在貧窮國家，慢性腎臟疾病（CKD）日益嚴重，尤其影響社經地位較低者。貧困是CKD惡化的主因，可能導致其他風險因素加劇，如急性腎損傷、遺傳易感性、心臟問題和感染。本文討論了低社經地位如何導致CKD增加，以及無法輕易獲得或負擔得起最佳治療時，可能帶來更嚴重後果和更高死亡率。 PubMed DOI

COVID-19患者住院時，急性腎損傷（AKI）在低收入和中低收入國家尤其常見。研究發現LLMIC中AKI發生率最高，進行透析比率最低，且有較高的住院死亡率。即使調整疾病嚴重程度，AKI、LLMIC和住院死亡仍有關聯。在資源有限的貧困國家，AKI是COVID-19的嚴重併發症。 PubMed DOI

這項研究探討了慢性腎臟疾病（CKD）的全球患病率，發現整體患病率為13.0％，在年長人口中患病率較高。第3至第5期的患病率為6.6％，根據年齡、性別和社經地位有所不同。該研究建議有針對性的篩檢和治療，改善醫療保健的取得，以及在低收入或中等收入國家特別加強數據監控。 PubMed DOI

全球疾病、傷害和風險因素負擔研究（GBD）提供了重要的健康資訊，包括 COVID-19 對健康的影響。非傳染性疾病對健康負擔有重大影響，需加強預防和醫療系統。政府和組織應重視挽救生命、改善全球健康和經濟，特別是應對疫情和減少疾病負擔。 PubMed DOI

這項研究探討了在慢性腎臟病（CKD）老年人中，加入身體功能測量（如步態速度和虛弱）對死亡預測的影響。研究對象為65歲以上、eGFR低於60 mL/min/1.73m²的參與者，共2,338名，平均年齡70歲。結果顯示，隨訪5年內392人去世，164人需接受腎臟替代療法。加入步態速度和虛弱評估後，死亡風險預測的準確度有所提升，強調這些指標在臨床評估中的重要性。 PubMed DOI

這項研究指出，近80%的慢性腎病（CKD）患者生活在低收入和中等收入國家，但這些族群在CKD的隨機對照試驗中常被忽視。過去20年分析了來自84個國家的1,366項試驗，涉及301,158名參與者。雖然34.7%的試驗包含LMICs，但低收入國家參與者為零，下中等收入國家僅13.2%。儘管LMIC的參與比例從22.9%增至45.5%，但仍僅佔全球試驗的32.9%。這顯示未來研究需更努力納入這些患者。 PubMed DOI

這項研究探討了腎功能指標與南亞人群死亡率的關聯，發現這個族群在研究中較少被關注。分析了來自印度的9,797名參與者，結果顯示尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）和估計腎小球過濾率（eGFR）與死亡風險有關。UACR ≥ 30 mg/g的盛行率為6.6%，而eGFR < 60 ml/min/1.73 m²的比例為1.6%。研究建議對南亞人群進行篩檢和干預，以降低白蛋白尿的風險，進而減少死亡率。 PubMed DOI

這項研究探討影響心臟衰竭患者（HFrEF）身體活動的因素，並分析這些因素與自我報告健康狀態的關聯。研究對180名門診患者進行分析，發現年齡增長和貧血會降低身體活動水平。身體活動與健康狀態之間有顯著關聯，但變化的關聯性較弱。結論指出，雖然年齡和貧血影響活動量，但身體活動與健康狀態的關係仍需進一步探討，以改善心臟衰竭的治療結果。 PubMed DOI

這項研究評估了腹膜透析（PD）與血液透析的全球現狀，重點在於其結構、可用性、可及性、負擔能力和質量。研究涵蓋167個國家的腎臟登記資料，發現79%的國家提供PD，全球中位數盛行率為每百萬人口21.0。高收入國家與低收入國家之間的盛行率差異顯著，前者高達後者的80倍。只有29%的國家提供公共資金支持PD，且年均成本約18,959.2美元，顯示出在可用性和負擔能力上存在重大不平等，特別影響兒童和低收入國家。 PubMed DOI

全球在家透析，特別是腹膜透析（PD），面臨明顯的不平等，影響病人照護。雖然PD有自主性高、健康結果佳等優勢，但多數集中在高收入國家。貧困、歧視及家庭支持不足使病人難以獲得在家透析。醫療人員缺乏相關訓練，偏好中心治療，資源有限也影響推廣。解決方案需多方面合作，包括醫療專業訓練、降低成本及改善供應鏈，才能促進公平的在家透析選擇。 PubMed DOI