糖尿病是導致慢性腎病和腎衰的主因，常伴隨心臟問題。新陳代謝、血液循環和發炎在疾病中扮演重要角色。治療除了控制血糖和血壓外，也要針對腎臟問題治療。對於2型糖尿病和腎病患者，建議使用特定藥物，如SGLT2抑制劑。挑戰在於高藥費和醫療資源不足。研究正積極探索在1型糖尿病和腎病患者的應用。 PubMed DOI

這項統合分析評估了'dapagliflozin'對2型糖尿病（T2DM）及慢性腎病（CKD）2至5期患者的治療效果。研究共納入9項隨機對照試驗，涉及13,057名患者。結果顯示，'dapagliflozin'對腎小管過濾率（eGFR）整體影響不大，但在部分研究中能顯著減緩eGFR下降。此外，還能有效降低尿液白蛋白-肌酸酐比率（UACR）。這些結果顯示，長期使用'dapagliflozin'對T2DM和CKD患者有益。 PubMed DOI

這篇文章探討了'dapagliflozin'這種SGLT-2抑制劑在慢性腎病（CKD）患者中的效果，特別是對尿白蛋白排泄量較低的患者（尿白蛋白與肌酸酐比率低於200 mg/g）。雖然以往研究主要針對尿白蛋白排泄量較高的患者，但這項研究顯示'dapagliflozin'也能有效減緩尿白蛋白排泄量較低患者的腎功能下降，甚至對部分沒有2型糖尿病的患者也有幫助。這顯示SGLT-2抑制劑的好處可能適用於更廣泛的CKD患者。 PubMed DOI

這項研究分析了2010至2021年間，抗糖尿病藥物在慢性腎病（CKD）患者中的使用趨勢，特別是美克洛寧（metformin）與乳酸中毒（MALA）的風險。研究納入8318名年滿18歲的CKD和2型糖尿病患者，結果顯示美克洛寧在早期CKD階段使用最頻繁，但隨著病情惡化，其使用率顯著下降。MALA的發生率為每千名患者年1.22，且在4期CKD或更嚴重的情況下風險增加。這些結果強調了不同CKD階段抗糖尿病藥物使用的變化及優化治療策略的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討糖尿病在腎臟疾病中的重要性，特別是第二型糖尿病（T2D）與慢性腎臟疾病（CKD）的關聯。研究指出基層醫療中對CKD患者的T2D檢測與管理存在缺口，並提出利用社區藥師來改善這一情況。研究團隊開發了算法，幫助藥師識別T2D和CKD患者，並開立腎臟保護藥物。經過18位藥師的驗證，這些算法顯示出高內容效度和表面效度，特別針對eGFR在30到60 mL/min/1.73 m²的患者。這是首個針對社區藥師的相關研究，未來將評估其實施效果。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對糖尿病腎病（DKD）患者的影響，特別是在不同的腎小球過濾率（eGFR）和收縮壓（SBP）下的變化。259名eGFR > 70 mL/min/1.73m²且ACR介於30至200 mg/g的DKD患者接受治療。結果顯示，高過濾組在2週時eGFR變化顯著大於非高過濾組，而非高過濾組在12週時ACR減少幅度更大。鈉的分數排泄率在2週後上升，但8週後回到基線。總體來看，非高過濾且SBP ≤ 120 mmHg的患者在治療後表現較佳。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析了2016至2021年間Clalit Health Services的數據，評估2型糖尿病成人中，metformin與SGLT2抑制劑聯合使用的效果。研究納入45,545名患者，經過匹配後每組有6,774名。結果顯示，聯合療法顯著降低全因死亡率（風險比0.74）及腎病進展風險（風險比0.65），且住院、急性腎損傷及代謝性酸中毒的風險也較低。研究支持將此聯合療法作為2型糖尿病的一線治療策略，對減少腎病進展及死亡率有明顯益處。 PubMed DOI

這項研究評估了dapagliflozin（SGLT2抑制劑）在第四期慢性腎病（CKD）患者的藥物動力學和安全性。研究結果顯示，dapagliflozin的吸收和代謝速度快，單劑量的達峰時間約為0.7小時，半衰期約16.7小時。低eGFR患者對代謝物的暴露較高，但在多劑量組中並未顯示顯著累積。治療後，尿液中的白蛋白與肌酸酐比率及尿蛋白水平均有所改善。總體來看，dapagliflozin在第四期CKD患者中使用是安全的。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）特徵包括發炎、氧化壓力和纖維化，導致腎功能受損。Dapagliflozin作為SGLT2抑制劑，除了調控血糖外，還對腎臟有保護作用。本研究利用網絡藥理學和分子對接技術，探討其在CKD中的多靶點效應。分析發現208個與CKD相關的靶點，並建立蛋白質互作網絡，揭示與發炎和氧化壓力相關的重要通路。分子對接結果顯示dapagliflozin與關鍵蛋白有強烈相互作用，顯示其在CKD治療中的潛力。 PubMed DOI

這項研究用PBPK/PD模型，比較四種SGLT2抑制劑在腎功能不全的第二型糖尿病患者身上的降血糖和尿糖排泄效果。結果顯示，模型能準確預測藥效，並依腎臟狀況建議最佳劑量，幫助醫師為這類患者調整更安全有效的治療方案。 PubMed DOI