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本研究探討羥氯喹(HCQ)對中國免疫球蛋白A腎病(IgAN)患者的影響,並分析HCQ血藥濃度與療效的關聯。共納入73名有IgAN且有進展風險的患者,38名接受HCQ治療,35名僅接受腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑(RAASi)。結果顯示,HCQ組在六個月後的蛋白尿量顯著低於RAASi組,且HCQ血藥濃度與療效呈正相關。HCQ在降低IgAN患者蛋白尿方面有效且安全,未報告嚴重不良事件。 PubMed DOI


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羥氯喹是一種用於風濕性疾病的老藥物。它對免疫系統和發炎有各種影響,因此對像是紅斑狼瘡這樣的疾病很有幫助。最近的研究表明,它可能對其他腎臟疾病和心血管健康有益。然而,它可能會導致眼睛和心臟問題。監控血液濃度可以幫助管理這些風險。需要進行更多研究以充分了解其潛在好處和風險。 PubMed DOI

太長不看:最新研究指出,TLR9感知微生物DNA影響IgA腎病發展,而TLR7也可能加劇病情。研究發現TLR7刺激會增加異常糖基化的IgA水平,導致腎損傷。抑制TLR可逆轉這些效應,顯示TLR9和TLR7在IgA腎病形成中扮演重要角色,可能成為治療目標。 PubMed DOI

最新研究指出,SGLT2抑制劑對於患有IgA腎病的病患,即使已經接受全劑量的RAAS抑制劑治療,仍能明顯降低蛋白尿。一項針對93名中國IgA腎病患者的研究發現,SGLT2抑制劑在三個月和六個月時有效減少蛋白尿。這項研究顯示,SGLT2抑制劑對於不同患者和環境都有穩定的抗蛋白尿效果,可有效改善IgA腎病患者的症狀。 PubMed DOI

研究評估羥氯喹和樂衛諾酯治療對IgA腎病的效果和安全性,結果顯示兩者與腎素-血管緊張素系統抑制劑結合可更有效減少蛋白尿。羥氯喹對蛋白尿效果較佳,樂衛諾酯對血尿效果較佳,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

蛋白尿水平超過0.5克/天可能預測IgA腎病患者腎臟疾病進展風險增加,特別是基線水平達到1.0克/天或更高者。這些結果對指導治療策略有重要意義。 PubMed DOI

研究利用不同族群的基因資料,找出與IgA腎病相關的血漿蛋白質。分析蛋白質對疾病的影響,歐洲和東亞族群中找到潛在因果關係。研究指出可作為治療目標的特定蛋白質,提出藥物再利用機會。結果有助了解疾病機制,為IgA腎病治療開創新途徑。 PubMed DOI

這項研究探討羥氯奎寧(HCQ)對免疫球蛋白A腎病(IgAN)患者脂質譜的影響,並評估脂質變化是否能預測療效。研究分析77名患者,發現接受三個月HCQ治療後,總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇比率(TC/HDL-C)下降的患者中,蛋白尿減少達50%的患者有顯著改善。結果顯示,TC/HDL-C比率的下降與蛋白尿減少有強烈相關,且是預測療效的獨立因子。總結來說,HCQ改善IgAN患者的脂質譜,早期的TC/HDL-C下降可預測更佳治療結果。 PubMed DOI

在TESTING研究中,約一半的IgA腎病患者因尿蛋白低於1克而被排除。這項回顧性研究分析了112名未通過篩檢的患者,重點在88名因尿蛋白過低被排除的患者。結果顯示,83%接受腎素-血管緊張素系統阻滯劑,81.8%在無免疫抑制療法下維持尿蛋白緩解,但18.2%因尿蛋白復發需接受免疫抑制。60個月後,接受免疫抑制的患者需要透析的風險顯著高於未接受者,顯示持續尿蛋白緩解的患者長期腎臟結果較佳。 PubMed DOI

一項第二期臨床試驗顯示,Telitacicept能有效減少IgA腎病(IgAN)患者的蛋白尿。本研究在中國19個醫療機構進行,納入97名接受Telitacicept治療的患者,隨訪中位數為3個月。結果顯示,蛋白尿在2、4和6個月時顯著減少,腎小球過濾率(eGFR)保持穩定,且Telitacicept耐受性良好。結論是Telitacicept能安全減少IgAN患者的蛋白尿,未來需進行大型第三期試驗確認其長期效果。 PubMed DOI

這項研究探討羥氯奎寧(HCQ)在標準治療中對骨髓過氧化物酶抗中性粒細胞胞漿抗體相關血管炎(AAV)患者的影響。研究於2021年1月至2023年9月在湘雅醫院進行,結果顯示HCQ組的完全緩解率和反應率顯著高於對照組,但腎臟存活率無顯著差異。HCQ組的患者存活率也顯著優於對照組,且未報告嚴重不良反應。總結來說,建議將HCQ納入標準治療,以提高MPO-AAV患者的緩解率,且安全性良好。 PubMed DOI