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這項研究分析了截至2022年11月11日在ClinicalTrials.gov上註冊的鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑的臨床試驗。共識別出1102個試驗,主要集中在第1、3和4期,90%為介入性試驗。大部分試驗是隨機的,但近一半未使用盲法。主要的SGLT2抑制劑包括empagliflozin、dapagliflozin和canagliflozin,合計佔75%。超過60%的試驗針對糖尿病患者,參與者超過950萬人。產業資助的試驗更可能發表結果,顯示出研究重心正從糖尿病轉向心血管和腎臟疾病。 PubMed DOI


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SGLT2 抑制劑對於心衰、慢性腎臟疾病或心血管疾病高風險的 2 型糖尿病患者有益,可降低不良腎臟和心血管風險。研究顯示,在患者中,SGLT2 抑制劑能有效降低腎臟疾病進展、急性腎損傷和心血管事件風險,不論是否有糖尿病。因此,對於患有慢性腎臟疾病或心衰的患者,使用SGLT2 抑制劑有助於改善腎臟疾病進展和急性腎損傷風險,而糖尿病狀態不影響其效果。 PubMed DOI

總結:這研究探討SGLT2抑制劑對不同腎功能患者的效果和安全性。分析86個研究發現,SGLT2is對所有腎功能患者都有助於控制血糖、減重和降壓。在重度腎功能障礙患者中,血糖和體重減少更明顯,降壓效果則不受影響。低血糖在腎功能較好且HbA1c明顯下降的患者中更常見。 PubMed DOI

研究比較不同SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者心血管和腎臟併發症的效果,發現Canagliflozin、dapagliflozin、empagliflozin、ertugliflozin和sotagliflozin等藥物相較於安慰劑能降低全因死亡率、心血管死亡率、心臟衰竭住院和腎臟綜合結果風險。其中,Empagliflozin對降低心血管死亡率效果最為顯著,而dapagliflozin則對改善腎臟結果效果最好。 PubMed DOI

這項研究分析了全球對於SGLT2抑制劑的研究趨勢,發現美國在這個主題上的研究領先。研究主要集中在臨床試驗、機制和治療方面,未來可能會更加強調分子機制,特別是與纖維化和AMPK相關的部分。SGLT2抑制劑與心衰竭和糖尿病心肌病之間的關聯預計將成為一個重要的研究領域。 PubMed DOI

研究發現SGLT-2抑制劑對2型糖尿病、心衰或腎病患者有心血管益處,不論是否同時使用其他心血管藥物。總共分析了83,804名患者的12個試驗,結果顯示SGLT-2抑制劑可降低心血管死亡或心衰住院風險,效果不受其他藥物影響。研究指出SGLT-2抑制劑對廣泛患者群體有益,可與心血管藥物互補,但需進一步研究確認。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者可考慮接受SGLT2i治療,有助於降低心血管風險和改善腎臟功能。研究顯示,對於腎功能受損嚴重的患者,效果更為顯著。因此,CKD患者應主動詢問醫師關於SGLT2i治療,以獲得更好的治療成效。 PubMed DOI

這些臨床試驗登記名稱是ClinicalTrials.gov,試驗的登記編號分別為NCT02065791(CREDENCE)、NCT03036150(DAPA-CKD)和NCT03594110(EMPA-KIDNEY)。 PubMed DOI

這篇論文回顧了近期針對2型糖尿病患者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑(SGLTis)的臨床研究,特別關注心臟衰竭、急性心臟衰竭、心房顫動等情況。作者分析了2020年到2024年間的隨機對照試驗,發現某些SGLTis(如empagliflozin、dapagliflozin等)在安全性和有效性上優於SGLT1抑制劑。雖然適當使用SGLTis可改善臨床狀況,但許多研究樣本量小且證據薄弱,需進一步探討。這些結果有助於增進對SGLTis在臨床應用的理解。 PubMed DOI

冠狀動脈疾病在全球的發病率和死亡率影響深遠,特別是與第二型糖尿病(T2DM)相關。儘管治療有所進展,這些健康問題仍常被低估。新型抗糖尿病藥物鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2-Is),如gliflozins,顯示出降低心血管風險的潛力,無論患者是否有糖尿病。這篇綜述將探討三項重要的心血管試驗,評估SGLT2-Is的心血管益處。 PubMed DOI

第二型糖尿病(T2DM)是全球健康的重要議題,與心血管疾病及死亡率上升有關。SGLT-2抑制劑因其對T2DM的治療潛力而受到關注,並可能對心臟健康有益。本系統性回顧評估了SGLT-2抑制劑對成人T2DM患者心血管結果的影響,分析了2019年至2024年間的25項研究。結果顯示,SGLT-2抑制劑可能降低心臟衰竭住院風險,並改善其他心血管結果,對臨床實踐及高風險人群的治療指導具有重要意義。 PubMed DOI