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這項研究探討了影響醫師在門診使用SGLT-2抑制劑的因素,儘管這類藥物有益,但處方率仍偏低。調查顯示,對於2型糖尿病的處方率高達92%,但心臟衰竭和心血管疾病的處方率僅為20%和16%。研究發現,診所內有藥師的醫師較少受成本和保險影響,且能更好地處理臨床因素。結論指出,藥師的介入能提升SGLT-2抑制劑的處方率,建議未來可進一步研究藥師的角色。 PubMed DOI


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SGLT2 抑制劑對糖尿病患者和心臟/腎臟問題有好處,但在香港基層醫生中使用不夠。研究發現,醫生開 SGLT2 抑制劑處方受知識、風險平衡、專業責任和系統障礙影響。醫生知道好處,但因知識不足和患者因素猶豫。克服這些障礙可改善患者結果。 PubMed DOI

臨床試驗指出SGLT-2抑制劑不僅能降血糖,還對心臟衰竭和腎臟疾病有益。加拿大2015至2021年的數據顯示,一般醫師開立SGLT-2抑制劑處方逐漸增加,內分泌學家處方較少,心臟病專家和腎臟病專家則增加。專家們在藥物處方上的變化反映了指引和新證據的影響。 PubMed DOI

研究發現美國護理之家的臨床醫師在開立SGLT2抑制劑和磺脲類藥物給老年居民時,多數來自家庭醫學和內科醫師,但只有少數開立SGLT2Is。使用SGLT2Is的居民逐漸增加,但仍需進一步研究為何有些醫護人員不願開立SGLT2Is,以及可能存在的不良事件擔憂。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對2型糖尿病和心血管疾病患者有益。加拿大研究發現,雖然處方量增加,但仍低於他汀。年長、女性、心臟衰竭、腎臟病患者及低收入者處方較少。內分泌科、家庭醫師比心臟病專家更常開SGLT2抑制劑。處方量增加,但仍受年齡、性別、社經地位、病情及醫師專業影響。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑對第2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者有益,但卻被忽略。研究發現,處方這類藥物的比例在不同腎功能患者中相似。與更可能處方SGLT-2 抑制劑有關的因素包括年輕、男性、BMI和HbA1c較高、使用其他糖尿病藥物,以及有心血管疾病或心臟衰竭。需要進一步研究為何這些藥物雖證實有益,卻未被廣泛處方。 PubMed DOI

研究指出,雖然 SGLT-2 抑制劑有益,但醫師處方比率仍不足。研究發現不同專業領域醫師考量因素不同,基層醫師著重高A1c水平,專科醫師則關注感染史和性別。沒有藥師的診所更在意成本問題。藥師教育支持可提高處方比率,未來研究應探討藥師對處方影響。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑可降低心臟衰竭患者心血管風險,不論是否有糖尿病。研究發現,處方SGLT2i仍不普遍,尤其心臟衰竭患者。大多數處方來自內科而非心臟科,且不良反應不明顯。儘管證實效益,使用仍不廣泛。 PubMed DOI

這項研究探討影響2型糖尿病患者首次使用SGLT2抑制劑的臨床因素,並依據美國糖尿病協會的指導方針進行。研究在一個安全網診所進行,分析2021年7月至2022年12月的電子病歷資料。結果顯示,A1c水平8%或以上、心臟衰竭、低血壓病史及使用磺醯脲類藥物等因素,與SGLT2i處方有顯著關聯。研究建議未來應關注SGLT2i的遵從性及醫療提供者的處方行為,以提升藥物使用效果。 PubMed DOI

這項研究評估了符合使用SGLT2抑制劑的患者處方率,特別針對糖尿病、心臟衰竭、慢性腎病或重度蛋白尿的個體。分析了2022年4月至2023年3月美國28個健康系統的300萬名成人數據,發現716,387名糖尿病患者中,63.4%符合建議,但只有11.9%獲得處方。相比之下,無糖尿病成人中符合建議的僅6.2%,處方率更低。研究強調內科醫生對糖尿病患者的處方較多,並指出需改善指導方針的遵循。 PubMed DOI

這項研究探討臨床醫師在為心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)患者開立SGLT2i和ARNi時的障礙與促進因素。儘管這些藥物具成本效益,卻只有不到30%的患者能接受治療。研究訪談了20位心臟科醫師,發現三大主題: 1. 醫師常不遵循指導方針,因為臨床惰性和對藥物的不熟悉。 2. 成本考量影響開處方意願,保險透明度不足也造成困擾。 3. 診所內藥師的參與有助於增加藥物開立。 結論建議改善成本透明度、解決臨床惰性及加強藥師支持,以促進基於證據的開處方實踐。 PubMed DOI