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慢性腎臟病(CKD)與心臟衰竭(HF)常同時存在,增加了病患的風險與死亡率。雖然HF的治療有進展,但CKD患者面臨更高的副作用風險,導致臨床試驗多排除重度CKD患者,影響了治療的最佳化。這篇綜述探討了不同CKD階段患者的HF管理,包括推薦藥物、設備使用及虛弱對治療的影響,並強調個別化治療計劃及多學科合作的重要性,以改善這些複雜病症的管理。 PubMed DOI


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2021年歐洲心臟病學會指南強調腎臟科醫師對慢性腎臟疾病(CKD)和慢性心臟衰竭(HF)的重要性。許多CKD患者可能出現HF症狀,指南提倡個別化管理,包括簡化治療方針和新藥物如鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑。設備治療也有更新,針對植入式心臟去顫器和心臟再同步治療的建議。指南也討論了患有非心血管共病如CKD的患者的HF管理。 PubMed DOI

心臟衰竭是一個重要的健康議題,常常與腎功能下降有關。心臟和腎臟之間的關係是複雜的,可能導致惡化的循環。管理這兩種疾病可能具有挑戰性,並可能導致頻繁住院和死亡。改善治療策略並識別生物標誌對於心臟衰竭和慢性腎病患者的更好結果至關重要。本篇評論探討了這些共存疾病的機制和治療選項。 PubMed DOI

心臟衰竭是嚴重病症,未治療的心血管疾病可能導致品質惡化和高死亡率。預防和治療至關重要。最新研究指出,新療法如SGLT2i、GLP-1-RA和MRA對高風險患者有效,改善心血管和腎臟健康。SGLT2i對各種心臟衰竭有效,MRA療效仍在研究中。GLP-1-RA對已診斷心臟衰竭者效果或有不同,但可減少糖尿病患者心血管事件。新療法有助於改善患者結果。 PubMed DOI

2型糖尿病患者更容易罹患心臟衰竭和慢性腎病,進而增加罹患率和死亡率。傳統上對管理心血管風險因子的重點可能無法預防這些併發症。新的建議指出,應早期使用類似鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑和礦質皮質激素受體拮抗劑等額外治療,以保護糖尿病患者的心臟和腎臟。 PubMed DOI

心臟衰竭、糖尿病和慢性腎臟疾病常合併,治療上存在挑戰。藥物可降低心臟衰竭患者死亡率,但對患有多重疾病者應用較少。管理這些患者挑戰重重,需探討不同治療證據及改善護理策略。 PubMed DOI

心臟收縮功能保留型心衰竭(HFpEF)和慢性腎臟疾病(CKD)常同時存在,並有相同的危險因素和病理生理機制。在CKD患者中診斷和治療HFpEF可能有挑戰,但最新研究顯示SGLT2抑制劑、GLP-1激動劑和鉀利尿激素受體拮抗劑等藥物有潛力。應用多學科方法應對HFpEF和CKD的複雜性。 PubMed DOI

患有慢性腎臟疾病的人面臨較高心血管風險。新藥物如ARNI、SGLT2i、GLP-1激動劑和finerenone對CKD護理有潛力,但仍需更多研究。本文探討了CKD病理生理和新藥物,提供了治療演算法。高蛋白尿或血壓不穩定的CKD患者值得進一步關注。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是嚴重疾病,尤其在年長或體弱者中更常見。儘管預防和治療有進展,但發病率和死亡率仍高。遵循指引治療很重要,即使對於有複雜因素如慢性腎臟病和低血壓的HF患者也是如此。最新研究顯示藥物組合對更多HF患者有益,特別是HFmrEF和HFpEF。一些試驗指出SGLT2抑制劑對HFpEF患者有幫助。指引建議保守治療,如靜脈鐵補充。新藥finerenone未來或可應用於HF治療。 PubMed DOI

近年來,預防和治療心臟衰竭的方法有進步。現在將HF分成不同階段,甚至包括預HF狀態。治療降低射血分數的HF時,可以考慮使用血管收縮素受體-內皮酶抑製劑、β-受體阻滯劑和SGLT2抑製劑。對於射血分數輕度降低或保留的HF,建議使用SGLT2抑製劑。重要的是要及時開始和調整治療,並定期諮詢專業醫師。生活方式改變和處理合併症也很重要。這篇文章總結了最新的美國和歐洲指南,介紹了HF的管理策略。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)影響眾多人,且呈增加趨勢,導致心血管疾病死亡率上升。高血壓、血脂和糖尿病是風險因素。控制這些對預防CKD進展至關重要。治療如腎素-血管收縮素系統阻斷和鈉-葡萄糖共轉運體2抑制可降低死亡率和CKD進展。CKD常伴隨房顫,治療受影響。雖有新機會保護心腎,實施仍具挑戰。 PubMed DOI