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移植後糖尿病(PTDM)是腎臟移植患者常見的併發症,受免疫抑制治療等因素影響。本次分析涵蓋53項研究,共138,917名患者,結果顯示PTDM與全因死亡率(RR 1.70)、心血管死亡率(RR 1.86)及敗血症相關死亡率(RR 1.96)有顯著關聯,但與惡性腫瘤相關死亡率(RR 1.20)無顯著聯繫。此外,PTDM也增加移植物失敗風險(RR 1.33)。這些結果顯示需加強PTDM的管理,以提升患者及移植物的存活率。 PubMed DOI


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腎移植後糖尿病是一個常見問題,可能導致負面結果。腎移植後糖尿病(PTDM)是在移植後被診斷出來的。在移植患者中管理糖尿病是復雜的,因為抗糖尿病和免疫抑制藥物之間的相互作用。鈉葡萄糖共轉運輸蛋白2抑制劑在治療PTDM方面顯示出潛力,但需要進一步研究來了解和解決管理這種情況的差距。 PubMed DOI

移植後糖尿病(PTDM)與接受移植手術的患者中腎細胞癌(RCC)的風險增加有關。然而,PTDM與其他類型的癌症並無關聯。患有PTDM的患者應密切監控RCC,並被視為這特定癌症的高風險族群。 PubMed DOI

移植後糖尿病影響10-40%的腎移植接受者,並增加心血管疾病的風險。在安特衛普大學醫院進行的一項研究發現,移植時HbA1c水平≥5.3%是發展移植後糖尿病的強烈預測因子。這個HbA1c水平的患者發展移植後糖尿病的風險為≥35%。這個簡單的測量可以幫助早期識別高風險患者。 PubMed DOI

發炎在等待腎移植的患者中可能與糖尿病前期和移植後糖尿病有關,尤其對於沒有糖尿病前期的患者。研究發現,發炎和BMI可能是這些患者患糖尿病的獨立危險因素。 PubMed DOI

固體器官移植後的糖尿病管理進展中,但PTDM是個常見問題,影響成功。目前治療仰賴胰島素,但非胰島素降糖劑顯示潛力。有些降糖劑除了控制血糖外,還有心腎保護及治療其他疾病的好處。本文討論了PTDM使用非胰島素降糖劑的情況,以及未來研究方向。 PubMed DOI

最近在維也納舉行的國際會議討論了固體器官移植後糖尿病(PTDM)的最新資訊。該會議旨在討論PTDM知識的進展和糖尿病管理的變化,提供有關診斷、風險識別、治療策略和未來研究方向的意見聲明。儘管證據有限,但會議強調了優化對有PTDM風險的移植接受者的護理的重要性,以改善長期結果。 PubMed DOI

研究發現,二甲双胍對腎移植後糖尿病患者有益,可降低心臟病介入治療和主要心血管事件的風險,並降低移植物失敗風險。長期使用二甲双胍可能改善患者結果,降低冠狀動脈疾病風險。 PubMed DOI

這項研究探討了糖尿病對腎移植患者在移植物失敗後死亡率的影響。患有移植前糖尿病或移植後糖尿病的患者,在進行透析時比沒有糖尿病的患者有較高的死亡風險。死亡的主要原因包括心血管疾病、停止透析和感染。在移植物失敗時患有糖尿病的患者,尤其是因感染和停止透析,有較高的死亡風險。 PubMed DOI

腎臟移植後,糖尿病、肥胖和代謝症候群是常見的併發症。目前對於腎臟移植受者使用新型藥物如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的研究仍然有限。已有證據顯示,GLP-1受體激動劑能有效減重和控制血糖,並可能對腎功能有保護作用。SGLT2抑制劑也顯示在血糖控制和腎功能穩定方面有益。考慮到這些藥物的不同作用機制,結合使用可能在糖尿病管理上提供額外優勢,但在腎臟移植受者中的資料仍然稀少。我們將分享對這種治療組合的臨床經驗。 PubMed DOI

隨著全球糖尿病病例增加,移植中心面臨越來越多的糖尿病器官捐贈者。本研究分析了80位捐贈者及160位受贈者,特別關注30位糖尿病捐贈者及其60位受贈者。結果顯示,糖尿病捐贈者的血尿素氮水平較高,腎臟損傷更嚴重,導致受贈者的延遲移植物功能(DGF)發生率較高。雖然移植後前三個月腎功能較差,但隨後兩組腎功能相似,且在1年或3年的死亡率和移植物失敗率上無顯著差異。研究結論指出,經病理評估的糖尿病捐贈者腎臟可安全使用。 PubMed DOI