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這項研究針對印度的類固醇抵抗性腎病綜合症(SRNS)進行遺傳因素探討,從2018年10月到2023年4月,對680名小兒腎病患者進行基因分析。結果顯示,71.9%為早發型SRNS,64.58%有可報告的遺傳變異,主要集中在COL4A基因。腎活檢中,74%有遺傳變異的患者被診斷為局灶性節段性腎小球硬化症。研究強調遺傳分析對理解SRNS的重要性,並指出個性化治療的必要性。 PubMed DOI


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研究發現,患有單基因類固醇抗藥性腎症候群(SRNS)的小朋友接受鈣調節素抑制劑(CNI)治療三個月後,可能會有正面效應,甚至改善腎功能。對有反應的病患來說,腎衰竭風險會較低。在開始CNI治療時,血清白蛋白水平較高的病患更容易獲得緩解。雖然目前指引不贊成免疫抑制治療,但對於單基因SRNS的小朋友使用CNI可能是有益的。 PubMed DOI

類固醇敏感性腎症候群(SSNS)是兒童常見的腎臟疾病。研究發現與HLA-DR/DQ和AHI1基因變異有關,顯示免疫失調在SSNS中扮演重要角色,並解釋了基因變異如何引起不同疾病。 PubMed DOI

類固醇抗性腎症候群(SRNS)是年輕人導致腎衰竭的常見原因。有時候,外顯子組測序(ES)可能漏掉拷貝數變異(CNVs)。一項研究對138個未知基因原因的SRNS家族進行全基因組CNV分析,發現兩個家族(1.5%)有新CNVs。經進一步測試,這些CNVs在特定基因中確認。雖然SRNS中CNVs較其他腎疾病少見,但ES無法確定時,CNV分析可幫助找出基因原因。 PubMed DOI

這項在印度西部進行的研究專注於識別患有先天性腎症候群(CNS)和嬰兒期NS(INS)的嬰兒的基因缺陷。他們發現61%的病例有單基因缺陷,其中NPHS1基因最為常見。不同地區和族群間觀察到基因發現的變異性。這項研究強調重新分析不確定意義變異(VUS)的重要性,以提高診斷準確性。 PubMed DOI

類固醇抗性腎症候群(SRNS)常見於兒童,與局灶節段性腎小球硬化(FSGS)相關。基因檢測可識別致病變異,如WT1、NPHS1、ADCK4和ANLN等,對診斷和治療至關重要,尤其對有早期症狀和額外症狀的兒童。变异检测率在先天性肾病和综合性SRNS患者中最高,大多数变异是新的。 PubMed DOI

遺傳測試對小兒腎臟患者的診斷和治療具有重要價值,可使用次世代定序來幫助指導治療和預後。研究顯示,遺傳測試可提高診斷率,並對診斷或治療計劃產生影響。外顯子定序是一項非侵入性工具,對於診斷小兒腎臟疾病和進行臨床管理及遺傳諮詢非常有幫助。 PubMed DOI

類固醇抗性腎症候群(SRNS)是兒童和年輕成人慢性腎臟疾病的常見原因,其中最嚴重的是先天性腎症候群芬蘭型(CNSF),由基因突變引起。研究人員創造了小鼠模型,模擬特定腎臟疾病,有助於研究基因替代療法。缺乏關鍵蛋白質的小鼠壽命短,腎臟異常,尿液中蛋白質增加。這研究對未來腎症候群基因治療研究有重要啟示。 PubMed DOI

一項針對符合嚴格診斷標準的類固醇抵抗性腎病綜合症(SRNS)兒童的研究顯示,只有12%的病例有單基因變異,這比大型研究中約30%的比例低。研究共納入185名患者,發現有水腫的患者中,僅7%有單基因變異,而無水腫者則有38%。急性腎損傷患者的單基因變異比例僅1%,而已達完全緩解者為4%。這些結果顯示,發病時是否有水腫是判斷SRNS單基因原因的重要指標,強調臨床評估的重要性。 PubMed DOI

下一代定序技術已經在IV型膠原蛋白疾病的非侵入性診斷上取得進展,特別是Alport症候群(AS)。從2015到2023年的資料顯示,43名兒童被診斷為AS,發現39種基因變異。大多數患者為男孩,且多數為X連鎖型。診斷時的中位年齡為10歲,許多患者最初被誤診為類固醇抵抗性腎病。腎臟活檢顯示多種病變,且近一半的患者有聽力損失。部分患者進展至慢性腎病,生存期中位數為15.6年。AS的臨床表現差異大,特別是在男孩中不良結果更為常見。 PubMed DOI

這項研究分析了2015年9月至2021年4月在河北省兒童醫院接受sirolimus治療的22名難治性腎病綜合症兒童的療效。這些患者中有16名男孩和6名女孩,腎病類型多樣,包括類固醇依賴型、頻繁復發型及類固醇抵抗型。結果顯示,sirolimus治療後,患者的尿蛋白、低密度脂蛋白膽固醇、尿素及血清肌酸酐水準顯著改善,白蛋白水平也上升,但其他指標變化不大。這表明sirolimus可能對某些難治性腎病兒童有效,但仍需進一步研究其長期效果及副作用。 PubMed DOI