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腎小球疾病是慢性腎病和末期腎病的重要原因,糖尿病腎病最為常見,但非糖尿病原因如惡性腫瘤、自體免疫疾病等也有影響。這些非糖尿病腎小球疾病較為罕見,且缺乏強有力的臨床數據,晚期轉診可能影響預後。管理策略包括緩解水腫、高血壓、蛋白尿等併發症,並針對病因治療。新藥如SGLT2抑制劑和ns-MRAs顯示出改善腎臟預後的潛力,目前有多種新藥正在臨床試驗中。 PubMed DOI


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糖尿病、心臟衰竭和慢性腎臟疾病患者的心臟和腎臟問題很嚴重。MRAs是改善心臟衰竭結果的藥物,但患有嚴重腎臟疾病的患者很少使用。非類固醇MRAs是糖尿病性腎臟疾病的新選擇,有助於改善結果並減少副作用。本評論探討了非類固醇MRAs對心臟和腎臟結果的影響,以及與其他治療結合使用的效果。 PubMed DOI

礦皮質激素受體拮抗劑(MRAs)可以保護心臟和腎臟,對慢性腎臟疾病(CKD)患者有益。新型非類固醇類MRAs如finerenone和esaxerenone,效益較佳且副作用較少。應注意調整劑量以管理高鉀水平風險,結合其他治療方法可提高安全性和有效性。 PubMed DOI

2型糖尿病患者常見的慢性腎臟疾病(CKD)和心血管疾病(CVD)是增加死亡風險的常見併發症。目前的治療包括藥物,如ACE抑制劑、ARBs、SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑。類固醇激素受體拮抗劑(MRAs)如finerenone 在治療糖尿病患者的CKD和CVD方面具有潛力。Finerenone是第三代MRAs,高度選擇性和有效,副作用較少。它已顯示對改善患有CKD和心衰的糖尿病患者的心血管和腎臟結果有益。Finerenone也可能對糖尿病視網膜病變和心房顫動等疾病有潛在益處。本評論討論了finerenone的特性、安全性和有效性,並與較老的MRAs進行比較,突顯了其在治療2型糖尿病的CKD中的潛力。 PubMed DOI

2型糖尿病患者常有慢性腎臟疾病(CKD),增加心血管問題風險。預防和治療糖尿病腎病(DKD)要控制血糖和血壓。藥物如類固醇抑制劑、鈉葡萄糖共轉運輸蛋白2抑制劑和葡萄糖樣肽-1受體激動劑可幫助減緩DKD進展。Finerenone是新藥,對改善DKD患者腎功能和降低心血管風險有效。是延緩DKD進展的有希望選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病是個挑戰,治療進展有限。阻斷腎素-血管收縮素-醛固酮系統是方法之一,但現在SGLT2i因處理心臟和腎臟風險而受矚目。這篇文章討論了SGLT2i在糖尿病和非糖尿病性CKD中的應用,以及非類固醇礦質皮質激素受體拮抗劑在CKD管理中的新角色。 PubMed DOI

Finerenone是一種新型藥物,對心腎疾病有潛力治療效果,尤其對患有慢性腎病和心臟問題的病患有益。臨床研究已經顯示其在改善腎臟和心血管狀況上的有效性,特別對於有慢性腎病和2型糖尿病的病患。目前研究也在探討finerenone在治療心臟問題方面的效果,以及與其他藥物如SGLT2抑制劑的組合。雖然初步結果令人鼓舞,但仍需要更多研究以充分了解finerenone對不同患者的好處。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是全球重要健康問題,會導致末期腎病。Finerenone是新療法,可幫2型糖尿病患者減緩DKD進展,可與ACEI、ARB、SGLT2抑制劑和GLP-1類似物一起使用。本文討論醛固酮對DKD的影響,不同MRAs藥理學,如螺內酮、依普利酮和Finerenone,以及這些藥物如何保護糖尿病患者的腎臟。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病在第二型糖尿病患者中很常見,對高風險者進行早期篩檢有助於管理進展及併發症。RAASi藥物可減緩CKD進展但可能導致高鉀血症,而nsMRA如finerenone在保護腎臟方面表現出色且不會明顯改變血鉀水平。研究探索SGLT-2i與nsMRA結合以獲得更好腎臟保護效果。管理高鉀血症需生活方式改變、監測血鉀水平,如有需要則使用結合劑。對於高血鉀患者,可能需調整nsMRA劑量或停止使用。討論了醫護人員在監測和管理T2D患者中CKD患者高鉀血症的方法。 PubMed DOI

糖尿病是慢性腎臟病(CKD)及末期腎臟病(ESKD)的主要原因之一,糖尿病腎病(DKD)會導致腎小球肥大、過濾過多及白蛋白尿,並伴隨腎小球過濾率(GFR)下降。多種因素如遺傳、代謝問題及發炎等,皆影響DKD的發展。研究主要集中在降低血糖和血壓,特別是針對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)。最近發現,礦物皮質激素受體(MR)在DKD進展中也扮演重要角色,並可能成為新治療的目標。 PubMed DOI

Finerenone是一種新型的非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑,對糖尿病腎病和心衰竭患者特別重要,尤其是有慢性腎病風險的2型糖尿病患者。它能有效減少蛋白尿、改善腎小球過濾率,並有助於減緩CKD進展,還能改善心血管健康。相較於傳統的螺內酯,finerenone的副作用較少,不會引起男性乳腺發育症,但仍需注意高鉀血症的風險。這篇回顧將探討finerenone的作用機制及其在治療中的應用。 PubMed DOI