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這項回顧性研究調查了急性腎損傷(AKI)在侵襲性肺曲霉病(IPA)患者中的發生率及影響,對象為入住重症監護病房的140名患者。結果顯示71.4%的患者經歷AKI,其中約30%在入院前已有腎功能不全。大多數AKI患者需接受持續性腎臟替代療法(CRRT),ICU死亡率高達52.1%。不可逆的AKI被認為是死亡的獨立風險因素,改善液體控制及及時啟動CRRT對提高預後至關重要。 PubMed DOI


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研究發現ICU中有50.5%燒傷患者有急性腎損傷(AKI),AKI會增加ICU死亡率、需腎臟替代治療、感染及醫院死亡率。即使是輕度AKI也會增加死亡風險,但僅以尿量判斷的AKI不會。在燒傷患者中,準確診斷AKI需考慮尿量標準。 PubMed DOI

研究發現,急性腎損傷(AKI)患者的高鉀血症與年齡、肌酸酐水平和C-反應蛋白有關。腎功能恢復則受年齡、性別、BMI、血紅蛋白和CRP影響,死亡率則與年齡、BMI和白蛋白水平相關。研究指出貧血、營養不良和發炎對AKI結果至關重要,需要進一步瞭解AKI對腎健康和整體健康的長期影響。 PubMed DOI

研究154位成年患者,他們因1型心腎綜合症引起的急性腎損傷接受持續性腎臟替代治療。結果顯示院內死亡率高達68.2%,且年齡≥80歲、先前因急性心力衰竭住院、使用血管活性藥物或正性肌力藥物,以及在開始CRRT時需要機械通氣等因素與較高的死亡率有關。總結指出,1型CRS引起的AKI需要CRRT時,可能會增加院內死亡風險。 PubMed DOI

香港兒科重症監護病房研究指出,危重病童常見急性腎損傷,住院超過7天易發展成急性腎損傷症。風險因素包括手術、移植和藥物使用,非侵入性通氣和藥物劑量也相關。嚴重AKI和AKD預測進展,並增加死亡率和住院時間。可調整因素,尤其是腎毒性藥物,影響AKI和AKD。 PubMed DOI

燒傷可能導致急性腎損傷(AKI),患病率為9-50%。燒傷患者的AKI預後不佳,死亡率超過80%。導致AKI的因素包括生理變化和併發症。早期和晚期AKI有不同原因,晚期以敗血症為主。預防策略包括處理風險因素和早期干預。治療主要是支持性,管理液體、電解質平衡,必要時提供腎臟替代治療。 PubMed DOI

研究探討ICU重症患者AKI需RRT的存活因素及腎功能機制。高肌酐與存活率有關,但肌肉量更重要。低液體平衡、呋塞米、高超濾有助存活。每日尿>500毫升可解除RRT。死後檢驗顯示臨床未發現的腎病,如間質性腎炎。敗血症AKI患者實驗染色顯示腎小球損傷。 PubMed DOI

這項在奧地利進行的研究探討了重症COVID-19患者的急性腎損傷情況。他們發現有26%的患者出現急性腎損傷,其中12.3%需要腎臟替代治療。風險因素包括機械通氣、使用血管活性藥物以及慢性腎臟疾病。患有急性腎損傷的患者死亡率較高。機械通氣是急性腎損傷的一個強力預測因子。 PubMed DOI

研究發現,非洲撒哈拉以南的加護病房中,約28.4%的新冠肺炎病患出現急性腎損傷(AKI),程度不同。造成AKI的因素包括呼吸困難、高SOFA分數、特定血液比值、機械通氣和藥物使用。患有AKI的病患死亡率較高,存活者多數未完全康復腎功能。AKI與新冠肺炎病患的住院死亡率有獨立關聯。 PubMed DOI

這項研究探討了住院中國患者急性腎病(AKD)的預後。他們發現,與急性腎損傷(AKI)或AKI康復相比,AKD與更高的死亡率相關。AKD的診斷標準在預測長期結果,如整體存活率和慢性腎病方面,比AKI的標準更為優越。該研究建議應該更多地專注於AKD,因為它對臨床結果有影響。 PubMed DOI

這項研究探討早期目標導向腎臟替代療法(GDRRT)對因重症肺炎引起的急性腎損傷(AKI)患者的效果。研究在中國東部的醫院進行,納入180名2017至2021年住院患者。結果顯示,早期RRT組的治療開始時間較早,住院死亡率顯著較低(52.5%對86.5%),且腎功能恢復的比例較高(40%對8.1%)。研究結論認為,早期啟動RRT對這類患者有助於降低死亡率並改善腎功能。 PubMed DOI