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這項研究旨在根據年齡建立腎小球過濾率(eGFR)的參考值,以識別慢性腎病(CKD)風險。研究分析了約12,000名25至95歲參與者的數據,發現隨著年齡增長,eGFR會下降。eGFRcrea幾乎呈線性下降,而eGFRcys在60歲前下降。整體人群的eGFRcrea年均下降約-0.80 mL/min/1.73m²,健康個體為-0.79,糖尿病患者則為-1.20。這些參考值可幫助醫生更好地解讀eGFR結果,考量年齡及風險因素。 PubMed DOI


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冰島研究指出,腎功能(eGFR)與死亡風險有關,尤其蛋白尿增加風險。65歲以下eGFR為75-89 mL/min/1.73 m2且無蛋白尿者風險最低;65歲以上eGFR為60-74 mL/min/1.73 m2且無蛋白尿者風險最低。高eGFR(>104 mL/min/1.73 m2)與較高死亡率相關。建議訂定特定年齡的eGFR標準,並進一步研究極高eGFR與死亡風險的關係。 PubMed DOI

建議使用半胱氨酸蛋白C來估算腎臟過濾率,因為和用肌酸酐估算的結果可能不同。研究指出,使用半胱氨酸蛋白C估算腎臟過濾率較低的人,有較高風險出現腎臟問題和死亡。年紀大、女性、非黑人、肌酸酐估算腎臟過濾率高、身體質量指數高、體重減輕和吸菸都是影響因素。使用半胱氨酸蛋白C估算腎臟過濾率較低的人,更容易有貧血和其他腎臟相關問題。這項研究強調了考慮半胱氨酸蛋白C對臨床結果的重要性。 PubMed DOI

研究發現中東北非地區慢性腎臟疾病患者,腎功能急速下降或eGFR下降與死亡風險增加有關。建議監測eGFR變化可提供重要預後信息。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病在美國約有14%的成年人受影響。研究分析超過2,700萬人的數據,發現低估計的腎小球過濾率(eGFR)和蛋白尿會增加腎臟問題、死亡率、心血管疾病、急性腎損傷、住院和其他風險。即使eGFR輕微下降,也會增加住院風險。腎臟功能下降和蛋白尿對各族群都有負面影響。 PubMed DOI

研究發現高eGFRdiff與糖尿病患者風險降低有關,可用於識別高風險個人。数据來自中國、美國和英國。 PubMed DOI

目前對慢性腎臟疾病(CKD)的定義是基於固定的eGFR閾值<60 ml/min/1.73 m2,可能無法準確考慮腎功能隨年齡變化的情況。這可能導致老年人被過度診斷,而年輕成年人則被低估診斷。研究表明,增加健康風險的eGFR閾值因年齡而異。為了解決這個問題,提出了考慮年齡的eGFR標準,以提高CKD診斷的準確性。 PubMed DOI

研究發現,老年人中,腎功能和蛋白尿與心血管疾病風險有關。隨著年紀增長,腎功能受損和蛋白尿情況也增加。不論年齡,腎功能和蛋白尿都是獨立的CVD風險因素,較低的腎功能與較高的CVD風險相關。蛋白尿則一直與CVD風險相關,而腎功能隨年齡增長對CVD風險的影響逐漸減弱。 PubMed DOI

研究發現,年輕成年人若腎功能較差(eGFR≤10th),可能導致死亡、心臟疾病和腎衰竭。建議透過人口的eGFR百分位數,來幫助辨識風險高的年輕族群,並改善對他們腎功能的評估。 PubMed DOI

研究評估了根據糖尿病病況對大批人群進行腎臟濾過率(GFR)估算方程式的表現,比較了歐洲腎功能聯盟(EKFC)方程式使用血清肌酸酐和半胱氨酸蛋白酶C。EKFCcrea+cys方程式的準確性優於單一生物標記方程式。雖然非糖尿病患者的GFR估算準確性似乎較高,但主要是因為GFR水平不同,而非糖尿病病況。 PubMed DOI

這項研究探討男性與女性在慢性腎臟病(CKD)進展上的差異,特別是心血管代謝風險因素的影響。分析了來自英國威爾斯超過110萬名成人的數據,發現: - 73歲前兩性eGFR下降趨勢相似,但73歲後男性下降較快,尤其是有心臟衰竭或吸煙的男性。 - 社會經濟剝奪對73歲以上女性的eGFR影響顯著,而心血管因素對男性更關鍵。 - 年長女性發展重度腎衰竭的可能性低於男性。 研究強調CKD臨床管理需考慮性別差異及社會經濟因素,並建議進一步研究其他風險因素。 PubMed DOI