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這項研究探討長期口服酮酯(KE)對2型糖尿病及心臟射血分數保留型心衰竭患者的影響。24名患者參加為期6週的隨機雙盲試驗,接受KE或安慰劑治療。結果顯示,KE顯著提高循環中的3-羥基丁酸水平,心輸出量增加0.2 L/min,且降低肺毛細血管楔壓,顯示心臟功能改善。KE治療還增強每搏量,降低左心室僵硬度,顯示心臟順應性改善。這些結果顯示KE可能成為T2DM及HFpEF患者的新治療選擇,改善心血管健康。研究登記編號為NCT05236335。 PubMed DOI


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急性心衰竭患者在急性失代償期間,肝臟會增加產生酮體,尤其是丙酮。研究發現,丙酮水平下降,但β-羥基丁酸酯和乙酰乙酸酯保持穩定。高丙酮水平與心衰竭生物標記物相關,但治療 empagliflozin 或安慰劑對酮體水平無影響。高丙酮水平與不良結果風險相關,但調整後不具顯著性。總結來說,急性失代償性HF時,酮體水平較穩定,empagliflozin治療對酮體水平無明顯影響。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑是為了治療2型糖尿病而研發的藥物。它們可能會增加酮體和游離脂肪酸,作為心臟的能量來源,解釋了它們的降壓效果。心臟可以利用不同的物質來產生能量,顯示了新陳代謝的靈活性。SGLT2抑制劑可以減少葡萄糖對心臟的有害影響,並促進利用游離脂肪酸產生能量,帶來有益的新陳代謝改變。儘管機制尚未完全了解,但SGLT2抑制劑帶來明顯好處,值得進一步研究。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑(SGLT2i)如empagliflozin透過增加酮體改善心衰竭,強化心臟功能並逆轉損傷。研究發現empagliflozin和酮體治療可減小心臟病發範圍、改善心臟功能、減少細胞損傷、降低氧化壓力和細胞死亡。結果顯示empagliflozin和酮體在心臟發作期間保護心臟,可能透過不同機制達成。 PubMed DOI

Empagliflozin(EMPA)是治療2型糖尿病的藥物,發現對心臟有益作用,不僅改善血糖。研究發現EMPA可直接促進大鼠心臟代謝,提高心臟功能和能量水平,獨立於葡萄糖和酮體供應。即使底物相同,也觀察到代謝轉變,顯示EMPA影響心臟偏好使用酮體。具體機制尚待進一步研究。 PubMed DOI

研究比較非糖尿病慢性腎臟疾病和肥胖成人,使用酮飲食或低熱量標準飲食對體重和代謝的影響。研究目的是為了了解酮飲食對這些患者體重的影響,因為現有證據有限。研究將招募非糖尿病、有肥胖問題且腎功能穩定的CKD患者。主要結果是6個月後的體重變化,次要結果包括飲食遵從性、體組成、代謝和腎功能。結果將提供酮飲食對CKD患者肥胖病人的利弊,並對未來研究有所啟示。 PubMed DOI

酮體可能是治療糖尿病心臟病的一個重要能量來源,SGLT2抑制劑對心血管有益,但對酮體代謝和心臟病的影響還需進一步研究。Empagliflozin治療在DCM模型中顯示改善心臟功能、促進酮體利用、預防粒線體損傷和減少氧化壓力,可能成為未來治療DCM的方法。 PubMed DOI

研究比較2型糖尿病患者使用empagliflozin和胰島素治療的代謝效果。雖然empagliflozin會影響葡萄糖、胰島素、脂肪酸和酮體,但對心臟功能的影響不明顯。然而,當使用acipimox降低脂肪酸時,empagliflozin治療期間可能會導致心臟功能下降,顯示這些患者可能需要脂質代謝來維持心臟功能。 PubMed DOI

心臟衰竭患者常見心臟功能下降,導致能量不足。研究發現,使用SGLT2抑制劑達帕格列酮(dapagliflozin)可增加酮體水平,改善心臟能量供應和ATP產生,對HFrEF患者有益。 PubMed DOI

Empagliflozin等SGLT2i可能透過改善心臟中酮體代謝,對心臟衰竭患者有保護作用。一項研究發現Empagliflozin治療心臟病發作後,血液中3-βOHB水平增加,與改善心臟功能相關。然而,對這些標誌的影響在統計上並不確定。研究建議進一步探討SGLT2i對心臟健康的潛在益處,特別是心臟病發作後不同階段的酮體代謝。 PubMed DOI

本研究探討'dapagliflozin'對合併第二型糖尿病(T2DM)的心臟衰竭伴隨減少射血分數(HFrEF)患者的影響,分析了102名患者的資料。結果顯示,接受'dapagliflozin'治療的患者在臨床療效、心臟及腎功能、血糖控制及行走能力上均有顯著改善,且不良反應的發生率與對照組無顯著差異。總體而言,'dapagliflozin'能有效改善HFrEF合併T2DM患者的健康狀況,且安全性良好。 PubMed DOI