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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑如 empagliflozin,主要用於控制第二型糖尿病,但有時會引發糖尿病酮酸中毒 (DKA)。一份案例報告指出,一名患者在使用 empagliflozin 和 probenecid後,出現嚴重 DKA。probenecid 可能會減少 empagliflozin 的腎臟排泄,導致其在體內濃度上升,並影響酮體排除,進一步提高 DKA 風險。報告提醒,開立 SGLT2 抑制劑時,需謹慎考量其他影響腎臟轉運的藥物,特別是對糖尿病患者。 PubMed DOI


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糖尿病酮酸中毒(DKA)是糖尿病的嚴重併發症,特徵是高血糖和酮酸中毒。正常血糖下的糖尿病酮酸中毒(EDKA)是一種形式,其中血糖水平是正常的。使用SGLT2抑制劑,如empagliflozin,可能會增加EDKA的風險。一名75歲2型糖尿病女性因使用empagliflozin出現EDKA,表現為代謝性酸中毒和正常血糖。治療包括靜脈補液和胰島素。SGLT2抑制劑可能導致正常或稍微升高的血糖下的EDKA,需及時識別並停止使用。 PubMed DOI

糖尿病患者中,有時血糖正常但出現高陰離子差代謝性酸中毒及酮體,這叫「正常血糖的糖尿病性酮酸中毒」(euDKA)。可能因懷孕、禁食、胰臟炎或SGLT-2抑制劑等原因引起。最新研究指出,SGLT-2抑制劑導致的euDKA案例僅有86例,其中包括一位43歲男性因服用empagliflozin而罹患euDKA,可能是藥物副作用。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑治療糖尿病已10年。一例提到T2DM患者出現嚴重euDKA伴乳酸中毒,強調早期檢測治療預防併發症。患者多次急診就醫,出現腹瀉嘔吐。SGLT2抑制劑有時會導致euDKA。正確診斷管理至關重要,euDKA危及生命。建議教育患者急性疾病停用SGLT2抑制劑,警惕代謝性酸中毒。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑治療2型糖尿病,但可能導致特定類型的糖尿病酮酸中毒(DKA),需特別留意。一個案例研究強調了對SGLT2抑制劑使用的重要性。與典型DKA不同,SGLT2抑制劑引起的DKA需更早及更長時間的葡萄糖補充。臨床醫師應懷疑在輕度高血糖或持續酸中毒的患者中使用了SGLT2抑制劑。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑在糖尿病患者中很少會導致優格糖尿病酮酸中毒(EDKA)。一項研究回顧了108份病例報告和17個包含169名因使用SGLT2抑制劑而導致EDKA的病例系列。大多數患者為女性,出現胃腸問題和呼吸問題等症狀。常見的誘因包括嚴重感染。大多數患者需要加護照護,但死亡率很低。早期識別和管理EDKA對於良好的結果至關重要。醫師應意識到這種併發症,並教育患者進行早期檢測和治療。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑用途擴展至非糖尿病疾病,但伴隨DKA案例增加。一名77歲女性因心臟病入院,發現患有eu-DKA。缺乏症狀及高血糖延誤診斷,成功治療後停用SGLT2抑制劑。住院T2DM患者應定期監測血糖和酮體,疑DKA應立即停藥。提供eu-DKA管理流程圖以預防嚴重疾病。 PubMed DOI

研究發現,使用SGLT2抑制劑可能導致糖尿病酮酸中毒(DKA),其中有57.1%的病例為正常血糖DKA,42.9%為高血糖DKA。高血糖DKA患者血糖控制較差,並有較嚴重併發症。部分患者需血液透析治療。致病因素包括感染、體液不足、碳水化合物限制和胰島素不足。醫師應注意SGLT2抑制劑使用可能帶來DKA風險。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)常用於第二型糖尿病的治療,對非糖尿病患者也有益處,但可能增加正常血糖酮酸中毒(DKA)的風險。本案例報告三位使用SGLT2i的患者發展為正常血糖DKA,且皆有其他風險因素,如口服攝取減少和急性疾病。由於缺乏典型症狀,兩位患者的診斷延遲。結論是,醫療提供者需提高警覺,進行用藥審查,及時診斷和管理正常血糖DKA,以改善預後。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對於慢性腎病、充血性心臟衰竭及降低2型糖尿病患者的死亡率相當有效,但也可能引發一些併發症,如正常血糖酮酸中毒、生殖器真菌感染和尿道感染。最近有一位90歲男性,因缺血性心肌病和2型糖尿病在使用SGLT2抑制劑期間出現euDKA和尿道感染。幸好及時識別euDKA,停止用藥並開始胰島素輸注,成功解決了這一危機。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑,如 empagliflozin,是有效的抗糖尿病藥物,能透過促進尿液排泄葡萄糖來降低血糖。不過,使用這類藥物可能會引發嚴重併發症,例如正常血糖酮酸中毒 (eDKA),這是一種罕見但危險的代謝問題。案例中一位女性在使用 empagliflozin 兩個月後,出現了危及生命的 eDKA、反覆生殖器膿腫及腎小管酸中毒,顯示出 SGLT2 抑制劑的潛在風險,提醒醫療人員需加強監測與警覺。 PubMed DOI