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這篇文章指出癌症患者中常被忽略的急性腎病(AKD),並與急性腎損傷(AKI)做比較。AKD的發展可能導致治療延遲、住院時間延長及死亡率上升。文章探討了癌症患者中AKD的流行率、風險因素及其對治療和長期健康的影響,包括慢性腎病的風險。作者強調早期檢測和介入的重要性,呼籲加強研究和提升醫療人員的認識,以改善患者的治療結果,減輕AKD帶來的挑戰。 PubMed DOI


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在過去20年裡,癌症研究和治療取得了重大進展,使癌症患者的生活更長且更好。然而,這些進展的一個意外結果是醫療併發症的增加,例如急性腎損傷。本篇評論討論了與癌症治療無關的癌症患者中急性腎損傷的原因和盛行率。 PubMed DOI

接受抗PD-1/PD-L1抗體治療的癌症病患中,約有6.5%會發生急性腎損傷(AKI)。特別是對於頭頸癌患者,要特別小心使用利尿劑、NSAID等藥物,以及預防低血紅素。早期監控腎功能、避免特定藥物使用、處理貧血,都能有助於預防AKI的發生。 PubMed DOI

這項研究探討了住院中國患者急性腎病(AKD)的預後。他們發現,與急性腎損傷(AKI)或AKI康復相比,AKD與更高的死亡率相關。AKD的診斷標準在預測長期結果,如整體存活率和慢性腎病方面,比AKI的標準更為優越。該研究建議應該更多地專注於AKD,因為它對臨床結果有影響。 PubMed DOI

研究發現,接受CRS-HIPEC手術的患者中,約有21.5%會出現急性腎損傷,其中13.3%可能發展成急性腎病。導致這些問題的風險因素包括腹水、特定實驗室數值和手術期間的低血壓。患有急性腎病的患者死亡率較高,也更容易進展成慢性腎病。及早辨識這些風險因素有助於預防問題的發生。 PubMed DOI

癌症治療進步,免疫療法和靶向療法提高存活率,但也增加急性腎損傷(AKI)風險。不同治療方式如化療、免疫療法和靶向療法都可能導致AKI。化療藥物像順鉑可能損害腎小管間質,免疫療法可能引發免疫相關腎臟問題,靶向療法則影響肌酸酐水平,模擬AKI或導致真正腎損傷。臨床醫師應注意風險,更好地管理癌症和腎健康。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)和癌症是現今很重要的健康議題,越來越多人受到這兩種疾病的影響。癌症治療可能對腎臟造成損害,尤其對於有CKD和其他健康問題的病患。對這些病患做出適當的治療和劑量管理是相當具挑戰性的。本篇評論討論了各種癌症治療對腎臟的副作用,並提供了監測病患、調整治療和劑量的建議,特別是對於晚期CKD的病患。腎功能下降的病患容易出現電解質失衡,因此定期監測至關重要。目前對接受腎臟替代治療的病患進行癌症治療的研究有限。因此,需要腫瘤學家、腎臟科醫師和其他專家的多學科合作,才能做出適當的治療決策。腫瘤腎病學是一個新興領域,致力於有效治療有腎臟問題的癌症病患。 PubMed DOI

研究發現接受CAR-T細胞療法後,有34%的患者會出現急性腎損傷(AKI),尤其嚴重的細胞因子釋放症候群和高乳酸脫氫酶水平與AKI有關。AKI會增加死亡風險,存活者多數會進展成慢性腎臟疾病。早期偵測AKI對生存至關重要,未來需進一步瞭解AKI機制和長期腎臟風險。 PubMed DOI

急性腎臟疾病(AKD)是急性腎損傷和慢性腎臟疾病之間的重要階段,發生率高達33.6%,通常在急性腎損傷後出現。AKD有可能在沒有先前急性腎損傷的情況下發展,增加患者患上慢性腎臟疾病、需透析和死亡的風險。生物標記和亞型可協助預測AKD的預後。建議運用“KAMPS”方法(腎功能檢查、倡導、藥物、壓力、生病日常規程)來處理AKD,其中“MAND-MASS”強調在急性疾病期間調整藥物。最佳實踐是組建多學科團隊,包括腎臟科醫師、藥師、營養師、健康教育者和護士,以實施KAMPS。雖然有關AKD治療的證據有限,但潛在的藥物如ACE抑制劑、ARBs、MRAs、SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑可能改善結果。需要進一步研究以提升AKD患者的護理水準。 PubMed DOI

這項研究分析了1,863,731名年齡超過23歲的社區中急性腎病(AKD)和急性腎損傷(AKI)的發生率。結果顯示,無慢性腎病(CKD)的患者中,AKD年發生率為3.51,而有CKD的患者則為12.56。大多數患者經歷一次AKD事件,43.8%的非CKD患者會進展至CKD。AKI事件中,30.1%的患者在三個月內死亡。研究強調急性肌酸酐升高是健康風險,需加強後續護理與治療。 PubMed DOI

住院期間的急性腎損傷(AKI)會顯著提高併發症和死亡率風險。研究分析了56,820名成人患者的數據,發現24.5%的患者有AKI,其中只有3.3%被正確診斷為完全AKI,68%的AKI病例未被檢測到。與完全AKI患者相比,未檢測的AKI患者年齡較輕、合併症較少,死亡率也較低。這項研究強調了住院患者中AKI識別的差異性及未檢測病例的普遍性,顯示準確診斷AKI對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI