研究發現利妥珠單抗（RTX）對治療難治性蛋白尿症（RNS）有正面效果，尤其在緩解、復發率低且副作用輕微方面表現良好。不同類型的RNS對緩解率影響不大，而特定的腎功能和血壓水平則是臨床緩解的重要因素。總括而言，RTX對治療各種RNS亞型都有潛力。 PubMed DOI

Ofatumumab是第二代抗CD20抗體，可作為替代治療方案，適用於對利妥昔單抗不耐受或抗藥的原發性膜性腎病和腎病症候群患者。初步研究顯示Ofatumumab可改善症狀，但仍需更多研究確認其效果。 PubMed DOI

研究比較了對患有特發性膜性腎病的病人使用免疫抑制劑的效果。分析了489位病人的資料，其中357位接受了免疫抑制劑治療。結果顯示，接受免疫抑制劑治療的病人蛋白尿緩解率較高，但感染率也較高。免疫抑制劑對年輕、女性、蛋白尿嚴重或腎功能良好的病人效果較佳。 PubMed DOI

膜性腎病（MN）是腎臟疾病，免疫問題導致腎小球受損。最新研究找出MN相關自身抗體和治療途徑。雖然利妥昔單抗是主要治療，但有時無效，需考慮其他藥物。新療法針對不同途徑，應對抗藥性病例。本文討論MN病理生理學進展，包括目標抗原和治療方法，重點在於緩解和阻止疾病進展。 PubMed DOI

在義大利愛米利亞-羅馬涅地區進行的研究發現，原發性膜性腎病患者的存活率高，治療以早期免疫抑制療法和週期性方案為主，利妥珠單抗則需進一步研究其效果。 PubMed DOI

Rituximab對MCD或FSGS患者有效且安全，可降低復發率並延長無復發存活時間。治療後可停用類固醇和免疫抑制劑，不良事件輕微且耐受性良好。治療前低血清白蛋白和治療後高CD56+CD16+自然殺手細胞計數與較高的復發風險相關。總的來說，Rituximab對這些患者是有益的選擇。 PubMed DOI

MENTOR試驗發現，利妥昔單抗治療膜性腎病效果與環孢素相當，且更能維持緩解。馬可夫模型成本效益分析指出，利妥昔單抗比環孢素更划算，每增加一個QALY的成本僅為8,373美元。使用價格較低的生物類似利妥昔單抗進一步提升成本效益，對膜性腎病患者更為經濟實惠且有益。 PubMed DOI

利妥昔單抗在治療類固醇抗藥性腎症候群（SRNS）的效果有爭議。一項研究指出，結合利妥昔單抗、甲基泼尼松脈衝療法和免疫抑制劑可獲得積極結果。治療反應不佳的因素包括腎臟病理和治療啟動延遲。早期接受利妥昔單抗治療的患者緩解率較高，可能改善SRNS患者結果。 PubMed DOI

這項研究探討了Obinutuzumab（抗CD20單克隆抗體）在治療原發性膜性腎病（MN）的效果與安全性。研究分析了59名接受此治療的患者，結果顯示在中位隨訪9.4個月內，84.7%的患者達到完全或部分緩解。與接受二線治療的患者相比，Obinutuzumab作為初始治療的患者緩解機率顯著提高。此外，治療後B細胞數量明顯下降，蛋白尿減少，血清白蛋白增加。未報告嚴重不良事件，顯示Obinutuzumab在原發性MN的初始療法中是一個有前景且耐受性良好的選擇。 PubMed DOI

這項研究比較了obinutuzumab和rituximab在治療原發性膜性腎病的效果與安全性。研究對象為有顯著蛋白尿且腎功能良好的患者，且對標準治療無反應。結果顯示，接受obinutuzumab的患者中有95%達到緩解，而rituximab組則為67%。此外，obinutuzumab的完全緩解率也較高（38%對14%）。在PLA2R相關腎病的亞組中，obinutuzumab組的B細胞計數較低，且免疫學緩解率有上升趨勢。整體來看，obinutuzumab可能提供更佳的臨床結果，且安全性相似。 PubMed DOI