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接受腎臟透析的病人常面臨顯著的症狀負擔,影響生活品質及醫療資源使用。為探討相關因素,進行了一項系統性回顧和統合分析,涵蓋截至2024年6月24日的九個資料庫,共納入62項研究。結果顯示,症狀負擔與年齡、性別、就業、醫療費用、透析時間、睡眠品質、營養狀況、共病、憂鬱、焦慮等因素正相關,而與婚姻狀況、收入、生活品質等因素負相關。這些發現有助於制定健康促進和症狀緩解策略。研究編號CRD42024507577。 PubMed DOI


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腎衰竭患者接受透析治療時可能承受多種症狀,影響生活品質。腎臟護理應更注重症狀管理,而非只看數據和心血管健康。KDIGO會議討論了改善透析患者症狀診斷和治療的必要性,強調個人化症狀評估和團隊合作的重要性。改善症狀護理應因應當地需求和資源進行調整。 PubMed DOI

研究比較了年輕(<70歲)和年長(≥70歲)的血液透析(HD)患者在健康相關生活品質(HRQoL)和症狀負擔方面的差異。結果顯示,兩組患者在透析的第一年中,身心健康品質和症狀負擔維持穩定。年長患者的心理健康品質較佳,症狀負擔較輕,但隨著症狀增加,身體健康品質下降速度較快。 PubMed DOI

研究發現慢性腎臟病患者在轉換至透析過程中症狀有變化,如疼痛、疲勞、呼吸急促、噁心、注意力不集中等。這些症狀在進行透析前增加,進行透析時減少,並在透析後保持穩定。這顯示透析過程中症狀記錄有所改變。 PubMed DOI

研究顯示心理教育干預對接受血液透析的患者有正面影響,包括減輕焦慮、抑鬱,提升生活品質。這些干預措施包括應對策略、目標設定和放鬆技巧。結果指出,心理教育干預對維持性血液透析患者的心理健康和生活品質有益。 PubMed DOI

這篇文章研究了過去10年來,對於腎臟透析依賴型慢性腎臟病(DD-CKD)患者的藥物負擔情況。總共分析了十個研究,結果顯示這些患者需要服用相當多的藥物,平均每天約14至15顆藥丸,不管是血液透析還是腹膜透析患者都是如此。常見的藥物包括降壓藥和磷酸鹽結合劑。同時也探討了影響藥物負擔和相關結果的因素。然而,受到研究異質性的限制,無法進行荟萃分析。 PubMed DOI

這項研究探討了礦物質失調(CKD-MBD)與非透析晚期慢性腎病(CKD)患者的症狀負擔之間的關係。研究發現,患者平均報告13種症狀,PTH水平與症狀負擔呈U型關係,輕度至中度PTH增加可能與較少症狀相關。磷和鈣的水平則未顯示直接關聯。嚴重的甲狀旁腺功能亢進和高磷血症患者的症狀負擔最重,且低鈣血症和高磷血症的影響因性別和年齡而異。總之,輕度至中度PTH水平可能有助於減輕症狀。 PubMed DOI

腎衰竭對21歲以下的兒童和青少年生活品質影響深遠,但具體症狀卻未被充分記錄。本系統性文獻回顧分析了35項研究,涵蓋2,862名慢性腎病患者,57%為第5期CKD。症狀分為八類,常見的包括不安腿綜合症、睡眠呼吸障礙、嗜睡、抑鬱、焦慮及各種胃腸問題。研究顯示症狀定義和評估方法差異大,特別是疼痛和便秘報告較少。結果強調了在接近生命末期的CKD患者中,需標準化症狀評估與管理。 PubMed DOI

這項研究透過系統性回顧和統合分析,探討虛弱與接受維持性血液透析患者不良結果的關係。共納入36篇文章,涉及56,867名患者,分析截至2024年4月11日的數據。結果顯示,虛弱顯著增加死亡風險(HR為1.97)、住院風險(OR為2.47)及血管通路事件風險(HR為1.72)。虛弱患者也更易出現憂鬱、跌倒、骨折及生活品質下降。研究強調虛弱是重要的預測因子,建議醫療提供者定期評估並制定個別化治療計畫。該研究已在PROSPERO註冊(CRD42023486239)。 PubMed DOI

最近的研究指出,非透析慢性腎病(ND-CKD)患者,特別是中度到重度階段,面臨顯著的症狀負擔。來自巴西、法國和美國的研究顯示,4,430名患者中,有23%感到肌肉酸痛,21%感到疲憊,且隨著病情加重,症狀困擾程度也增加,女性患者更為明顯。症狀負擔較高的患者,其生活品質得分顯著低於症狀負擔較低者,顯示改善臨床管理的必要性。不過,研究結果的普遍性受到限制,特別是在巴西的背景下。 PubMed DOI

這篇文章探討慢性腎臟病(CKD)患者面臨的症狀負擔,強調測量這些症狀的重要性,以改善患者的生活品質。文章介紹了多種症狀測量方法,特別是經過驗證的患者自報結果量表(PROMs),並分析其優缺點。此外,文章也提到在腎臟護理中進行常規症狀評估的挑戰,並提出系統化的解決方案,以有效管理症狀,最終提升臨床實踐和患者的健康結果。 PubMed DOI