糖尿病是導致慢性腎臟疾病的主要原因，特別是糖尿病腎病在患者中佔很大比例。當DKD發展成末期腎臟疾病時，患者可能會遇到像燒傷的高血糖併發症。低血糖在腎臟病患者中很常見，甚至非糖尿病患者也可能加重心血管問題。研究指出，適度的血糖控制或許有助於改善DKD患者的存活率，但仍需進一步研究以確定最佳血糖控制目標。鑒於這些患者高風險，有效管理血糖問題至關重要。 PubMed DOI

對於糖尿病腎病患者來說，監控血糖是非常重要的，可以預防併發症並提高存活率。這項研究著重於評估糖尿病血液透析患者的血糖變異性與心血管事件風險。研究結果顯示，較高的血糖變異性與心血管事件風險增加有關。此外，特定的血液生化指標與血糖變異性有關聯。 PubMed DOI

這項研究探討了在血液透析患者中，殘餘腎功能（RKF）對死亡率的影響。較低的RKF水平與較高的死亡風險相關，無論死因為何。在開始進行血液透析後的6個月內，腎臟尿素清除率的下降也與特定死因風險增加相關，例如突發心臟死亡和心血管死亡。保持RKF對於血液透析患者可能是有益的。 PubMed DOI

這份研究探討了影響腹膜透析患者殘餘腎功能（RKF）下降的因素。風險因素包括男性、較高BMI、高血壓、糖尿病、腹膜炎、蛋白尿和高血清磷水平。保護性因素則有年紀較大、較高血清白蛋白、適當透析量、基線尿量和基線RKF。利尿劑、自動腹透和基線RKF對RKF下降無明顯影響。 PubMed DOI

研究指出在二型糖尿病患者中，強化血糖控制的效果因腎臟健康、死亡率和低血糖事件而異。建議使用腎衰竭風險方程式（KFRE）評估個人風險水平，以量身定制血糖控制策略。 PubMed DOI

攝取太多糖可能增加心血管疾病風險。腹膜透析患者吸收過多葡萄糖，但與心血管疾病關聯尚不確定。研究發現，葡萄糖吸收增加與膽固醇水平升高有關，但不直接導致心血管疾病風險。蛋白攝取和發炎水平影響葡萄糖吸收與心血管疾病風險的關係。少攝取蛋白質者葡萄糖吸收增加時風險較低，而高攝取蛋白質或有發炎情況者風險較高。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）通常建議用於2型糖尿病患者，特別是有心血管疾病、心衰或慢性腎病的患者。不過，對於接受慢性腹膜透析（PD）的患者，相關文獻仍不足。一項針對50名糖尿病慢性PD患者的研究顯示，持續使用SGLT-2i的患者在超濾率和血紅素水平上較高，但在尿量、生存率及尿道感染發生率上並無顯著差異。這顯示SGLT-2i對臨床結果的影響仍需進一步研究。 PubMed DOI

腎小球過濾增強（GHF）是前期糖尿病和糖尿病腎病的早期徵兆，主要受腎小球-腎小管反饋及血流動力學變化影響。年輕、病程短、血糖控制不佳及高蛋白低鹽飲食等因素會增加GHF風險。目前尚無明確的定義和診斷標準，若不及時處理，可能導致腎元損傷及加速腎病進展。使用SGLT2i和GLP-1RA等藥物可有效逆轉過濾增強，臨床醫師需重視GHF的診斷與預防。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑對腹膜透析（PD）患者的腎功能保護效果。研究在西班牙進行，涵蓋31名患者，隨訪6個月。結果顯示，使用SGLT-2抑制劑的患者無論是否有2型糖尿病，均能維持腎功能和尿量，且蛋白尿及血壓有輕微下降趨勢。僅有兩名糖尿病患者出現不良反應，顯示SGLT-2抑制劑在PD患者中是安全且可能有效的。 PubMed DOI

糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴重併發症，分為四種類型：經典型、白蛋白尿回歸型、腎功能快速下降型（RDKF）和非蛋白尿型。特別是快速進展型糖尿病腎病，因為它比經典型更快導致末期腎病，令人擔憂。儘管其嚴重性，對這種情況的了解仍然不足。本文將回顧最新的遺傳和臨床風險因素，以增進對快速進展型糖尿病腎病的認識，改善診斷和治療選擇。 PubMed DOI