原始文章

Etelcalcetide是一種靜脈注射的鈣敏感劑,主要用於降低維持性血液透析患者的甲狀旁腺激素水平。研究分析了372名2015至2022年間接受腎臟移植的患者,發現使用etelcalcetide的患者在移植後進行甲狀旁腺切除術的比例顯著高於使用cinacalcet或無鈣敏感劑的患者。特別是使用10毫克以上劑量的患者,切除術發生率更高。儘管如此,各組在移植物功能和死亡率方面的長期結果相似。總結來說,使用etelcalcetide與腎臟移植後早期甲狀旁腺切除術的風險增加有關。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

研究比較了西那卡塞藥物和全甲狀旁腺切除手術對腹膜透析患者的影響。兩種治療都改善了生化問題,但對心血管和生活品質沒有太大影響。西那卡塞可能增加心血管住院風險,但減少高鈣血症引起的住院次數。未來需要更多研究評估這些治療對透析患者長期心血管影響。 PubMed DOI

ESKD患者中,接受甲狀旁腺切除術(PTX)的存活率較高,對甲狀旁腺激素水平控制較佳,相較於僅接受藥物治療的患者。PTX有助於提高整體存活率,降低高甲狀旁腺激素水平,即使對照組接受較密集的藥物治療。 PubMed DOI

Etelcalcetide是一種用於控制血液透析患者次發性甲狀旁腺功能亢進的藥物。一項研究調查了該藥物對這些患者骨骼健康的影響。結果顯示,在治療36週後,骨密度和強度有所改善,並且沒有對骨質產生負面影響。該研究表明,Etelcalcetide可能有助於改善這個人群的骨骼健康。 PubMed DOI

兩個臨床試驗研究指出,對血液透析患者中的次發性甲狀旁腺功能亢進(SHPT)採取較低PTH目標治療可降低死亡率和心血管事件風險,且西那卡塞治療可能比維生素D效果更好。這些結果顯示較低PTH目標可能有益,但仍需更多研究確認。 PubMed DOI

研究發現腎移植接受者合併甲狀旁腺功能亢進時的持續高鈣血症,並未對移植物功能或併發症造成重大影響。患者尿中鈣和FGF23水平較高,維生素D水平較低,移植前的甲狀旁腺激素水平與高鈣血症風險有關。雖然輕度高鈣血症常見,但對移植結果影響不大。 PubMed DOI

研究比較腎衰竭和次發性甲狀旁腺功能亢進患者的骨密度影響,使用全甲狀旁腺切除術和西那卡塞治療。兩者都改善骨密度,但手術效果較佳,且降低骨質疏鬆風險。然而,兩者對橈骨骨密度無明顯影響。研究強調這些治療對患者骨骼健康的重要性。 PubMed DOI

研究發現,透析患者使用 etelcalcetide 能有效降低副甲狀腺激素(PTH)和血清鈣水平,並持續降低鈣蛋白質粒子。雖然 T50 時間和血清磷水平無明顯改變,但 etelcalcetide 有助於降低鈣蛋白質粒子水平。此外,破骨細胞標記物減少,但成骨細胞標記物保持穩定。總結來說,使用 etelcalcetide 降低 PTH 雖未明顯影響 T50,但確實降低了鈣蛋白質粒子水平。 PubMed DOI

次級甲狀旁腺功能亢進症(sHPT)在快速成長的嬰兒中,特別是接受透析的嬰兒,成為一個重要議題。本研究評估了2009至2021年間,26名3歲以下接受透析的兒童使用cinacalcet的情況。這些兒童在治療開始時中位年齡為18個月,PTH水平顯著高於正常範圍。治療期間,PTH水平顯著下降,顯示出良好的管理效果。然而,有七名嬰兒出現低鈣血症,三名則有早熟跡象。這顯示cinacalcet對年幼兒童的sHPT有效,但需謹慎監測鈣水平及內分泌影響。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)面臨健康與經濟挑戰,需採取預防措施。CKD惡化可能導致繼發性甲狀旁腺功能亢進症(SHPT),使甲狀旁腺激素(PTH)升高,損害腎臟並加速透析需求。本研究探討延釋型鈣化醇(ERC)是否能降低PTH,減輕SHPT對腎臟的影響。對126名SHPT及3-4期CKD患者進行為期一年的ERC治療,結果顯示PTH顯著下降,腎功能下降速度較慢。建議進行進一步的前瞻性試驗以驗證這些結果。 PubMed DOI

Upacicalcet是一種新型的可注射鈣敏感劑,專為接受血液透析的患者設計,針對次級甲狀旁腺功能亢進症。這項研究招募了157名日本患者,結果顯示94.2%的患者在52週內達到目標iPTH水平,且未出現嚴重低鈣血症。Upacicalcet有效改善血清磷和鈣的控制,且耐受性良好,顯示其對輕度至重度SHPT患者的安全性和有效性。 PubMed DOI