美國的黑人和拉丁裔因為結構性種族歧視，腎臟疾病風險較高，健康狀況較差。這篇文章討論社會經濟壓迫對他們健康的影響，探討種族歷史如何影響福祉和心理健康。未來需進行研究、臨床和政策努力，解決並消除這些族群腎臟疾病的差異。 PubMed DOI

專家倡議增加家庭透析在美國的重要性，但對腎衰竭管理選項的了解不足是挑戰。提早教育患者可增進對家庭透析的認識和接受度。然而，缺乏統一的教育方案導致研究結果不一。本文提供建立以患者為中心的教育計畫的實用建議，協助患者做出明智選擇，促進家庭透析的應用。 PubMed DOI

在腎臟病治療中，從以往家長式的治療方式轉向共同決策模式，對病患更有幫助。了解腎臟疾病對共同治療決策的重要性，但因複雜，許多人感到困難。健康素養在照護腎臟病患者和共同決策中扮演關鍵角色。低健康素養可能導致醫療使用效率低、藥物不依從性、生活品質差和死亡率提高。本文探討了提升腎臟病患者健康素養的重要性和策略。 PubMed DOI

拉丁裔族群在慢性腎臟疾病上的情況與非拉丁裔白人族群相似，但負擔更重。社區健康工作者對拉丁裔相當有效，但在腎臟疾病領域卻被忽略。一場有關社區健康工作者計畫的研討會確認了成功、挑戰和建議。成功包括建立信任、賦予權力、提供工具和創傷知情。挑戰則包括制度障礙和招募/留任問題。需要進行研究評估社區健康工作者對結果的影響，並在全國推廣，以幫助腎臟疾病患者。 PubMed DOI

65歲以上的老年人不僅受慢性疾病如慢性腎臟疾病（CKD）影響，也可能變得脆弱。治療腎功能衰竭時，需考慮不同方式如血液透析、腹膜透析或保守治療，需要跨領域的專業人員參與。現有研究有限，需要更多前瞻性研究和系統性回顧。在決策時，應共同討論，並考慮證據和患者偏好，以提供個人化的護理。 PubMed DOI

腎臟支持性照護對年長腎臟病患者很重要，特別是少數族裔和經濟地位較低者。研究發現，年紀、虛弱和認知障礙影響選擇支持性照護而非透析。族裔和經濟地位不影響決定。較有利地位的患者較少需要腎替代治療。臨床因素比經濟地位影響支持性照護選擇，低經濟地位可能與較高住院率有關。 PubMed DOI

在低收入環境中，缺乏腎臟學專家，導致醫療資源不足。相較之下，高收入環境提供更規範化、高效的服務。儘管管理腎臟疾病基本原則相似，但需根據不同年齡段和環境量身定制方法。預防、早期診斷和干預對於管理症狀和併發症至關重要。了解差異和相似之處，提供實用指導，專注於患者的福祉是關鍵。 PubMed DOI

全球人口老化將帶來老年人慢性腎臟疾病挑戰。治療要關注心血管健康和預防腎功能衰竭，新療法如SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑有潛力。營養、運動等非藥物干預也重要。提供腎臟替代療法需考慮多因素，個人化治療選擇包括透析、移植和保守治療。數位技術整合可革新老年CKD管理。 PubMed DOI

西班牙研究指出，晚期腎臟病患者在選擇腎臟替代療法時，受非醫療因素影響。社經地位高、西班牙籍、語言無礙、獨立者較傾向腹膜透析。年長、需他人協助者則較傾向保守療法。研究呼籲跨領域干預以解決這些障礙，確保公平醫療。 PubMed DOI

這項研究指出，晚期慢性腎病（CKD）患者在接受透析前的腎臟科護理和教育方面存在顯著差異，導致居家透析使用不足。分析顯示，2010至2019年間，464,310名開始透析的醫療保險受益者中，大多數選擇中心透析。特別是西班牙裔和黑人患者在這方面的服務明顯少於非西班牙裔白人，這是他們居家透析使用不足的重要原因。研究強調需要針對這些差異進行干預，以改善少數族裔對居家透析的獲取。 PubMed DOI