糖尿病腎病（DKD）是全球重要健康問題，會導致末期腎病。Finerenone是新療法，可幫2型糖尿病患者減緩DKD進展，可與ACEI、ARB、SGLT2抑制劑和GLP-1類似物一起使用。本文討論醛固酮對DKD的影響，不同MRAs藥理學，如螺內酮、依普利酮和Finerenone，以及這些藥物如何保護糖尿病患者的腎臟。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病在第二型糖尿病患者中很常見，對高風險者進行早期篩檢有助於管理進展及併發症。RAASi藥物可減緩CKD進展但可能導致高鉀血症，而nsMRA如finerenone在保護腎臟方面表現出色且不會明顯改變血鉀水平。研究探索SGLT-2i與nsMRA結合以獲得更好腎臟保護效果。管理高鉀血症需生活方式改變、監測血鉀水平，如有需要則使用結合劑。對於高血鉀患者，可能需調整nsMRA劑量或停止使用。討論了醫護人員在監測和管理T2D患者中CKD患者高鉀血症的方法。 PubMed DOI

糖尿病是慢性腎臟病（CKD）及末期腎臟病（ESKD）的主要原因之一，糖尿病腎病（DKD）會導致腎小球肥大、過濾過多及白蛋白尿，並伴隨腎小球過濾率（GFR）下降。多種因素如遺傳、代謝問題及發炎等，皆影響DKD的發展。研究主要集中在降低血糖和血壓，特別是針對腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）。最近發現，礦物皮質激素受體（MR）在DKD進展中也扮演重要角色，並可能成為新治療的目標。 PubMed DOI

Finerenone是一種新型的非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑，對糖尿病腎病和心衰竭患者特別重要，尤其是有慢性腎病風險的2型糖尿病患者。它能有效減少蛋白尿、改善腎小球過濾率，並有助於減緩CKD進展，還能改善心血管健康。相較於傳統的螺內酯，finerenone的副作用較少，不會引起男性乳腺發育症，但仍需注意高鉀血症的風險。這篇回顧將探討finerenone的作用機制及其在治療中的應用。 PubMed DOI

礦物皮質激素受體（MR）是調節體液平衡和血壓的重要因子，過度活化可能導致慢性腎病和心臟衰竭等問題。MR在心臟、腎臟及免疫細胞中均有表現，與發炎和代謝有關。礦物皮質激素受體拮抗劑（MRA）分為類固醇型和非類固醇型，前者雖有心血管益處，但可能引發副作用。非類固醇MRA則可避免這些問題，並有助於改善心腎疾病的管理。針對MR的治療潛力大，特別是在CKD和HF的治療上。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）是2型糖尿病（T2D）的常見併發症，可能導致糖尿病腎病（DKD）。雖然傳統治療能減緩CKD進展，但無法完全解決腎臟中礦物皮質激素受體（MR）的過度活化。Finerenone作為一種非類固醇的MR拮抗劑，能有效減少腎臟炎症和纖維化，且不會顯著提高血清鉀水平。臨床試驗顯示，finerenone能降低T2D和CKD患者的腎臟及心血管事件風險，最近的指導方針也推薦其作為治療選擇，強調其安全性與有效性。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）是全球慢性腎病（CKD）的主要原因，並且會增加心血管疾病（CVD）的風險。有效管理DKD需要全面策略，以減緩CKD和CVD的進展。研究顯示，結合礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）、腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑，能降低心血管事件及CKD的進展。本篇綜述將探討MRAs對心血管和腎臟的益處，以及其可能引發的風險，如急性腎損傷、高鉀血症和性功能障礙。 PubMed DOI

礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）在非糖尿病慢性腎病（CKD）的前臨床研究中顯示出良好效果，能預防腎損傷、減少尿蛋白及維持腎功能。MR在非上皮細胞的活化可能透過炎症、纖維化及氧化壓力影響腎臟。MRAs不僅保護腎臟，還有助於心血管健康，預防心臟纖維化和血管鈣化。然而，臨床應用面臨高鉀血症的風險。本文回顧了MR抑制在非糖尿病腎病中的保護機制，並探討了類固醇及非類固醇MRAs的安全性與療效。特別是非類固醇MRAs，正被研究其在減少不良反應的同時，維持腎臟和心血管健康的潛力。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）對健康影響深遠，促使新療法的開發。這篇綜述聚焦於非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）。研究顯示，Finerenone 已獲批准用於治療伴有蛋白尿的糖尿病腎病，並在腎臟和心血管方面表現良好，安全性也佳。Esaxerenone 在日本獲得批准，但其研究結果的外部效度有限。Ocedurenone 和 Apararenone 也在針對 CKD 進行研究。本文旨在提供這些 MRAs 的臨床證據，促進其在 CKD 治療中的應用。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）是全球慢性腎病的主要原因，管理重點在於控制血糖、血壓及減少蛋白尿。傳統治療如RAASi和新型SGLT2抑制劑已改善預後，但仍有風險。本文探討新型非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone的作用機制、臨床試驗證據及其優勢，並分析finerenone與SGLT2抑制劑聯合使用的潛在好處。finerenone在DKD治療上代表重大進展，對腎臟和心臟有顯著保護效果。 PubMed DOI