖尿病患者預計達7.83億,急需綜合管理心血管疾病和糖尿病。歐洲心臟病學會在2023年更新了相關臨床指導方針,強調協調護理的重要性。 PubMed DOI

越來越多糖尿病患者發展成慢性腎臟病(CKD),這是末期腎臟病(ESKD)的主要原因之一。糖尿病合併CKD的患者面臨高發病率和死亡率,主要因心血管疾病(CVD)。儘管護理有所改善,許多2型糖尿病和CKD患者仍因心血管疾病而非腎病進展而死亡。可調整的風險因素如高血糖和高血壓需加以控制,以預防CKD及心血管疾病。近期臨床試驗顯示,SGLT-2抑制劑等新療法能減少腎臟相關事件。英國相關機構已更新指導方針,提供醫療專業人員治療建議。 PubMed DOI