糖尿病是導致慢性腎病和腎衰的主因，常伴隨心臟問題。新陳代謝、血液循環和發炎在疾病中扮演重要角色。治療除了控制血糖和血壓外，也要針對腎臟問題治療。對於2型糖尿病和腎病患者，建議使用特定藥物，如SGLT2抑制劑。挑戰在於高藥費和醫療資源不足。研究正積極探索在1型糖尿病和腎病患者的應用。 PubMed DOI

這項統合分析評估了'dapagliflozin'對2型糖尿病（T2DM）及慢性腎病（CKD）2至5期患者的治療效果。研究共納入9項隨機對照試驗，涉及13,057名患者。結果顯示，'dapagliflozin'對腎小管過濾率（eGFR）整體影響不大，但在部分研究中能顯著減緩eGFR下降。此外，還能有效降低尿液白蛋白-肌酸酐比率（UACR）。這些結果顯示，長期使用'dapagliflozin'對T2DM和CKD患者有益。 PubMed DOI

這篇文章探討了'dapagliflozin'這種SGLT-2抑制劑在慢性腎病（CKD）患者中的效果，特別是對尿白蛋白排泄量較低的患者（尿白蛋白與肌酸酐比率低於200 mg/g）。雖然以往研究主要針對尿白蛋白排泄量較高的患者，但這項研究顯示'dapagliflozin'也能有效減緩尿白蛋白排泄量較低患者的腎功能下降，甚至對部分沒有2型糖尿病的患者也有幫助。這顯示SGLT-2抑制劑的好處可能適用於更廣泛的CKD患者。 PubMed DOI

這項研究分析了2010至2021年間，抗糖尿病藥物在慢性腎病（CKD）患者中的使用趨勢，特別是美克洛寧（metformin）與乳酸中毒（MALA）的風險。研究納入8318名年滿18歲的CKD和2型糖尿病患者，結果顯示美克洛寧在早期CKD階段使用最頻繁，但隨著病情惡化，其使用率顯著下降。MALA的發生率為每千名患者年1.22，且在4期CKD或更嚴重的情況下風險增加。這些結果強調了不同CKD階段抗糖尿病藥物使用的變化及優化治療策略的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討糖尿病在腎臟疾病中的重要性，特別是第二型糖尿病（T2D）與慢性腎臟疾病（CKD）的關聯。研究指出基層醫療中對CKD患者的T2D檢測與管理存在缺口，並提出利用社區藥師來改善這一情況。研究團隊開發了算法，幫助藥師識別T2D和CKD患者，並開立腎臟保護藥物。經過18位藥師的驗證，這些算法顯示出高內容效度和表面效度，特別針對eGFR在30到60 mL/min/1.73 m²的患者。這是首個針對社區藥師的相關研究，未來將評估其實施效果。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin對代謝相關脂肪肝疾病的影響，特別是在脂質代謝方面。研究指出，dapagliflozin有助於改善肝臟脂肪變性，但也可能因β-羥丁酸（KB）水平上升而增加酮症酸中毒的風險。 實驗中，雄性Sprague-Dawley大鼠接受正常或高脂飲食，並在高脂組中進行dapagliflozin治療。結果顯示，該藥物能減少體重和內臟脂肪，並透過調整相關基因來提高KB水平。 研究還建立了藥物動力學/藥效學模型，以預測人類治療中的KB水平，顯示dapagliflozin能有效減少肝臟脂肪變性。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對糖尿病腎病（DKD）患者的影響，特別是在不同的腎小球過濾率（eGFR）和收縮壓（SBP）下的變化。259名eGFR > 70 mL/min/1.73m²且ACR介於30至200 mg/g的DKD患者接受治療。結果顯示，高過濾組在2週時eGFR變化顯著大於非高過濾組，而非高過濾組在12週時ACR減少幅度更大。鈉的分數排泄率在2週後上升，但8週後回到基線。總體來看，非高過濾且SBP ≤ 120 mmHg的患者在治療後表現較佳。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析了2016至2021年間Clalit Health Services的數據，評估2型糖尿病成人中，metformin與SGLT2抑制劑聯合使用的效果。研究納入45,545名患者，經過匹配後每組有6,774名。結果顯示，聯合療法顯著降低全因死亡率（風險比0.74）及腎病進展風險（風險比0.65），且住院、急性腎損傷及代謝性酸中毒的風險也較低。研究支持將此聯合療法作為2型糖尿病的一線治療策略，對減少腎病進展及死亡率有明顯益處。 PubMed DOI

這項研究評估了dapagliflozin（SGLT2抑制劑）在第四期慢性腎病（CKD）患者的藥物動力學和安全性。研究結果顯示，dapagliflozin的吸收和代謝速度快，單劑量的達峰時間約為0.7小時，半衰期約16.7小時。低eGFR患者對代謝物的暴露較高，但在多劑量組中並未顯示顯著累積。治療後，尿液中的白蛋白與肌酸酐比率及尿蛋白水平均有所改善。總體來看，dapagliflozin在第四期CKD患者中使用是安全的。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）特徵包括發炎、氧化壓力和纖維化，導致腎功能受損。Dapagliflozin作為SGLT2抑制劑，除了調控血糖外，還對腎臟有保護作用。本研究利用網絡藥理學和分子對接技術，探討其在CKD中的多靶點效應。分析發現208個與CKD相關的靶點，並建立蛋白質互作網絡，揭示與發炎和氧化壓力相關的重要通路。分子對接結果顯示dapagliflozin與關鍵蛋白有強烈相互作用，顯示其在CKD治療中的潛力。 PubMed DOI