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後COVID-19狀態,俗稱長期COVID,指的是在急性期後症狀持續三個月或更久,可能影響多個器官系統,造成顯著的功能障礙。這種情況對個人、醫療系統及國家經濟造成重大影響。本文將探討長期COVID的流行病學、病理生理學、受影響者的生活經歷及臨床管理方法。目前治療主要著重於緩解症狀,但新進展可能為個性化治療提供機會。我們也會討論服務組織、預防策略及未來研究方向。 PubMed DOI


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研究指出,COVID-19患者若在住院時出現急性腎損傷,康復時間較長者更容易發展成慢性腎臟疾病,需更多插管治療,死亡風險也較高。許多患者出院後90天內可能發生重大心血管或腎臟事件,尤其康復時間較長者風險更高。因此,COVID-19康復者中有住院急性腎損傷的患者,特別是康復時間較長且有慢性腎臟疾病病史者,需長期密切追蹤。 PubMed DOI

研究發現長期COVID患者在加拿大BC省康復門診,腎功能可能受影響。分析2212例患者資料後發現,感染後一年內腎功能明顯下降,尤其住院和糖尿病患者下降更明顯。超過40%患者可能有慢性腎臟疾病風險。研究強調長期COVID患者需重視腎功能監測。 PubMed DOI

COVID-19對腎臟的長期影響研究指出,患有急性腎損傷的患者長期腎臟結果有不同比率,包括非恢復、透析和完全康復。合併症多或需透析的患者非恢復率較高。無急性腎損傷的COVID-19患者長期可能出現腎功能下降,感染嚴重程度也影響。對高風險患者,定期評估腎功能很重要。 PubMed DOI

研究發現長期COVID患者對工作影響大,有4.7%在1年後康復,疾病平均持續19.8個月。雖然無法工作比例持平,但更多人被裁員或提前退休。許多人因長期COVID請假超過3個月,近一半有收入損失。研究局限在樣本取樣方式,需要進一步瞭解對工作模式的影響,尤其對體力或較不靈活工作的人。 PubMed DOI

新冠疫情全球大流行,導致急性呼吸道問題和長期COVID症候群。研究發現SGLT2抑制劑可能有助於治療LCS,因其對心腎代謝有益,並具潛在抗炎效果。然而,仍需進一步研究確認其對COVID-19結果的影響。 PubMed DOI

新冠病毒後可能會出現認知缺陷,尤其是在執行功能和記憶方面。一項英格蘭研究發現,感染後持續出現症狀的人缺陷較大,尤其是感染原始病毒或B.1.1.7變異株及住院者。記憶、推理和執行功能受影響最嚴重。解決症狀者的認知功能與症狀短暫者相似,但仍有輕微缺陷。這些缺陷的長期影響尚待確認。 PubMed DOI

義大利研究探討新冠疫情對人生長期影響,包括身體、心理和社交層面。研究發現許多人出現身體不適、心理困擾和社交問題,生活受限。感染者感到更孤立,未感染者則得到更多支持。研究強調了了解及因應疫情對心理健康的長遠影響的重要性。 PubMed DOI

研究發現COVID-19後急性症狀(PASC)在疫情不同階段的情況,隨著時間推移,PASC的發生率下降。接種疫苗的人比未接種者風險較低,但PASC風險仍然存在,尤其在奧密克戎變異株時期。病毒變異和疫苗接種對PASC風險有影響。 PubMed DOI

這項研究探討了接種COVID-19 mRNA疫苗後心肌炎的長期結果,並與其他心肌炎類型進行比較。研究分析了2020年12月至2022年6月在法國因心肌炎住院的12至49歲患者數據。結果顯示,接種疫苗後心肌炎的患者年齡較輕,且男性居多,且其臨床結果優於傳統心肌炎。雖然心血管併發症較少,但出院後仍需持續醫療管理。 PubMed DOI

大多數關於SARS-CoV-2感染後的急性後遺症(PASC)研究主要針對成人,對兒童的影響了解仍然不足。本研究針對6至17歲的兒童,分析感染後的持續症狀,並比較學齡兒童(6-11歲)與青少年(12-17歲)之間的差異。研究納入898名學齡兒童和4469名青少年,結果顯示感染者的症狀比未感染者更常見,且每個年齡組有獨特症狀。研究強調需針對兒童和青少年特徵化PASC,以更好地滿足他們的健康需求。 PubMed DOI