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貧血在慢性腎臟病(CKD)中很常見,對生活品質、工作效率和健康結果影響大。現有治療包括口服或靜脈注射鐵劑及促紅細胞生成劑(ESAs),最近也加入了缺氧誘導因子抑制劑(HIF-PHIs)。雖然靜脈注射鐵劑能改善心血管結果,但某些ESAs可能增加心血管事件風險。管理CKD中的貧血仍具挑戰,特別是缺乏生活品質評估。歐洲腎臟科醫生和病患倡導者提倡更全面的治療方法,強調在不增加心血管風險的情況下改善生活品質,並探討將CKD特定的生活品質指標納入臨床管理的可能性。 PubMed DOI


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慢性腎臟病引起的貧血中,ESA低反應性很常見,但尚無全球共識。特徵是接受ESA治療一個月後血紅素未增加。造成原因包括缺鐵、發炎、尿毒症和肝臟激素。骨質疾病、營養不良也影響。治療方法有爭議,新療法如促進缺氧因子穩定劑有潛力。跨學科方法處理ESA低反應性,持續研究改善CKD貧血。 PubMed DOI

治療的目標應該是改善生活品質,而不僅僅是延長壽命。一項針對慢性腎臟疾病貧血治療的研究發現,使用達普度斯他(daprodustat)治療貧血,透過設定特定的血紅蛋白目標範圍,改善了生活品質。 PubMed DOI

研究開發促進紅血球生成的藥物時,從改良rHuEpo治療腎臟病貧血的方式開始。雖然可達到正常血紅素水平,但增加心血管風險,促使研發新藥HIF-PHIs。HIF-PHIs刺激身體自行生成促紅血球素,有效治療貧血,但安全性不如rHuEpo。HIF-PHIs口服用藥可節省鐵質,但可能導致缺鐵和不良反應。 PubMed DOI

西班牙研究指出,2015年CKD-ND成人貧血率為33.8%,CKD-D則高達91.5%。貧血患者全身性發炎風險較高,尤其接受ESA治療者。指南建議,CKD貧血患者鐵參數普遍不足,需改善治療。 PubMed DOI

貧血在慢性腎臟疾病(CKD)中很常見,可能引發各種問題。西班牙腎臟學會的專家小組進行研究,釐清與CKD貧血相關的重要問題。他們使用RAND/UCLA方法討論鐵缺乏、ESAs和HIF等議題。研究指出,進一步探討矯正鐵缺乏和貧血治療對生活品質、CKD進展和心血管事件的影響是必要的。 PubMed DOI

貧血是慢性腎臟疾病常見的問題,主要是因為缺乏紅血球生成素。治療方式包括補充紅血球生成素和鐵劑,也有新藥物如HIF-脯氫化酶抑製劑。在開始治療前,應該先檢查其他可能的貧血原因。本文探討了目前慢性腎臟疾病患者貧血治療的標準和最新進展。 PubMed DOI

貧血常見於慢性腎臟疾病患者,治療通常使用ESAs和鐵劑。新方法如HIF-PHIs可改善鐵代謝,降低鐵補充需求。評估不同鐵治療方法對CKD患者至關重要。本文探討HIF-PHIs對鐵代謝的影響及亞太腎臟學會臨床指南的見解。 PubMed DOI

貧血是慢性腎臟疾病的常見問題,傳統治療包括鐵補充、促紅細胞生成劑和輸血。新型藥物洛克度斯他激活氧感應途徑,改善貧血相關問題,已獲歐洲和義大利批准。本文評估了其在CKD患者貧血管理中的應用。 PubMed DOI

CKD患者常見貧血,傳統治療不足。HIF-PH抑制劑是新選擇,有效維持血紅蛋白水平,並具有額外好處。長期安全性和影響仍需進一步研究。本文提供HIF-PH抑制劑詳細概述。 PubMed DOI

貧血常見於慢性腎臟病患者,原因是腎臟產生的促紅細胞生成素不足。除了腎臟問題外,發炎、缺鐵和尿毒症毒素也可能導致貧血。貧血會影響心血管健康、增加死亡風險並加速腎功能惡化。治療方式包括促紅細胞生成劑、鐵補充和輸血。新型藥物HIF-PHIs能有效提升血紅素水平,改善貧血症狀。文章介紹了HIF-PHIs的作用原理、在CKD患者中的效果和潛在安全性問題。 PubMed DOI