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這項研究指出,近80%的慢性腎病(CKD)患者生活在低收入和中等收入國家,但這些族群在CKD的隨機對照試驗中常被忽視。過去20年分析了來自84個國家的1,366項試驗,涉及301,158名參與者。雖然34.7%的試驗包含LMICs,但低收入國家參與者為零,下中等收入國家僅13.2%。儘管LMIC的參與比例從22.9%增至45.5%,但仍僅佔全球試驗的32.9%。這顯示未來研究需更努力納入這些患者。 PubMed DOI


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低收入和中等收入國家的腎小球疾病是嚴重的問題。由於缺乏腎臟病理學服務和對腎臟穿刺生物檢驗的安全疑慮,阻礙了對這些國家腎小球腎炎的了解。在這些地區,局灶性节段性肾小球硬化很常見,而在中國,IgA腎病較為普遍。治療通常包括皮質類固醇和環磷酰胺,但效果不一,且有較高的腎衰竭和死亡風險。加強腎病理學服務和提供適當治療對改善結果至關重要。 PubMed DOI

新冠疫情對全球腎臟健康造成重大衝擊,尤其影響慢性腎臟病患者。低收入地區在應對疫情帶來的腎臟問題上面臨資源不足挑戰,腎臟移植也受到影響。疫苗接種差距存在於不同國家間。建議加強研究改善患者護理。 PubMed DOI

在貧窮國家,慢性腎臟疾病(CKD)日益嚴重,尤其影響社經地位較低者。貧困是CKD惡化的主因,可能導致其他風險因素加劇,如急性腎損傷、遺傳易感性、心臟問題和感染。本文討論了低社經地位如何導致CKD增加,以及無法輕易獲得或負擔得起最佳治療時,可能帶來更嚴重後果和更高死亡率。 PubMed DOI

全球腎臟疾病嚴重,尤其在收入較低的國家。預防慢性腎臟疾病惡化、減少需腎臟替代治療,篩檢很重要。但這些國家對CKD篩檢策略資料不足,因風險因素可能不同。本文探討了這些國家的腎臟疾病情況、目前的篩檢方式、挑戰和改善機會,提出了提升早期檢測和照護的建議,同時強調了需要進一步研究的重要性。 PubMed DOI

腎臟病臨床試驗中存在種族不平等,白人參與者多,黑人減少,亞裔被低估。美國試驗中黑人和西班牙裔比例符合人口普查,但亞裔參與者不足。需完整報告種族資料,以減少不平等。美國腎臟病試驗中,黑人和西班牙裔代表性好,亞裔則較差。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)的負擔在全球範圍內不斷增加,尤其是在低收入和中等收入國家。特定風險因素,如基因易感性和環境暴露,促使這種增長。這些地區面臨挑戰,因為醫療資源有限,且傳染性和非傳染性疾病的盛行率都很高。應對這些挑戰需要加強醫療系統,以更好地在資源有限的環境中管理CKD。 PubMed DOI

COVID-19患者住院時,急性腎損傷(AKI)在低收入和中低收入國家尤其常見。研究發現LLMIC中AKI發生率最高,進行透析比率最低,且有較高的住院死亡率。即使調整疾病嚴重程度,AKI、LLMIC和住院死亡仍有關聯。在資源有限的貧困國家,AKI是COVID-19的嚴重併發症。 PubMed DOI

臨床研究常見男性參與者過多,導致女性相關數據不足。本文探討了這個問題,特別針對慢性腎臟病患者。性別不平等在臨床研究中是個大問題,影響藥物對不同性別的影響。需要更多研究來解決這個問題,鼓勵更多女性參與臨床研究。 PubMed DOI

這項研究探討了慢性腎臟疾病(CKD)的全球患病率,發現整體患病率為13.0%,在年長人口中患病率較高。第3至第5期的患病率為6.6%,根據年齡、性別和社經地位有所不同。該研究建議有針對性的篩檢和治療,改善醫療保健的取得,以及在低收入或中等收入國家特別加強數據監控。 PubMed DOI

根據國際腎臟學會的調查,只有少數國家有設立慢性腎臟病(CKD)登記和檢測計畫。各國的檢測方式不同,有些是被動的,有些則積極尋找高風險族群。在一些低收入和中低收入國家,缺乏eGFR和UACR等診斷工具,可能影響CKD的早期發現。需要努力解決這些差異,改善全球CKD的預防和管理策略。 PubMed DOI