肥胖已成為全球健康的重大問題，影響超過8億人。傳統的減重方法如飲食和運動效果有限，嚴重者可能需考慮減重手術。近期，胰高血糖素樣肽激動劑如liraglutide、semaglutide和tirzepatide等藥物在減重和改善代謝健康上顯示出顯著效果。新興的雙重和三重激動劑也在探索中，並有創新的組合療法正在研究，這些療法有望改善肥胖的治療效果及相關健康問題。 PubMed DOI

肥胖和第二型糖尿病（T2D）是常見的健康問題，對心血管和腎臟健康影響深遠。近期研究聚焦於脂肪組織在肥胖併發症中的角色。除了改變生活方式，類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1-RAs）已成為治療肥胖和T2D的重要選擇，能改善代謝控制、促進減重，並降低心血管和腎臟事件風險。新近的雙重激動劑肽顯示出更佳的療效，並且其他新型藥物也在開發中，針對各種代謝疾病。本文將總結這些治療選擇的臨床效果及挑戰。 PubMed DOI

肥胖與多種代謝疾病息息相關，對醫療系統造成壓力，因此需要有效的治療方法。胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）在減重、降血壓及改善脂質方面展現良好潛力。隨著肥胖、糖尿病及心血管疾病的增加，GLP-1 受體激動劑成為熱門的減重藥物。本文探討了 GLP-1 在肥胖治療中的機制，並介紹了獲批的 GLP-1 基藥物，強調雙重及三重靶向藥物的創新開發，並提到腸道微生物群在肥胖管理中的角色，建議採用多靶點策略。 PubMed DOI

基於GLP-1的療法已顯著改變超重和肥胖的管理方式。Liraglutide每日3.0毫克可減輕6-8%體重，Semaglutide每週2.4毫克則可達12-15%，而tirzepatide在無糖尿病的肥胖者中可減輕約20%。這篇綜述探討了各種GLP-1療法的效果，包括單一、雙重及三重激動劑。現在，Semaglutide和Cagrilintide的組合正在進行第三期臨床試驗，並且口服Semaglutide及其他非肽類激動劑也在開發中。主要不良反應為胃腸道反應，通常可透過逐漸增加劑量來管理。這些療法有望徹底改變肥胖及相關疾病的治療，但維持體重減輕仍是一大挑戰。 PubMed DOI

最近針對基於肽的促胰島素療法的研究，主要聚焦在GLP-1受體激動劑semaglutide和雙重激動劑tirzepatide。臨床試驗顯示，這些療法在不同族群中，包括糖尿病和肥胖患者，均有顯著的降血糖和減重效果，並對心血管和腎臟疾病有保護作用。新證據也顯示，這些療法可能對脂肪肝、慢性炎症及認知衰退等有潛在益處。目前新型療法如長效胰高血糖素受體激動劑和三重激動劑等，為管理2型糖尿病和肥胖提供了希望的方向。這篇綜述將更新2023至2025年2月的進展。 PubMed DOI

這篇評論探討了semaglutide (SMG)，一種最初用於治療2型糖尿病的GLP-1受體激動劑，並且在減重及相關健康問題上展現了顯著效果。SMG能有效抑制食慾、增強飽腹感，並改善心血管、腎臟及代謝健康，優於其他同類藥物。關鍵研究如SUSTAIN、PIONEER和STEP證實了其優勢。雖然口服版本在高劑量下效果良好，但仍面臨體重回升、腸胃道副作用等挑戰。未來研究應聚焦於解決這些問題，並探索SMG在肥胖及胰島素抵抗相關疾病的應用潛力。 PubMed DOI

長效的胰高血糖素樣肽受體激動劑的發展，對於應對第二型糖尿病和肥胖帶來了重要進展。這篇綜述探討了新型肽受體激動劑的細胞機制及多重激動劑的潛力，並強調腸腦溝通在持續減重中的角色。多種單分子雙受體激動劑在臨床上顯示良好療效，無論是單獨使用或與其他降糖藥物聯合使用。文中回顧了以胰高血糖素樣肽為基礎的療法演變，特別是針對GIP、GLP-1和胰高血糖素受體的三重激動劑，顯示出與減重手術相當的效果，但仍需進一步研究其對體重的影響。 PubMed DOI

第二型糖尿病（DM2）和肥胖的增加已成為重大公共健康問題，可能引發心血管疾病、中風及某些癌症。腸促胰素系統，特別是類胰高血糖素肽-1（GLP-1），因其在控制血糖和減重方面的效果，成為治療的重點。本文回顧了GLP-1及其受體激動劑的藥理學，並評估其在DM2和肥胖治療中的有效性。新興的雙重和三重腸促胰素受體激動劑顯示出更好的管理效果，但仍需克服個別差異和長期依從性等挑戰。持續研究對於完善這些療法及發展個性化治療策略至關重要。 PubMed DOI

GLP-1類藥物像semaglutide、tirzepatide，對第二型糖尿病和減重效果很好，還能降低心血管和腎臟風險。新一代藥物副作用更少、劑量更彈性，未來有望更精準減脂、保留肌肉，應用範圍也會持續擴大。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑像是liraglutide、semaglutide和tirzepatide，不只幫助肥胖者減重，還能改善血糖、血壓、血脂，提升好膽固醇。特別是semaglutide和tirzepatide，還能降低心臟病、中風等風險，對肥胖治療來說是很大的進步。 PubMed DOI