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一項針對減量甲基潑尼松(methylprednisolone)在免疫球蛋白 A 腎病(IgAN)患者中的研究顯示,這種治療能顯著降低重大腎臟事件的風險。接受治療的患者中,主要結果事件發生率明顯低於安慰劑組(7/121 vs 22/120),風險比為0.24,顯示出良好的保護效果。此外,治療還減少了蛋白尿,並使腎小球過濾率下降速度變慢。不過,隨著時間推移,這些好處會減少,且甲基潑尼松組的嚴重不良事件發生率較高,特別是感染。因此,雖然對高風險的 IgAN 患者有效,但也需注意增加的風險。 PubMed DOI


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最新研究指出,減少使用皮質類固醇或使用針對性釋放的布地奈德,對治療IgA腎病效果好且副作用少。這些方法可降低患者腎功能下降和蛋白尿風險。另外,鈉葡萄糖轉運蛋白2抑制劑也有潛力減少腎功能下降。這些新療法為高風險IgA腎病患者帶來希望,並有更多研究致力於開發更安全的新療法。 PubMed DOI

治療IgA腎病(IgAN)時,使用皮質類固醇目前存在爭議,因為研究有限且副作用已知。新的布地奈德配方可能減少副作用。目前研究針對B細胞和補體反應進行。皮質類固醇對高風險IgAN患者可能有益,但高劑量可能導致不良事件。治療決策需患者和醫師充分討論後做出。 PubMed DOI

研究比較不同治療對高風險IgA腎病患者的效果和安全性,發現達帕格列酮和糖皮質類固醇效果較好,免疫抑制劑也有效。達帕格列酮風險最低,可作為患者的治療選項。总结:達帕格列酮對預防末期腎病有潛力,是值得考慮的治療方式。 PubMed DOI

研究比較免疫球蛋白A腎病患者使用不同療法的效果。結果顯示,麥考酚酸鹽酯和糖皮質類固醇組合療法與單獨使用糖皮質類固醇相比,對降低尿蛋白排泄量和減少顯微血尿效果相似。 PubMed DOI

這項研究旨在評估免疫抑制治療對治療IgA腎病的效果,與支持性治療相比。對中國3946名患有IgA腎病的患者進行的分析顯示,與支持性治療相比,免疫抑制治療與腎臟相關併發症的風險降低了40%。然而,免疫抑制組的嚴重不良事件更為常見。 PubMed DOI

研究比較口服類固醇治療(OCT)和類固醇脈衝治療(CPT)對治療IgA腎病的效果和安全性。結果顯示,CPT比OCT更有效且副作用較低,尤其對特定蛋白質水平和腎臟分類的患者更有益。總結來說,CPT可能更適合降低蛋白質水平、改善腎功能並減少副作用。 PubMed DOI

研究比較口服GCS搭配靜脈CTX和單獨口服GCS治療MPGN和IgAN合併NS的效果。結果顯示,結合療法有較高緩解率、腎功能下降較慢,且降低複合腎臟終點風險。兩組副作用相似。由於研究設計為回顧性且樣本小,仍需更多研究確認結果。 PubMed DOI

免疫球蛋白A腎炎是免疫系統問題引起的腎臟疾病,可能導致腎功能衰竭。糖皮質激素等治療方法有效,但用法尚待確認。在治療時,支持性護理和新型布地奈德TRF很重要。臨床試驗顯示TRF可減少副作用、蛋白尿和血尿,可能保護腎功能。但需更多研究確認其長期療效和安全性。 PubMed DOI

研究1656位土耳其IgA腎病患者,特別關注408位接受免疫抑制療法(IST)的病患。結果發現74.7%有改善,單獨使用類固醇比聯合使用IST效果好。治療反應與血壓、蛋白尿水平和組織標記有關。研究建議,對土耳其高風險的IgA腎病患者,使用類固醇或許有助於改善,但需謹慎考慮IST的風險和益處。 PubMed DOI

這項研究顯示低劑量螺內酯對IgA腎病(IgAN)患者有效且安全,能減少蛋白尿並維持腎功能。研究中88名患者經過兩個月治療,24小時蛋白尿從0.93克降至0.70克,腎小球過濾率輕微下降。47名患者反應良好,顯示內毛細血管細胞增生減少。18名無效組患者因蛋白尿增加中止治療,而23名患者在六個月後蛋白尿降至0.57克。研究結論指出,螺內酯能有效減少IgAN患者的蛋白尿,且對於eGFR超過30 mL/min的患者不會引起高鉀血症,證實治療安全。 PubMed DOI