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內啡肽,特別是前內啡肽 A(PenKid),在腎功能調節中非常重要,並可作為腎臟健康的生物標記。PenKid 水平與腎小球過濾率(GFR)相關,能預測急性腎損傷(AKI)及腎臟替代療法(RRT)的需求。研究顯示,PenKid 在體外持續靜脈-靜脈血液過濾(CVVH)和透析過程中能有效去除,且其濃度下降可能顯示腎功能的初步恢復,暗示有可能停止 RRT。 PubMed DOI


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在患有橫紋肌溶解症和急性腎損傷的病人中,進行連續靜脈血液透析,使用特定過濾器,對於某些炎症和心臟損傷標誌物的去除在不同時間點上有所不同。該過濾器對某些標誌物的清除率較低,對其血清濃度沒有顯著影響。該研究暗示這種方法可以應用於這類患者的臨床管理中。 PubMed DOI

研究觀察兒科加護病房接受連續腎臟替代療法的小朋友,探討治療前24小時的狀況,發現血管支持在1小時後增加,通氣在24小時後改善,但鎮痛鎮靜藥物無明顯變化。69名患者中55%死亡。結果顯示CKRT對血液動力學和通氣有影響。 PubMed DOI

患有急性腎損傷(AKI)或末期腎臟疾病(ESKD)的病人可能需要持續性腎臟替代療法(CRRT)。CRRT有效控制溶質和液體,但也可能去除有益物質如hepcidin。研究發現CRRT治療前兩天hepcidin水平明顯下降,與腎臟狀況無關。需進一步研究hepcidin去除對病人結果的影響。 PubMed DOI

開發了基於PENK的新方程式,用於評估腎功能,比傳統eGFR方法更準確,且不需性別或種族信息。這個方程式在各種患者中表現出色,可成為監測腎功能的重要工具。 PubMed DOI

這篇文章討論了近幾十年來發展的策略,以改善末期腎臟病患者體內分子的清除,旨在增強液體排除和長期存活。治療結果取決於患者和裝置特性,著重於提供優質治療和結果。該文章分析了各種血液淨化技術及其獨特特點。 PubMed DOI

研究發現Carpediem™機器對腎衰竭嬰兒安全有效,但仍可能導致生長延遲。大多數嬰兒存活並轉換至腹膜透析。CKRT可增加營養補充。 PubMed DOI

商業血液灌流吸附器和傳統血液透析在去除毒素方面有不同效果,結合兩者或許可改善腎臟或肝臟衰竭患者的治療,但某些毒素可能無法有效去除。 PubMed DOI

研究比較了腹部脓毒症患者接受PMX-HA治療後,前降鈣素、presepsin和內毒素的變化。結果顯示,這些生物標記隨治療時間降低,其中前降鈣素對預測30天死亡率最有幫助。presepsin在監測脓毒性休克患者接受PMX-HA治療時也很可靠。 PubMed DOI

這份報告探討了高吸附性聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)膜在血液透析中的初步研究結果,目的是改善透析過程中的炎症及尿毒症毒素去除。研究涵蓋10名患者,評估PMMA BG-U 2.1膜的安全性與可行性,並測量相關指標。隨後對20名患者進行18個月的觀察,結果顯示PMMA HDF雖然對流體積低於標準HDF,但KT/V值相似,且顯著降低C反應蛋白及肝醣素,對吲哚硫酸鹽濃度也有明顯改善。總體來看,PMMA膜在透析中安全有效,能有效去除毒素並減少炎症。 PubMed DOI

在資源有限的環境中,兒童透析面臨高成本和設備不足的挑戰。手動單腔交替微批次(mSLAMB)裝置雖有效去除小溶質,但需改進。新開發的Kirpa Kit™在體外測試中表現優異,尿素減少率達82.4%,鉀減少率82.1%,均優於舊版mSLAMB的71.9%和75.4%。使用者也認為Kirpa Kit™操作更簡便,使用時間更短。總之,Kirpa Kit™展現出更好的效能和便利性,值得進一步體內測試。 PubMed DOI