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這項研究探討血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEIs)和血管緊張素 II 受體阻斷劑(ARBs)對長期 COVID 患者的腎臟健康及死亡率的影響。研究分析了 18,168 名長期 COVID 患者和 181,680 名非長期 COVID 患者。結果顯示,ACEI/ARB 的使用對急性腎損傷或慢性腎病風險無顯著影響,但在非長期 COVID 使用者中,顯示出降低全因死亡率的效果。相對地,長期 COVID 與腎臟問題及死亡率風險增加有關。總結來說,ACEI/ARB 治療不會增加腎臟疾病風險,但長期 COVID 本身則會提高相關風險。 PubMed DOI


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研究探討急性心衰竭患者使用ACEI/ARB對腎功能的影響。分析2016年退伍軍人健康管理局數據,針對心臟衰竭患者進行研究。發現入院時高肌酸酐水平與少用ACEI/ARB有關,出院時使用ACEI/ARB與降低死亡率相關。 PubMed DOI

研究指出,COVID-19患者若在住院時出現急性腎損傷,康復時間較長者更容易發展成慢性腎臟疾病,需更多插管治療,死亡風險也較高。許多患者出院後90天內可能發生重大心血管或腎臟事件,尤其康復時間較長者風險更高。因此,COVID-19康復者中有住院急性腎損傷的患者,特別是康復時間較長且有慢性腎臟疾病病史者,需長期密切追蹤。 PubMed DOI

研究發現長期COVID患者在加拿大BC省康復門診,腎功能可能受影響。分析2212例患者資料後發現,感染後一年內腎功能明顯下降,尤其住院和糖尿病患者下降更明顯。超過40%患者可能有慢性腎臟疾病風險。研究強調長期COVID患者需重視腎功能監測。 PubMed DOI

CKD患者若在AKI後使用ACEis或ARBs,可降低死亡率,尤其是早期使用。研究指出,這些藥物對於CKD、糖尿病和蛋白尿患者有益,且早用效果更佳。對於AKI恢復,開始使用ACEis/ARBs的時間則無明顯影響。 PubMed DOI

COVID-19對腎臟的長期影響研究指出,患有急性腎損傷的患者長期腎臟結果有不同比率,包括非恢復、透析和完全康復。合併症多或需透析的患者非恢復率較高。無急性腎損傷的COVID-19患者長期可能出現腎功能下降,感染嚴重程度也影響。對高風險患者,定期評估腎功能很重要。 PubMed DOI

研究發現CKD患者接受PCI後使用RAS抑制劑可降低心血管事件風險,但可能增加心力衰竭風險。 PubMed DOI

新冠病毒感染可能導致腎損傷,包括管狀病變和崩塌性腎小球病。這些腎臟問題可能導致COVID-19患者腎功能下降,需要進一步研究慢性病變和發炎因素。 PubMed DOI

藥物治療對慢性腎臟疾病的影響,短期效應與長期效應有關。研究分析了64個試驗,發現不同藥物可能對腎功能產生不同影響。了解治療的急性效應有助於預測對腎健康的整體影響。 PubMed DOI

本研究探討心臟衰竭試驗中,類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)、ARNI及SGLT2抑制劑對腎臟結果的影響。分析28,690名參與者的數據,發現使用嚴格的腎臟終點定義(eGFR下降57%)時,事件發生率較低。MRAs增加較不嚴格定義下的腎臟終點風險,但隨著定義嚴格性提高,效果減弱。ARNI持續減少腎臟終點發生,而SGLT2抑制劑在嚴格定義下顯示益處。結論是,這些藥物對腎臟結果的影響需依據定義的嚴格性來解讀。 PubMed DOI

這項研究分析了血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體阻斷劑(ARB)對冠狀動脈疾病(CAD)及晚期慢性腎病(CKD)患者的長期影響。研究包含2,527名晚期CKD患者,發現47.6%的患者出院時接受ACEI/ARB治療。結果顯示,全因死亡率為38.6%,心血管死亡率為24.7%。ACEI/ARB治療與較低的死亡率相關,建議在高風險CAD患者中持續使用此治療,以改善臨床結果。 PubMed DOI