2021年歐洲心臟病學會更新了HFrEF治療指南，提出新的治療方式，不再依賴傳統分級。治療演算法包含ACEi/ARB/ARNi、β受體阻滯劑、MRA和SGLT2抑制劑，推薦程度相同。強調更有效使用MRAs、從ACEi/ARB轉換至ARNi，以及使用SGLT2抑制劑對HFrEF治療的重要性。 PubMed DOI

神經荷爾蒙阻斷和裝置治療對心力衰竭的效果明顯。SGLT2i對各種HF患者有好處，新藥物如vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。急性HF患者快速調整藥物治療可改善結果。SGLT2i、vericiguat和omecamtiv mecarbil在HF管理中有潛力。Dapagliflozin和empagliflozin可降低HF住院和心血管死亡風險。Vericiguat和omecamtiv mecarbil對HFrEF有益。快速調整GDMT在住院HF患者中安全有效。SGLT2i是HF治療關鍵，Vericiguat對高風險HF患者有益。 PubMed DOI

心臟收縮功能降低型心臟衰竭（HFrEF）是個嚴重病，預後不樂觀且醫療費用高。治療有進展，但存活率和住院率仍是難題。新療法如抑制鈉葡萄糖共同轉運蛋白2、vericiguat和omecamtiv mecarbil顯示對HFrEF患者有改善。Sacubitril/valsartan也是不錯選擇。抗發炎藥物研究仍在進行。這篇摘要談近期HFrEF治療研究進展。 PubMed DOI

心臟衰竭是一種常見的心血管疾病，症狀有疲勞和呼吸困難，影響全球數百萬人。由於人口老化和生活方式，患病率增加。治療需要藥物、生活方式改變，有時需手術或植入裝置，對患者和醫療系統是負擔。早期檢測、新療法和患者教育很重要。治療進步包括藥物和裝置，未來可能有基因編輯和人工智慧應用。 PubMed DOI

近年來，預防和治療心臟衰竭的方法有進步。現在將HF分成不同階段，甚至包括預HF狀態。治療降低射血分數的HF時，可以考慮使用血管收縮素受體-內皮酶抑製劑、β-受體阻滯劑和SGLT2抑製劑。對於射血分數輕度降低或保留的HF，建議使用SGLT2抑製劑。重要的是要及時開始和調整治療，並定期諮詢專業醫師。生活方式改變和處理合併症也很重要。這篇文章總結了最新的美國和歐洲指南，介紹了HF的管理策略。 PubMed DOI

心臟收縮功能降低型心衰竭（HFrEF）是個嚴重病，全球約有一半的心衰竭病例受影響。治療建議結合藥物，像是β-受体阻滯劑、血管收縮素受体/神經氨酸酶抑制劑等，以改善預後。也許需要其他治療方式。新的治療和干預，如vericiguat和LVADs，目前正在研究中，希望進一步改善HFrEF患者的預後。 PubMed DOI

一項隨機對照試驗評估經導管二尖瓣修復對心衰竭及中度至重度功能性二尖瓣逆流患者的效果。研究涵蓋505名來自九國的患者，隨機分為裝置組（接受二尖瓣修復加標準治療）和對照組（僅接受醫療治療）。結果顯示，裝置組在24個月內因心衰竭或心血管死亡住院的比率顯著低於對照組，且健康狀態改善更明顯。與裝置相關的安全事件極少，僅4名患者出現。總結來說，經導管二尖瓣修復顯著改善患者的住院次數及健康狀態。 PubMed DOI

在德國進行的一項非劣效性試驗中，針對心臟衰竭及次級二尖瓣逆流的患者，研究比較了經導管邊緣對邊修復與外科二尖瓣修復/更換的療效與安全性。結果顯示，介入組在一年內的主要療效事件為16.7%，手術組則為22.5%，顯示出非劣效性。安全性方面，介入組的重大不良事件為14.9%，而手術組高達54.8%，顯示經導管方法更安全。因此，經導管邊緣對邊修復在療效上不劣於手術，且安全性顯著優於手術。 PubMed DOI

急性心肌梗塞（MI）常引發心臟衰竭（HF），對患者的死亡率和醫療資源造成重大影響。心臟衰竭的四大治療支柱—β-阻滯劑、礦物皮質激素受體拮抗劑、血管緊張素受體-中性肽酶抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑—在射血分數降低的HF患者中已證實有效，但在急性心肌梗塞情境下的效果仍不明朗。本文旨在整合現有證據，探討預防急性心肌梗塞後心臟衰竭的藥物及裝置策略。 PubMed DOI

這篇綜述針對心臟衰竭（HF）根據射血分數提供最佳治療建議。對於射血分數降低的心臟衰竭（HFrEF），推薦使用血管緊張素受體-中性肽酶抑制劑（如Sacubitril/valsartan）、β-阻滯劑（如bisoprolol、carvedilol）、礦物皮質激素拮抗劑（如spironolactone）及鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（如dapagliflozin）。而對於射血分數保留的心臟衰竭（HFpEF），則建議使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑、礦物皮質激素拮抗劑及類胰高血糖素肽-1受體激動劑。文章將總結相關證據及臨床試驗對病人管理的影響。 PubMed DOI