心房纖維化是心房心肌病的重要特徵，對心房顫動（AF）的發展影響深遠。其機制複雜，涉及成纖維細胞活化、氧化壓力、炎症等多種因素。纖維化的類型因病人特徵而異，這使得治療策略更具挑戰性。儘管影像技術進步，準確測量纖維化仍困難。新療法如抗纖維化藥物及心臟代謝藥物正在研究中，創新療法也顯示潛力。未來研究需聚焦於病人特徵、影像技術與分子標記的結合，並評估抗纖維化治療的有效性。 PubMed DOI

心臟衰竭惡化（WHF）常導致患者頻繁再住院及生活品質下降，顯示出新療法的需求。本研究評估在住院或脆弱階段啟動新療法的有效性，結果顯示新療法能顯著減少再住院風險，特別是鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑、ARNI及鐵碳醣複合物。sotagliflozin在住院方面效果最佳，ARNI和鐵碳醣複合物也有顯著成效。研究建議在WHF管理中應儘早引入這些新療法，以改善患者的治療結果。 PubMed DOI

隨著老年人口增加，心房心律不整的盛行率也上升，特別是心房顫動（AF），這對醫療系統造成挑戰，因為它與中風和心衰竭等嚴重後果有關。AF 可能顯示潛在的心房心肌病，這種病症會促進心律不整。近期研究指出，鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2is）可能降低新發 AF 的風險，透過改善心房心肌病來提升心臟的葡萄糖利用和能量管理。本文將探討 sirtuin 信號通路在心血管疾病中的角色，特別是心房心肌病和 AF，並檢視 SGLT2is 如何與此通路互動。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心臟衰竭住院患者新發心房顫動（AF）的影響。分析了3,953名無AF病史的患者，結果顯示18.2%在一年內發展為AF。使用SGLT2i的患者AF風險顯著降低（風險比0.69），且在不同類型的心臟衰竭中均有此現象。Kaplan-Meier生存分析顯示，使用SGLT2i的患者AF無事件生存率較佳，且發生AF的患者中，SGLT2i使用者的發生率較低，AF發作時間也延遲。總體而言，SGLT2i療法能顯著降低HF住院後發展AF的風險。 PubMed DOI

心臟衰竭伴輕度減少射出分數（HFmrEF）和保留射出分數（HFpEF）的治療面臨挑戰，因為有效的療法有限。近期研究顯示，finerenone和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）在這些患者中展現潛力。Finerenone能降低心血管事件，特別對有慢性腎病的患者有益；而GLP-1 RAs則不僅改善血糖，還有助於心臟功能和減重。將這些新療法納入臨床實踐，可能改善HFmrEF/HFpEF患者的預後和生活品質，未來的研究將進一步確認其效果。 PubMed DOI

這項研究探討心房顫動（AF）與心臟衰竭（HF）患者的關聯，特別是SGLT2抑制劑的影響。研究分析了260名HF患者，結果顯示接受SGLT2i治療的患者，心房顫動的發生率較低。這強調了SGLT2抑制劑在心血管健康上的潛在好處，建議其可能有助於延遲HF患者中AF的發作，對預防併發症具有重要意義。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）是一種複雜的病症，主要特徵為舒張功能障礙，且發病率高，診斷與治療挑戰重重。本文探討HFpEF的現有及新興藥物治療，強調個人化治療的重要性。 我們分析了傳統治療如利尿劑、RAAS抑制劑和β-阻滯劑，以及新療法如SGLT2抑制劑和GLP-1激動劑。SGLT2抑制劑在減少住院率和緩解症狀上效果顯著，而GLP-1激動劑對肥胖病人有良好前景。其他新療法仍需進一步驗證。有效管理HFpEF需綜合策略，包括生活方式改變和個人化治療計畫。 PubMed DOI

心臟衰竭治療雖有進步，但現有藥物效果有限。新藥、分子治療和AI應用帶來精準醫療新希望，再生醫學也有潛力修復心臟。不過，資料品質、法規、免疫排斥和高成本等問題，仍是未來必須克服的挑戰。 PubMed DOI

美國有數百萬人罹患射出分率保留型心衰竭（HFpEF），五年內存活率不到25%。過去幾乎沒有效治療，但近五年來，像SGLT2抑制劑、非類固醇型礦物皮質素受體拮抗劑和GLP-1受體促效劑等新藥，臨床試驗都顯示明顯效果，正逐步改變HFpEF的治療方式。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑能降低心房顫動風險，效果在收縮功能減退型心衰竭（HFrEF）患者最明顯。對於收縮功能較好或高血壓嚴重、射出分率高的患者，效果就沒那麼明顯。目前這些發現還需要更多研究來證實。 PubMed DOI