Semaglutide和empagliflozin對心血管有益，但Semaglutide可能增加糖尿病視網膜病變風險。一項研究探討了這兩種藥物對2型糖尿病患者視網膜健康的影響。結果顯示，Semaglutide可能使中央視網膜厚度增加，但對視網膜氧合和血管直徑無明顯影響。然而，這些結果對於臨床治療的意義尚不明確。 PubMed DOI

Semaglutide是治療2型糖尿病和肥胖症的藥物，可口服或每週注射。已證實能有效減重和改善心血管健康，對高風險患者重要。但患者擔心可能對視網膜病變有影響，可能與快速降低HbA1c水平有關。需要進一步研究釐清此議題。本文將總結現有數據，提供Semaglutide使用建議，直到有更多資訊為止。 PubMed DOI

這項研究探討了使用一種名為GLP-1RA的糖尿病藥物與2型糖尿病患者發展開角青光眼（OAG）之間的關聯。研究使用了台灣國家健康保險研究資料庫的數據。結果顯示，使用GLP-1RA的個人與未使用該藥物的人相比，發展OAG的風險較低。這種關聯在60歲以下的患者中尤為明顯。 PubMed DOI

研究發現，2型糖尿病患者使用GLP-1RA治療可能降低患青光眼風險，尤其是長期使用超過3年。短期使用0-1年和1-3年則未見顯著效果。總結來說，GLP-1RA對於預防青光眼可能有益，但需進一步研究確認。 PubMed DOI

最新研究指出，SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑對糖尿病視網膜病變和黃斑水腫有保護效果，不僅控制血糖。研究涵蓋全球97家醫療機構的約200萬名2型糖尿病患者，發現使用SGLT2抑制劑可降低黃斑水腫風險，GLP1受體激動劑則無明顯效果。SGLT2抑制劑未增加視網膜病變風險，GLP1受體激動劑則有。總結來說，SGLT2抑制劑可能有助於降低黃斑水腫風險，GLP1受體激動劑可能增加視網膜病變風險。需要更多研究，包括視網膜成像的隨機對照試驗，以確認治療效果。 PubMed DOI

台灣研究發現，使用SGLT2is藥物比DPP4is藥物降低視網膜血管閉塞風險。研究分析超過12,000名SGLT2i使用者和39,000名DPP4i使用者的電子病歷數據，發現SGLT2i組的視網膜血管閉塞發生率、併發症及干預需求較低。仍需進一步研究確認此關聯。 PubMed DOI

一項研究調查了治療2型糖尿病和體重管理的藥物semaglutide與非動脈前缺血性視神經病變（NAION）之間的關聯。該研究發現，與其他藥物處方的患者相比，處方semaglutide的患者患NAION的風險較高。需要進一步研究以確定因果關係。 PubMed DOI

新型糖尿病療法如促胰島素釋放劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑在血糖控制和心血管風險降低上有顯著好處，但某些藥物如semaglutide與糖尿病視網膜病變（DR）惡化風險增加約75%相關。雖然其他降血糖藥物未顯示明顯關聯，但許多研究排除了已有DR的患者，讓風險評估變得困難。對大多數患者來說，這些新藥的整體益處可能超過視網膜健康的風險，但高風險DR患者需特別謹慎。仍需進一步研究以釐清這些療法的影響。 PubMed DOI

這份案例報告提到一位72歲的男性眼科醫生，在使用減重藥物semaglutide（Rybelsus）後，出現了雙眼不一致的中央視覺暗點，特別是在低光環境中。最初右眼出現暗點，隨後左眼也出現較小的暗點，但在明亮環境下則沒有症狀。停藥後，症狀在兩天內消失，眼科檢查也顯示正常。這個案例提醒我們注意semaglutide可能的副作用，特別是對視力的影響。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在治療2型糖尿病、減重及降低心腎疾病風險上越來越普遍，但也報告了腎臟不良事件，特別是急性間質性腎炎（AIN）。根據美國FDA的不良事件報告系統，急性腎損傷是最常見的併發症。報告中提到兩例與semaglutide相關的AIN病例，患者在停藥及接受免疫治療後完全康復。雖然需要更多研究確認這些風險，但隨著GLP-1RA使用增加，醫師應對這些潛在的腎臟風險保持警覺。 PubMed DOI