急性腎損傷（AKI）在全球是一個重要的健康議題，特別是在墨西哥，其發病率和死亡率令人擔憂。針對2000年至2024年間的住院患者進行了系統性文獻搜尋，結果顯示墨西哥的AKI發生率高達35%，成人患者的死亡率為36%。需要腎臟替代療法的患者中，全因死亡率更是高達49%。這些數據顯示AKI在墨西哥相當普遍，對公共健康造成重大挑戰，亟需加強相關研究與控制措施。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在住院COVID-19患者中相當普遍，可能造成短期及長期的健康問題。研究顯示，409名患者中有60.4%經歷AKI，隨訪兩年後，31.8%腎功能下降，27.9%死亡。重大不良腎事件（MAKE）和心血管事件的發生率分別為60.9%和6.1%。年齡、心血管疾病及慢性腎病是MAKE的獨立預測因子，而年齡及腫瘤病變則影響死亡率。結果顯示，AKI與COVID-19患者的長期腎功能下降及死亡率增加有關。 PubMed DOI

這項研究探討血尿素氮與肌酸酐比率（BCR）對急性腎損傷（AKI）及COVID-19患者住院死亡率的影響。研究在上海瑞金醫院進行，納入567名平均75歲的COVID-19患者，其中17人發展為AKI，30人住院期間去世。結果顯示，AKI患者的BCR顯著高於非AKI患者，且BCR與AKI風險及死亡率呈正相關。研究確定38.9的BCR閾值可預測AKI，33.0的閾值則與死亡率相關，顯示BCR是識別高風險患者的有效指標。 PubMed DOI

這項研究探討了COVID-19對巴西重症監護病房病人急性腎損傷的影響，發現COVID-19病人的急性腎損傷發生率高達79.7%，且嚴重程度也較高。若出現腎損傷，住院天數中位數為11天，且需要機械通氣的比例更高。感染COVID-19使得發展腎損傷的風險增加一倍，死亡風險也顯著提高。研究強調在疫情期間，特別是資源有限的環境中，需有效管理腎臟併發症。 PubMed DOI

這項研究分析了截至2020年1月1日瑞典腎臟移植受者的數據，旨在找出嚴重COVID-19的風險因素。主要發現包括：男性風險較高，49-68歲受者風險最高；移植超過5年的患者風險較低；透析年限越長風險越高；來自已故捐贈者的腎臟風險較高；使用特定免疫抑制劑與嚴重COVID-19有關。研究強調，腎臟移植受者需特別關注，未來需針對這群人制定預防和治療策略。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）是一個重要的臨床問題，影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示，14%的病人經歷AKI，大多數為第一期，持續性AKI的病人佔31%，且這類病人有較差的臨床結果，包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍，顯示出需要針對性策略來有效管理AKI，防止其持續發展。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）預計到2100年將成為西班牙第二大死亡原因。根據西班牙腎臟疾病登記處的數據，2013年至2022年間，腎臟替代療法（RRT）的發病率增加了21%，2022年穩定在每百萬人口152.2例。大部分患者（77.8%）接受血液透析，糖尿病是主要原因（21.8%）。男性發病率高於女性，且各地區差異明顯。2022年RRT盛行率達每百萬人口1,391.1例，腎臟移植數量增加，使西班牙成為全球領先者。儘管死亡率為8.4%，但整體發病率和盛行率仍在上升，顯示改善腎臟健康護理的必要性。 PubMed DOI

這項研究分析了重症急性腎損傷（AKI）需要持續腎臟替代療法（CKRT）的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中，近一半在醫院內去世，平均住院42.71天，ICU住26.88天，使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率（eGFR）、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比（PFB）等因素與高死亡率相關。長期追蹤中，16%患者在1.3年內去世，23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 PubMed DOI

**重點整理：** 這篇回顧性研究針對需要腎臟替代治療的急性腎損傷（AKI）患者發現，接受連續性腎臟替代治療（CRRT）的病人，在90天內發生洗腎依賴和進展到末期腎臟病（ESRD）的風險，比起間歇性血液透析（iHD）明顯低很多。CRRT 可能能更有效幫助重症患者的腎臟恢復。 PubMed DOI

這項研究發現，非洲地區COVID-19重症患者只要住院時有急性腎損傷（AKI），出院後兩年內腎功能惡化、發展成慢性腎臟病（CKD）的風險明顯提高。AKI是腎臟不良結局的重要預警，康復者尤其有AKI病史者，出院後要定期追蹤腎臟健康。 PubMed DOI