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慢性腎臟病(CKD)和末期腎臟病(ESKD)的盛行率逐年上升,對健康系統造成挑戰。研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑能降低ESKD風險,改善心腎健康,並延遲ESKD的發作,這對患者生活品質和醫療成本都有正面影響。延遲透析不僅能延長患者的生命年數,還能減少透析時間,讓更多患者選擇保守治療,特別是老年患者。對年輕CKD患者而言,推遲ESKD有助於減少工作障礙和生產力損失。總之,優化CKD治療能改善管理選擇和結果,及時實施至關重要。 PubMed DOI


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糖尿病腎病是全球慢性腎病和末期腎病的主要原因。過去20年,治療主要集中在控制血糖和調整風險因素。最近,新的藥物如SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑,顯示對腎臟和心血管健康有益,特別是對有蛋白尿的CKD患者和心衰竭患者。最新的臨床指導方針也反映了這些新證據,這些藥物能降低死亡率和腎病進展風險,適用於多種患者。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病是導致心血管問題的主要風險因素,全球罹患率逐漸增加。研究指出,使用SGLT-2抑制劑對於減緩腎臟疾病進展、降低2型糖尿病和腎臟病患者心血管風險有明顯益處。達帕格列酮已被證實對於降低腎臟和心血管風險有效,即使患者沒有糖尿病。SGLT-2抑制劑可能成為糖尿病和非糖尿病腎臟病患者的重要治療選項,值得臨床考量。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)是全球重要議題,根據eGFR和尿白蛋白分級,治療選項擴增,尤其針對有尿白蛋白、心血管疾病或糖尿病的病患,著重於控制血壓。腎素-血管緊張素系統抑制劑(RASi)和鈉-葡萄糖共轉運輸蛋白2抑制劑(SGLT2i)是CKD的重要治療方式。大多數情況下,eGFR > 20ml/min/1.73m2的病例可使用SGLT2i。Finerenon是糖尿病腎病的新選擇,可減緩CKD進展並減少心血管事件。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病和末期腎臟疾病會增加心血管疾病風險,而心血管疾病是洗腎患者主要死因。目前治療有限,需要更好策略。SGLT2抑制劑在某些患者群中顯示心血管益處,但尚未研究洗腎患者。研究指出SGLT2抑制劑可能改善心臟功能,減少炎症和氧化壓力。需進一步研究確認在末期腎臟疾病患者中的安全性和效果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響全球約13%的人口,尤其在2型糖尿病(T2D)患者中更為普遍。對CKD的早期篩檢需求迫切,特別是在中歐和以色列。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑如empagliflozin等,已在多項臨床試驗中證實對腎臟有保護效果,建議作為T2D患者的第一線治療。然而,實際上只有一半的患者接受腎功能篩檢。為改善情況,需加強篩檢計畫、教育醫療人員,並利用科技工具來識別高風險個體。 PubMed DOI

這項研究探討晚期慢性腎病(CKD)患者持續使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的安全性與益處,特別是eGFR低於30 ml/min每1.73 m²的患者。研究分析了337名持續使用SGLT2i的2型糖尿病患者,與358名停止使用的患者進行比較。結果顯示,持續使用SGLT2i可顯著降低重大心血管事件風險,且eGFR下降及全因住院率較低。安全性方面兩組無顯著差異,持續使用組血紅素水平較高。這顯示在晚期CKD患者中,持續使用SGLT2i有助於改善心血管及腎臟健康,值得考慮。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在2型糖尿病(T2D)患者中很常見,會增加早死和心血管問題的風險。近20年來,治療主要集中在阻斷腎素-血管緊張素系統(RAS),但最近五年出現了新療法,改善了糖尿病腎病的管理。臨床試驗顯示,SGLT-2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥,對已使用RAS阻斷劑的CKD和T2D患者有額外的心腎保護效果。這些治療的組合可能會更有效,仍在持續研究中。本文探討了這些策略及其對CKD患者的益處。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對2型糖尿病及慢性腎病(CKD)患者進展至末期腎病(ESKD)的影響,特別針對不同程度的尿蛋白尿進行分析。研究分析了2016至2021年的數據,發現高蛋白尿組中,使用SGLT2i的患者進展至ESKD的風險降低30%。而在較低蛋白尿組中,效果不明顯。整體來看,SGLT2i對嚴重蛋白尿患者的腎臟保護效果顯著,建議在治療中考慮其使用,並呼籲進一步研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響全球約9%的人口,預計到2040年將成為主要死亡原因之一。延緩CKD進展至關重要。研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2s)能有效減緩CKD進展,特別是與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)抑制劑合併使用時。雖然SGLT-2s的益處在不同人群中一致,但仍需更多專門研究。目前建議將SGLT-2s和RAAS抑制劑作為CKD的標準治療,並探索與其他新型糖尿病藥物的組合,以提高治療效果。對於高風險的非2型糖尿病患者,推行這些指導方針的努力仍需加強,並確保公平獲得SGLT-2s的機會。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是美國一個重要的公共健康問題,影響約七分之一的成年人,並造成高昂的醫療費用。隨著腎功能惡化,死亡風險增加,主要因心血管疾病。及早診斷CKD對於減緩病情和預防嚴重後果至關重要。 本篇綜述探討鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在CKD管理中的角色。研究顯示,SGLT2i對2型糖尿病患者有益,能減少心血管事件和死亡率。近期試驗也證實其在CKD患者中的有效性,無論是否有糖尿病。即使是低風險患者,SGLT2i也可能帶來減緩CKD進展和降低心衰竭風險等好處。 PubMed DOI