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這項研究探討了礦物質失調(CKD-MBD)與非透析晚期慢性腎病(CKD)患者的症狀負擔之間的關係。研究發現,患者平均報告13種症狀,PTH水平與症狀負擔呈U型關係,輕度至中度PTH增加可能與較少症狀相關。磷和鈣的水平則未顯示直接關聯。嚴重的甲狀旁腺功能亢進和高磷血症患者的症狀負擔最重,且低鈣血症和高磷血症的影響因性別和年齡而異。總之,輕度至中度PTH水平可能有助於減輕症狀。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病-礦物質和骨質異常(CKD-MBD)在血液透析患者中很常見,會導致各種健康問題。研究指出,血液透析患者中,低維生素D水平與較高的疲勞有關,尤其是老年患者。老年患者的疲勞和併發症較多,血清磷和iPTH較低,但與非老年患者相似。即使調整其他因素後,老年患者的維生素D仍與較高的疲勞相關。這顯示維生素D可能在老年血液透析患者的疲勞中扮演一定角色。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病-礦物質與骨質異常(CKD-MBD)常見於晚期腎臟病患者。一項針對年長非透析患者的研究指出,高副甲狀腺激素(PTH)和磷酸鹽水平與增加的全因死亡率有關。PTH與心血管死亡相關,磷酸鹽則與心血管和非心血管死亡相關。研究強調了監測CKD-MBD生物標誌對這類患者的重要性。 PubMed DOI

研究比較了年輕(<70歲)和年長(≥70歲)的血液透析(HD)患者在健康相關生活品質(HRQoL)和症狀負擔方面的差異。結果顯示,兩組患者在透析的第一年中,身心健康品質和症狀負擔維持穩定。年長患者的心理健康品質較佳,症狀負擔較輕,但隨著症狀增加,身體健康品質下降速度較快。 PubMed DOI

慢性腎臟病礦物質骨骼疾患(CKD-MBD)會影響鈣、磷、甲狀旁腺激素和纖維母細胞生長因子23的代謝,導致骨骼和血管問題。腎臟科醫師在處理CKD-MBD時扮演關鍵角色。一項針對義大利腎臟科醫師的調查指出,臨床實務中對骨生物標記的使用和指南遵循存在差異,顯示需要改善標準化和指南實施。 PubMed DOI

研究人員對1,761名患有慢性腎臟疾病(CKD)的患者的血漿代謝物數據進行統計建模,以識別與尿毒症症狀(如疲勞、食慾不振、發癢、想吐、感覺異常和疼痛)相關的26種代謝物。這些發現有助於深入了解CKD患者症狀的生物學基礎,但仍需要進一步的驗證和機制研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者對副甲狀腺激素(PTH)的反應因骨骼狀況而異,設定最適目標困難。忽略患者的PTH低反應性是常見問題,可能源自磷代謝異常和鈣感受受體損傷。研究指出,主要受礦物代謝控制影響,而非遺傳或環境因素。患者骨骼的PTH反應複雜,個人差異大,臨床評估相當困難,尤其在不同族群和接受骨骼治療的患者中。 PubMed DOI

接受腎臟透析的病人常面臨顯著的症狀負擔,影響生活品質及醫療資源使用。為探討相關因素,進行了一項系統性回顧和統合分析,涵蓋截至2024年6月24日的九個資料庫,共納入62項研究。結果顯示,症狀負擔與年齡、性別、就業、醫療費用、透析時間、睡眠品質、營養狀況、共病、憂鬱、焦慮等因素正相關,而與婚姻狀況、收入、生活品質等因素負相關。這些發現有助於制定健康促進和症狀緩解策略。研究編號CRD42024507577。 PubMed DOI

最近的研究指出,非透析慢性腎病(ND-CKD)患者,特別是中度到重度階段,面臨顯著的症狀負擔。來自巴西、法國和美國的研究顯示,4,430名患者中,有23%感到肌肉酸痛,21%感到疲憊,且隨著病情加重,症狀困擾程度也增加,女性患者更為明顯。症狀負擔較高的患者,其生活品質得分顯著低於症狀負擔較低者,顯示改善臨床管理的必要性。不過,研究結果的普遍性受到限制,特別是在巴西的背景下。 PubMed DOI

這項研究針對透析病人在2.5年內髖骨微結構及骨強度的變化進行調查,特別關注慢性腎病-礦物質與骨骼疾病(CKD-MBD)的影響。分析276名病人的數據後,發現多項骨骼健康指標顯著下降,包括骨礦物質密度和皮質厚度。雖然血清鈣和磷與這些變化無顯著關聯,但血清鹼性磷酸酶和完整副甲狀腺激素(i-PTH)水平則與骨骼健康指標呈負相關。研究顯示,升高的PTH水平與髖骨微結構惡化有關,因此有效管理PTH對維持透析病人的骨骼健康至關重要。 PubMed DOI

這篇文章探討慢性腎臟病(CKD)患者面臨的症狀負擔,強調測量這些症狀的重要性,以改善患者的生活品質。文章介紹了多種症狀測量方法,特別是經過驗證的患者自報結果量表(PROMs),並分析其優缺點。此外,文章也提到在腎臟護理中進行常規症狀評估的挑戰,並提出系統化的解決方案,以有效管理症狀,最終提升臨床實踐和患者的健康結果。 PubMed DOI