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這項研究針對有症狀的心臟衰竭患者,特別是保留射血分數(HFpEF)和中間射血分數(HFmrEF),分析了10年的長期臨床結果。研究使用馬可夫模型追蹤患者的健康狀態變化,發現每位患者在10年間平均會有0.53次住院,37%的患者至少住院一次,26%會面臨心血管死亡,預期壽命約為6.1年,總護理成本預計為123,900美元。研究強調HFpEF/HFmrEF的住院率和死亡率高,並呼籲持續優化護理以改善健康結果。 PubMed DOI


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EMPEROR-Preserved試驗指出,Empagliflozin比安慰劑能減少HFpEF患者住院率,改善健康狀況。成本效益分析顯示,以每月327美元計算,每增加一個QALY需花費437,442美元,成本高。調整Empagliflozin價格、提高效用或改善對死亡率影響可能提升成本效益性。目前價格下,Empagliflozin在HFpEF治療中經濟價值較低。 PubMed DOI

這項在西班牙進行的研究分析了新診斷心臟衰竭(HF)患者的結果,發現與心肌梗塞和中風相比,死亡率和HF住院率較高。大多數患者在基線HF治療中使用β-受体阻滞剂和肾素-血管紧张素系统抑制剂,但在提供疾病修飾療法方面還有改進的空間。該研究強調了在全面管理HF中針對不良結果的需求。 PubMed DOI

這篇文章研究了對於心臟衰竭患者的治療指引進行經濟評估。研究指出,這些治療通常比標準護理更划算,而馬可夫模型是最常見的應用模型。影響成本效益的因素包括模型結構、輸入參數和各國的門檻值。研究建議有必要針對各國進行經濟評估,尤其是在收入較低的國家,以提供更好的決策支援。 PubMed DOI

研究發現跨國群體中心臟衰竭住院後,首年死亡率高,再住院原因多為心臟衰竭和腎臟疾病,影響醫療成本。出院後一年內醫療治療並未有太大改變。建議早期實施指導性醫學治療以降低風險和成本。 PubMed DOI

研究發現,將 empagliflozin 與標準治療結合治療HFpEF,可降低心血管死亡及住院風險,並減少HF住院次數。使用empagliflozin治療HFpEF患者可預防住院及死亡,提高存活率。成本效益分析顯示,在法國,empagliflozin是HFpEF管理的具成本效益策略,並在特定情況下有高機率成本效益。 PubMed DOI

心臟衰竭是全球重要的健康問題,其中HFpEF(保留射血分數的心臟衰竭)病例超過一半。因老化和代謝性疾病等因素,患病率逐漸增加。診斷需多項測試,了解複雜機制至關重要。雖然HFpEF治療有限,但近期進展包括使用SGLT2抑制劑和針對特定機制(如肥胖和發炎)的新藥物。 PubMed DOI

研究發現2011至2021年間住院心臟衰竭患者的情況。患者平均年齡逐年增加,心臟衰竭伴隨降低射出分數的比例穩定。住院時間延長,使用某些藥物增加,如礦物皮質類固醇受體拮抗劑和鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑製劑。降低射出分數的患者死亡率下降,但射出分數正常的患者無顯著改善。總體而言,過去十年來住院心臟衰竭患者的狀況有所改善,尤其是射出分數降低的患者。 PubMed DOI

研究利用HFpEF患者的數據開發新預測模型,可準確預測疾病和死亡風險。模型基於常規變數,比生物標記法更優,預測心臟衰竭住院、心血管死亡和全因死亡表現良好。包含11變數,比單用NT-proBNP或現有風險評分更佳。有助臨床醫生辨識高風險HFpEF患者,提供治療決策參考。 PubMed DOI

研究比較心臟衰竭病人心臟功能不同的醫療費用,並看看用SGLT2i治療的效益。結果發現,心臟收縮功能≤40%的病人1年後花費較高,但心臟收縮功能>40%的病人在非心臟衰竭方面花費較高。SGLT2i治療可以減少住院次數,心臟收縮功能≤40%的病人每年可省下1,439至2,668美元,心臟收縮功能>40%的病人可省下1,439至2,410美元,不包括藥費。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)是最常見的心臟衰竭類型,佔所有病例的50%,且在老年人中發生率上升。HFpEF是一種複雜的全身性疾病,受多種風險因素影響,影響心臟、肺部、肌肉和血管等多個系統。其病因和病理生物學的複雜性使得研究和治療變得困難,但近期的動物模型和臨床試驗顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑可能改善治療效果。本綜述旨在深入探討HFpEF的各方面,以提升對該病症的理解和改善患者的臨床結果。 PubMed DOI