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在過去十年,對慢性淋巴細胞白血病(CLL)的理解和治療有了很大進展。隨機臨床試驗顯示,針對性療法比傳統化療更能改善病人的生存期,讓傳統療法的地位逐漸下降。目前主要的療法包括BTK抑制劑、BCL2抑制劑和CD20單克隆抗體,對一線治療及復發性CLL都有效。第三期臨床試驗正在探索這些療法的組合,可能會改變一線治療的方式。此外,非共價BTK抑制劑和CAR-T療法也在研究中,甚至考慮用於早期治療。 PubMed DOI


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一名71歲男性患者罹患罕見的CLL皮膚病變,出現新的疼痛性皮疹。由於系統性治療選擇有限,2001年的治療採用了局部療法。這個案例強調了處理CLL皮膚問題的挑戰,並探討了局部治療(如放射線治療、手術和化療)的利與弊。 PubMed DOI

研究比較了慢性淋巴性白血病(CLL)患者的個人化治療,發現伊布替尼-文替柏療法比傳統FCR更有效。使用此療法的患者MRD消失率較高,但心臟副作用風險也較高。總結來說,MRD導向的伊布替尼-文替柏療法對治療CLL更為有效。 PubMed DOI

B細胞淋巴瘤是一種可以影響任何器官並具有不同臨床表現的癌症類型。最近對這些淋巴瘤生物學的理解、新的診斷方法和靶向治療的進展已經改善了患者的護理。這篇研討會概述了B細胞非霍奇金淋巴瘤,包括分類、預後和目前的治療方法,重點放在針對免疫系統的新治療策略上。 PubMed DOI

研究發現,年輕淋巴濾泡細胞淋巴瘤患者若在一線治療時加入ibrutinib,治療效果會更好。然而,在接受ASCT後使用ibrutinib可能會增加毒性,需謹慎考量。至於ASCT結合ibrutinib治療的效果,仍需要更進一步的研究來確認。 PubMed DOI

Asciminib是新型BCR-ABL1抑制劑,經第3期試驗證實,對新診斷CML患者效果優於標準TKIs。在第48週時,主要分子反應更佳,且副作用較少,相較於伊馬替尼和其他標準TKIs。研究顯示,對於新診斷CML患者,asciminib可能是更有效且更安全的治療選擇。 PubMed DOI

研究發現ViPOR治療對DLBCL患者有效,有54%達到客觀反應,38%完全反應。特定DLBCL亞型患者緩解持久。治療反應良好,不良反應可逆,對無進展生存和總生存有希望的結果。 PubMed DOI

研究評估CAR22對大B細胞淋巴瘤患者的效果,特別是對CAR19療法後復發或CD19陰性病患者。結果顯示CAR22耐受性佳,且無明顯毒性。療效對CAR19後病情進展的患者有希望,顯示CD22可能是有效的治療靶點。需進一步研究長期效果,並找出最適合的患者族群。 PubMed DOI

一項針對30到70歲B細胞前驅急性淋巴細胞白血病(BCP-ALL)老年患者的第三期臨床試驗,研究將雙特異性T細胞接合劑blinatumomab加入治療的效果。488名患者中,224名達到MRD陰性,隨機分為接受blinatumomab加鞏固化療或僅鞏固化療。結果顯示,blinatumomab組的3年整體生存率為85%,顯著高於化療組的68%;無復發生存率也更佳(80%對64%)。不過,blinatumomab組的神經精神事件發生率較高。總體而言,這項研究顯示blinatumomab能顯著改善患者的生存結果。 PubMed DOI

靶向治療和免疫治療在晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的進展相當顯著。酪氨酸激酶抑制劑不斷改進,以提升療效並解決抗藥性問題。免疫檢查點抑制劑對於沒有特定基因突變的患者特別重要。新療法如抗體藥物偶聯物、雙特異性抗體、T細胞接合劑等,正逐漸納入治療指導。不過,尋找可預測的生物標記以實現個性化治療、克服抗性、降低成本及確保最佳癌症護理,仍然面臨不少挑戰。 PubMed DOI

血栓性微血管病(TMA)在慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者中是一種罕見的腎臟併發症。本報告描述一名70歲女性的案例,她有良好控制的2型糖尿病,並在監測下的CLL。她出現腎病症候群和顯著蛋白尿,初步檢查結果不明顯。腎臟活檢顯示糖尿病性腎小球硬化和慢性TMA。儘管開始保守治療,病情仍惡化,後續檢查顯示補體途徑失調。經過9個月的ibrutinib療法後,白血球計數和蛋白尿顯著減少,顯示解決CLL問題有助於改善腎功能。 PubMed DOI