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這項研究探討了住院期間優化指導性醫療療法(GDMT)對心臟衰竭(HF)患者的影響,特別是再住院的情況。分析了2,100名HF患者的數據,最終聚焦在1,222名射血分數減少或中度減少的患者。結果顯示,出院時GDMT分數較高的患者預後較佳。在372名再住院患者中,住院期間GDMT分數改善的患者,其再住院風險和全因死亡率顯著較低。這強調了提升GDMT的重要性,以改善患者的健康結果。 PubMed DOI


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一項研究評估了藥物優化門診(MOC)對於未接受最佳指導性藥物治療(GDMT)的心臟收縮功能降低型心衰竭(HFrEF)患者的影響。這個MOC涉及一組醫療專業人員,顯著增加了推薦藥物的使用,並導致心衰竭住院風險較一般護理方式降低。 PubMed DOI

研究發現,根據心臟衰竭患者所使用的指導性醫學治療藥物(GDMT)的組合和劑量,可以建立一個簡單的評分,並與改善預後有關。具有5分或更高GDMT評分的患者有較好的結果,無論使用的藥物數量如何。這表明,即使無法開立所有建議的藥物,簡化的GDMT方案仍然有助於心臟衰竭患者。 PubMed DOI

研究發現指導方針指導的醫學治療對患有慢性腎臟疾病的心臟衰竭患者和沒有CKD的患者都有效。總共有超過63,000名參與者,19個試驗參與其中。結果顯示,GDMT能降低心血管死亡率和心臟衰竭住院率,對左心室射血分數降低和保留的患者效果相似。研究指出,不論患者有無CKD,GDMT對心臟衰竭患者都有益,強調接受適當治療的重要性。 PubMed DOI

加拿大里賈納心臟功能診所的研究指出,只有47.3%的心臟衰竭患者接受到最佳治療。研究目的在於了解患者接受治療的情況、藥物劑量及治療不足的原因,其中藥物不耐受是常見問題。藥劑師除了預約外,也提供額外護理活動。約12.4%的患者在2021年因心臟衰竭住院,顯示改善指引導向醫學治療使用和診所流程以提升患者護理的重要性。 PubMed DOI

GDMT在治療心臟手術後的心力衰竭扮演關鍵角色,包括β-blockers、ACEI、ARBs、利尿劑和SGLT2抑制劑。儘管證實非手術病例效果,手術後GDMT常被低估。對於手術後HFrEF患者,需要多學科協助來開始、調整和監控治療。 PubMed DOI

研究發現老年心臟衰竭患者未完全接受最佳醫療,導致再入院率高。男女結果無顯著差異。強調老年急性心臟衰竭患者需更好治療以改善預後。 PubMed DOI

針對心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)的指導性醫療療法(GDMT)在急性心臟衰竭住院期間常未被充分利用。研究分析了2016至2022年間的數據,發現20,387次住院中,僅有70%使用腎素-血管緊張素系統抑制劑、86%使用β-阻滯劑,礦物皮質激素受體拮抗劑則只有37%。出院時接受三重或四重療法的患者僅14%。研究指出,改善GDMT的使用對提升患者預後至關重要,尤其是降低死亡率和再住院率。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨射出分數降低(HFrEF)的指導性醫療療法(GDMT)在全球使用率偏低,造成治療差異。研究顯示,全球約有2889萬HFrEF患者,但超過800萬人未使用β-阻滯劑,2000萬人缺乏血管緊張素受體抑制劑,1200萬人未用礦物皮質激素拮抗劑,2100萬人未接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑。若能最佳實施四重GDMT,預計一年內可防止約119萬人死亡,尤其在東南亞、東地中海、非洲和西太平洋地區影響最顯著。這強調了改善GDMT使用及針對地區性差異的干預措施的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了心臟衰竭患者在心臟科診所接受指導性醫療療法(GDMT)的效果與安全性。研究顯示,GDMT的使用率從21%提升至88%,且藥物劑量達成率顯著提高,HF症狀改善,患者的心臟功能也有明顯提升。整體來看,快速實施GDMT在門診中是有效且安全的,能顯著改善患者的臨床結果。研究者建議進一步探討GDMT在HF護理中的應用。 PubMed DOI

這項研究評估了一個藥物優化診所(MOC)對心臟衰竭(HFrEF)患者的療效,並與常規護理進行比較。研究納入1,419名MOC患者和5,116名對照患者,結果顯示: - **GDMT使用增加**:MOC組的GDMT使用顯著提高,四重療法使用率從19%增至49%。 - **住院率降低**:MOC組在心臟衰竭和心血管住院率上顯著低於對照組。 - **全因死亡率降低**:MOC組在6個月和12個月的全因死亡率顯著較低。 總結來說,MOC有助於提升GDMT遵從性,降低住院風險及死亡率,顯示專業藥物管理的潛在好處。 PubMed DOI